<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme POUNOUSSAMY B&eacute;atrice n&eacute;e le 25/10/1967.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une toux rauque s&eacute;che.Elle a du mal &agrave; expectorer.</p>
<p>Cette dame est mari&eacute; et a 2 enfants.Elle est s&eacute;cr&eacute;taire de direction.</p>
<p>Elle est ancienne fumeuse sevr&eacute; depuis le 10/03/2016 et tpotalise environ 25PA.</p>
<p>Elle est sevr&eacute; depuis le 10/03/2016.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une amygdalectomie et une appendicectomie.</p>
<p>Elle est trait&eacute; pour HTA et hypercholest&eacute;rol&egrave;mie.</p>
<p>Depuyis 1 semaine elle pr&eacute;sente un encombrement bronchique avec g&egrave;ne respiratoire.</p>
<p>L'auscultation pul!monaire retrouve un freinage expiratoire.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente en outre des ronflements nocturnes avec parfois des pauses respiratoires.</p>
<p>Sa radiographie thoracique en date du 23/03/2016 n'a pas retrouv&eacute; d'anomalie pulmonaire parencymateuse.La prise de sang n'a pas retrouv&eacute; de syndrome inflammatoire CRP &agrave; 0.9.</p>
<p>Ses EFR sont ce jour dans les limites de la normale.Je programme un test de marche de 6 minutes.</p>
<p>Je la place sous a&eacute;rosolth&eacute;rapie PULMICORT m et s avec relais par SYMBICORT 400 2B m et s. Je rajoute en a&eacute;rosolth&eacute;rapie du Bicarbonate 14p.m; pour l'aider &agrave; expectorer.</p>
<p>Je demande un dosage d'IgE Totales et je prick tests.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>