<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. GRONDIN rubain, n&eacute; le 16/01/1937</p>
<p>Ce monsieur est un ancien fumeur et totalise environ plus de 40PA.il est sevr&eacute; depuis 1981.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une amygdalectomie et une tuberculose pulmonaire trait&eacute; en 1967 &agrave; l'hopital Felix Guyon.Il est actuellement trait&eacute; pour DNID,HTA.</p>
<p>Il pr&eacute;sente une toux productive quinteuse depuis plusieurs mois.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve ce jour des ronchi dans les deux champs pulmonaires.</p>
<p>Le TDM thoracique montre des condensations r&eacute;tractiles avec bronchectasies des deux lobes sup&eacute;rieurs.On note des augmentations de calibre bronchiques .Il existe par ailleurs une distension thoracique.</p>
<p>M.Grondin aura une EFR pour adapter son traitement.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY.</p>