<p>Cher Pascal</p>
<p>J'ai vu ce jour M. CHATAIN Pascal n&eacute; le 28/01/1962.Il va mieux mais tousse le matin.</p>
<p>Nous l'avons repris avec ISIS R&eacute;union et nous le pla&ccedil;ons entre 4 et 10 cm d'eau en mode autoplilot&eacute;.</p>
<p>Il travaille dans le nettoyage mais dit ne pas manipuler les produits il a des employ&eacute;s pour ce faire.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve des ronchi &nbsp;avec sibilances et un freinage expiratoire</p>
<p>Sa polygraphie ventilatoire en date du 20/05/2015 a retrouv&eacute; un IAH (index d'apn&eacute;es hypopn&eacute;es) de 20/H. Cet index passe &agrave; 38/H quand on y associe les diminutions (&eacute;v&egrave;nements).il existe 165 ronflements/h avec une energie moyenne de 83db. On retrouve 23 d&eacute;saturations / H avec une SaO2 minimale de 88%.</p>
<p>Dans ces conditions on programme une polysomnographie mais compte tenu qu'il circule en voiture pour son travail nous pr&eacute;ferons l'appareiller en PPC.</p>
<p>Je le remets sous a&eacute;rosolttt PULMICORT X 2 avec rin&ccedil;age de la bouche &agrave; l'eau et a&eacute;rosolttt (BRICANYL-ATROVENT)X3 avec ULTIBRO 1B/j.&nbsp;</p>
<p>Il a beaucoup de mal &agrave; s'habituer &agrave; la PPc qui a perturb&eacute; son endormissement.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuilles agr&eacute;er, cher Pascal, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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