<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme. RAMAYE Marie Vivienne n&eacute; le 12/06/1932.</p>
<p>Cette dame veuve a 9 enfants.elle est non fumeuse.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une cholecystectomie et une intervention pour cataracte bilat&eacute;rale.</p>
<p>Elle est trait&eacute; pour HTA,un souffle au coeur ainsi que des douleurs articulaires dans les jambes et les genoux.</p>
<p>Elle a &eacute;t&eacute; suivi pour insuffisance respiratoire au CHU de Bellepierre.Actuellement elle pr&eacute;sente une obstruction nasale avec g&egrave;ne respiratoire.Le matin elle pr&eacute;sente une rhinite.</p>
<p>&nbsp;Elle pr&eacute;sente 4 nyctiuries avec un score d'Epworth est &agrave; 9/24.Son score de&nbsp;Mallampati est de 2 /4.</p>
<p>Son perim&egrave;tre cervical est de 33cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 110cm;</p>
<p>Nous programmons &nbsp;une EFR avec polygraphie nocturne &agrave; cette malade.</p>
<p>Elle fera un scanner thoracique sans injection avec GDS &agrave; AA.</p>
<p>Nous placons cette malade sous ONBREZ 150 1b/j avec RHINOCLENIL 1pulv ds chq narine X2/j ;kin&eacute;siettt respiratoire x/semaine.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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