<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour l'enfant &nbsp;RALISON Melissa Ivannah n&eacute;e le 20/02/2011.</p>
<p>Elle va mieux.L'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>Cet enfant est n&eacute;e &agrave; Madagascar et elle est venue &agrave; la R&eacute;union &agrave; l'age de 4 mois pour une hydroc&eacute;phalie avec pose d'un drain cranio abdominal &agrave; St Pierre en 2011.Elle pr&eacute;sente des crises convulsives depuis 11/2013.</p>
<p>Cet enfant pr&eacute;sente des ant&eacute;c&egrave;dents familiaux d'asthme :p&egrave;re et grande soeur.</p>
<p>La toux est rentr&eacute; dans l'ordre avec le traitement du RGO.</p>
<p>La radiographie thoracique ne retrouve pas d'anomalie parenchymateuse pulmonaire.A noter la pr&eacute;sence d'une sonde de d&eacute;rivation ventriculo-p&eacute;riton&eacute;ale en projection de la cage thoracique.</p>
<p>La NFS ne retrouve pas d'hyper&eacute;osinophilie et les IgE totales sont &agrave; 17.2UI/mL pour une normale entre 1 et 60/mL.</p>
<p>.<strong>Les pricks tests ont &eacute;t&eacute; pratiqu&eacute;s &agrave; D.Farinae: n&eacute;gatif &nbsp;; &nbsp; D.Pteronyssinus: n&eacute;gatif &nbsp;; &nbsp;Blomia n&eacute;gatif &nbsp; &nbsp;; &nbsp; B.Germanicus: N&eacute;gatif &nbsp; ; 5 graminee: N&eacute;gatif &nbsp;; 3Graminee:N&eacute;gatif. &nbsp;</strong></p>
<p><strong>Ses &nbsp;EFR retrouvent un VEMS &agrave; 0.45 soit 60% de la norme &nbsp;avec un rapport de Tiffeneau &agrave; 71%.</strong></p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>