<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme VOULAMALE Vivienne n&eacute;e le 12/10/1936.</p>
<p>Sa TA est &agrave; 12,6/7 avec un pouls &agrave; 84 et une SaO2 &agrave; 93% &agrave; AA.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une toux avec des crachats sales .</p>
<p>L'auscultation pulmonaire &nbsp;retrouve ce jour &nbsp;des ronchi dans les deux champs pulmonaires.</p>
<p>Cette dame a &eacute;t&eacute; hospitalis&eacute;e du 24 au 31/07/2017 pour exacerbation de sa BPCO d'origine infectieuse.GDS le 24/07/2017 : pH:7,41;pO2:70;pCO2:46 torr,HCO3:-25;BE 4.</p>
<p>ses EFR retrouvent ce jour 23/01/2018 un trouble ventilatoire opbstructif avec VEMS &agrave; 0,52 soit 39% de la norme ce qui correspond &agrave; un stade Gold III non r&eacute;versible sous b2 agoniste.Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 63%.Il existe une distension pulmonaire avec VGT &agrave; 110% et VR &agrave; 137%.On retrouve une augmentation de la resistance des voies a&eacute;riennes avec Raw &agrave; 1,71.</p>
<p>Elle est trait&eacute;e par VNI,OLD 2L/mn;Kin&eacute;siettt respiratoire,A&eacute;rosolttt(Bricanyl-Atrovent)X3 et PulmicortX2 avec rin&ccedil;age de la bouche;Eludril gargarisme m et s ;Cetornan 5g 1X2;ULTIBRO 1B/j;Miflonil 400 1BX2 avec rin&ccedil;age de la bouche.ON Y ASSOCIE LE BRONCHOKOD SIROP.</p>
<p>nous la pla&ccedil;ons sous AUGMENTIN pdt 7 jrs.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>