<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. LAUP Marie n&eacute; le 04/03/1964.Sa TA est &agrave; 10.8/6.6 avec un pouls &agrave; 67 et une Sa02 &agrave; AA &agrave; 94%.</p>
<p>Elle a une tr&egrave;s bonne utilisation de sa PPC avec une utilisation m&eacute;diane quotidienne de 5:12 et un IAH r&eacute;siduel de 1.8 en date du 12/06/2018.</p>
<p>Cette dame est mari&eacute;e et a 2 enfants. Elle n'a jamais fum&eacute;e.Elle est vendeuse.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents elle a eu une amygdalectomie , une appendicectomie;</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents familiaux on note une m&egrave;re et une soeur asthmatique.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente un asthme depuis son adolescence.Il s'agit d'un asthme trait&eacute; de fa&ccedil;on intermittente par BECOTIDE.</p>
<p>&nbsp;Elle pr&eacute;sente des ronflements le soir avec une nyctiurie.Elle pr&eacute;sentait des c&eacute;phal&eacute;es matinales.Son score d'Epworth est de 17/21 avec un&nbsp;score de Mallampati est de 2 /4.Le perim&egrave;tre cervoical est de 36cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 94cm.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>Le TDM thoracique en date du 26/12/2016 a retrouv&eacute; deux micro nodules postero basaux gauches et un micro nodule apical drioit asp&eacute;cifiques n&eacute;cessitant une simple surveillance dans 6 mois /un an.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire restrictif mod&eacute;r&eacute; avec CPT &agrave; 76% et VR &agrave; 81%.Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 91%.</p>
<p>Son &nbsp;TDM des sinus en date du 30/12/2016 retrouve un discret comblement du sinus frpntal gauche pouvant &eacute;voquer une sinusite et une obstruction muqueuse ostio-m&eacute;atale bilat&eacute;rale.La NFS ne retrouve pas d'hyper&eacute;osinophilie et les IgE totamles sont &agrave; 156.</p>
<p>Sa polygraphie ventilatoire en date du 30/01/2017 a retrouv&eacute; un IAH (Index d'apn&eacute;es hypopn&eacute;es) de 30/H. Cet index passe &agrave; 35/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).&nbsp;</p>
<p>On retrouve 21 ronflements/H avec une energie moyenne de 80db.</p>
<p>Il existe 19 d&eacute;saturations/H avec un NADIR de 83%. La patiente passe 2% de son temps de sommeil en dessous de 90% de saturation.</p>
<p>Nous l'appareillons en PPC en mode auto-pilot&eacute; entre 5 et 15 cm d'eau.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>