<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. HAIDERALY Nadiradanou n&eacute; le 09/11/1938.</p>
<p>Cette dame veuve a 2 enfants.Elle fume 3 &agrave; 4 cigarettes/j et fumit 7 cigarettes/j.elle totalise environ 18PA.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une hysterectomie .Elle est trait&eacute; pour HTA et est allergique &agrave; la penicilline.</p>
<p>depuyis une ann&eacute;e elle se plaint de g&egrave;ne respiratoire.</p>
<p>Il pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e grade III de l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council.</p>
<p>L'examen clinique retrouve une cyphose dorsale avec une diminution des bruits pulmonaires stethacoustiques .</p>
<p>Nous demandons un TDM thoracique sans injection avec NFS,CRP et GDS &agrave; AA. Nous programmons une EFR.</p>
<p>Sur le plan th&eacute;rapeutique l'arret complet du tabac.Tous les ans vaccination antigrippale au mois de mai et pneumo23 tous les 5 ans.Je la place sous ULTIBRO 1B/j et ALVESCO 160 1B/j.</p>
<p>Une r&eacute;habilitation respiratoire sera &agrave; envisager.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>