<p>Chers coll&egrave;gues</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. MERCHER Clotaire Th&eacute;o, n&eacute; le 27/01/1949.</p>
<p>Ce monsieur est s&eacute;par&eacute; et a 3 enfants.il &eacute;tait fumeur et est sevr&eacute; depuis de 25 ans.Il totalise environ 24PA.</p>
<p>Il travaillait &agrave; France Telecom et est actuellement &agrave; la retraite.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents il a &eacute;t&eacute; op&eacute;r&eacute; d'une hernie discale L5-S1 en 1986 et d'un papaillome invers&eacute; du sinus maxillaire droit op&eacute;r&eacute; &agrave; 2 reprises.il a eu un pontage aorto-coronarien le 24/12/2014 au CHU de bellepierre.</p>
<p>Il est trait&eacute; pour DID et HTA.</p>
<p>Il pr&eacute;sente 3 &agrave; 4 nyctiuries,avec c&eacute;phal&eacute;es et vertiges au r&eacute;veil.</p>
<p>Son score d'Epworth est &agrave; 3 avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 3 /4 avec une grosse luette.</p>
<p>son score BDI de Beck est de 14,ce qui correspond &agrave; une d&eacute;pression d'intensit&eacute; moyenne &agrave; mod&eacute;r&eacute;e.</p>
<p>Le TDM thoracique a retrouv&eacute; une ascension de l'hemicoupole diaphragmatique droite connue depuis des ann&eacute;es.On retrouve une bulle de 3 cm de diam&egrave;tre posteroinf&eacute;rieure droite associ&eacute;e &agrave; des troubles ventilatoires du lobe inf&eacute;rieur droit.</p>
<p>Les EFR retrouvent un trouble ventilatoire restrrictif avec CPT &agrave; 64%,VGT &agrave; 74% et VR &agrave; 85% .Le VEMS est &agrave; 1.71 soit 53% nonr&eacute;versible sous b2agonistes.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, chers Conll&egrave;gues, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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