<p>Cher Consoeur</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme LOUISO Nadia n&eacute;e le 30/07/1955.</p>
<p>Cette dame est mari&eacute;e et a 3 enfants.Elle est non fumeuse et exercait la profession de femme de m&eacute;nage.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une amygdalectomie ,une HTA et un surpoids avec stress.</p>
<p>Elle a b&eacute;n&eacute;fici&eacute; d'un remplacement valvulaire le 11/03/2015.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente des ronflements nocturnes avec parfois 3 nyctiuries. On retrouve des cephal&eacute;es matinales.</p>
<p>Il existe une hypersomnie diurne avec fatigue.Le scorte d'Epworth est de 16 avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 2.</p>
<p>Le perim&egrave;tre cervical est de 39 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 98cm.</p>
<p>l'auscultation pulmonaire est dans les limites de la normale.</p>
<p>Son agenda de sommeil est perturb&eacute; avec 3 r&eacute;veils nocturnes.Le sommeil est qualifi&eacute; de moyen.</p>
<p>Son TSH est &eacute;lev&eacute;e &agrave; 9.970mUI/L . je lui conseille de consulter un endocrinologue pour tirer au clair cette hypothyroidie.Elle n'a pas de diab&egrave;te.Glyc&eacute;mie et HbA1C :Normal.</p>
<p>Son score de Beck est de 4,ce qui correspond &agrave; une d&eacute;pression l&eacute;g&egrave;re.</p>
<p>Ses EFR retrouvent une distension pulmonaire avec VGT &agrave; 125%,VR &agrave; 112% de la norme.Il existe un trouble ventilatoire obstructif Gold II avec VEMS est &agrave; 1.71 soit 71% nonr&eacute;versible sous b2agoniste.Comme elle me dit etre dyspn&eacute;ique en cas de mont&eacute;e d'une cote je la place sous ULTIBRO 1B/j .</p>
<p>Le test de marche de 6 minutes s'est av&eacute;r&eacute; Normal.La distance parcourue est de 110% de la distance th&eacute;orique.Elle ne pr&eacute;sente de d&eacute;saturation ni d'acc&eacute;l&eacute;ration anormale du pouls.</p>
<p>Nous programmons une polygraphie ventilatoire.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuilles agr&eacute;er, cher Consoeur, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>