<p>Cher Daniel,</p>
<p>J'ai vu ce jour M. ECORMIER Georges n&eacute; le 29/07/1944.</p>
<p>Il est ancien fumeur sevr&eacute; en 1975.il fumait jusqu'&agrave; 2pqts/j et totalise environ 15PA.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une intervention de cataracte ,puis de chirurgie vasculaire caotidienne droite et le 01/10/2013 un triple pontage aorto-coronarien par le Dr Braunberger.Iil est trait&eacute; pour HTA,DID,hypercholesterol&eacute;mie.</p>
<p>il pr&eacute;sente des ronflements avec parfois des nyctiuries.</p>
<p>Son score d'epworth est de 8 avec un&nbsp;score de Mallampati est de 1 /4.</p>
<p>Son perim&egrave;tre cervical est de 41 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 109 cm.</p>
<p>La polygraphie ventilatoire pratiqu&eacute;e dans la nuit du 01 au 02/09/2014 a retrouv&eacute; un IAH (Index d'apn&eacute;es hypopn&eacute;es ) de 40/H. Cet index passe &agrave; 59/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).On retrouve 306 ronflements / H avec une energie moyenne de 86db.42 d&eacute;saturations sont retrouv&eacute;s/H avec une SaO2 minimale de 76%.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>Ses EFR retrouvent une distension pulmonaire avec VGT &agrave; 126% et VR &agrave; 121%.on retrouve une augmentation des resistances des voies a&eacute;riennes avec RVA &agrave; 0.51.il existe un trouble mod&eacute;r&eacute; de la diffusion avec TLCO &agrave; 65%.</p>
<p>Il me dit avoir eu un TDM thoracique que je lui demande de l'apporter lors de la prochaine consultation.</p>
<p>Son observance est de 6:43 avec traitement et de 3:06 en moyenne avec un IAH r&eacute;siduel de 3.9.</p>
<p>Je le place sous SPIRIVA RESPIMAT.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuilles agr&eacute;er, cher Daniel, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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