<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme NATIO noella n&eacute;e le 25/01/1932.</p>
<p>Cette dame non fumeuse ,veuve 6 enfants est trait&eacute; pour un adenocarcinome du lobe sup&eacute;rieur droit class&eacute; T2N0M1a.</p>
<p>Actuellement l'epanchement pleural de la base droite s'est stabilis&eacute;.</p>
<p>Sa SaO2 est &agrave; 96% &agrave; AA</p>
<p>L'examen clinique retrouve un amaigrissement de 2.5 kilos en 2 mois.</p>
<p>Elle utilise de l'oxyg&egrave;ne la nuit.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire Mixte avec CPT &agrave; 52% de la norme.Il existe une composante Obstructive Gold III s&eacute;v&egrave;re avec VEMS &agrave; 0.63 soit 37% de la norme.</p>
<p>La radiographie thoracique montre un epanchement pleural droit stabilis&eacute; avec une masse apicale droite de 3 cm de diam&egrave;tre.La NFS montre Hb 13.6,fonction hepato-renale satisfaisante.</p>
<p>Pour l'instant poursuivre le meme traitement:</p>
<p>IRESSA 250 mg/j;ARIXTRA 7.5 mg/j;OLD 2L/mn;</p>
<p>auquel je rajoute CETORNAN 5g X2 et CLINUTREN HP 1X3.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance des mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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