<p>Cher Mohammad</p>
<p>Je te remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. SOUJATALY Amiraly, n&eacute; le 22/05/1954.</p>
<p>Ce monsieur mari&eacute; a 3 filles.Il est fumeur et totalise environ 54PA. Il a fum&eacute; jusqu;&agrave; 2Pqt/j et fume actuellement 10 cigarettes/jour.Il est &agrave; la retraite et exercait la profession de quincaillier.Il travaillait &agrave; Mayotte.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note un anneau gastrique par Dr Dupont,d'une tumeur parotidienne gauche en 2003,une intervention chirurgicale au niveau du peron&eacute; droit.</p>
<p>Il est trait&eacute; par KARDEGIC,LESCOL et pour hypertrophie prostatique.Il pr&eacute;sente une toux matinale avec secretions bronchiques visqueuses .Sa TA est &agrave; 13.3/8.9 avec un pouls &agrave; 83 et une SaO2 &agrave; AA &agrave; 92%.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve des ronchi dissemin&eacute;s avec un freinage expiratoire.</p>
<p>On retrouve des discrets oed&egrave;mes des M.I.L'abdomen est distendu.</p>
<p>La radiographie thoracique retrouve une distension thoracique avec abaissement des coupoles diaphragmatiques et accenuation de la trame bronchovasculaire aux bases.</p>
<p>Le TDM thoraco-abdominal en date du 03/11/2014(Dr Corinne PLOUARD) n'a rien retrouv&eacute; d'anormal.</p>
<p>La gazom&egrave;trie &agrave; AA retrouve une<strong>&nbsp;hypoxie &agrave; 71 Torr:</strong>pH 7.43,pCO2:42Torr,pO2:71Torr,SaO2 95%.</p>
<p>L'EFR pratiqu&eacute; ce jour est dans les limites de la normale.</p>
<p>Il pr&eacute;sente des ronflements nocturnes avec 2 &agrave; 3 nyctiuries et des probl&egrave;mes pour s'endormir.Il est trait&eacute; par OAM orth&egrave;se d'avanc&eacute;e mandibulaire pour un syndrome d'apn&eacute;es du sommeil.</p>
<p>On controlera son traitement par une polygraphie ventilatoire.</p>
<p>Il convient qu'avant tout M.Soujataly arrete de fumer.Je le place sous Onbrez 300 1B/j et kin&eacute;siettt respiratoire avec ALVESCO 160 1B/j.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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