<p>Cher Philippe</p>
<p>Cher Virgil</p>
<p>Je te&nbsp; remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. TOMANECK Robert, n&eacute; le 09/08/1949.</p>
<p>Ce monsieur est divorc&eacute; et a 3 filles.Il est electricien &agrave; la retraite.</p>
<p>Il est ancien fumeur sevr&eacute; depuis 1 an et totalise plus de 50 PA.&nbsp;</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on retrouve une cholecystectomie et une insuffisance r&eacute;nale,OH sevr&eacute; , des troubles de l'&eacute;quilibre : sd cerebelleux statique,</p>
<p>Coro du 6/11/2018 IVA stenoses non significatives.</p>
<p>EFR trouble ventilatoire obstructif avec Tiffeneau &agrave; 71%.VEMS &agrave; 2.4 .</p>
<p>Il dit ne pas pr&eacute;senter de trouble de la somnolence.</p>
<p>La radiographie thoracique retrouve un hile gauche suspect avec une atelectasie du LSG , une&nbsp; attraction de la trach&eacute;e et du m&eacute;diastin vers la gauche et une sur&eacute;l&eacute;vation de l'hemicoupole diaphragmatique gauche.Le clich&eacute; thoracique de profil retrouve une verticalisation de la scissure.</p>
<p>Je l'adresse au Dr Gazaille pour une endoscopie bronchique qu'il aura le mardi 11/02/2020 &agrave; 9:30.Il devra etre &agrave; jeun depuis minuit la veille avec un bilan de coagulation:TP,TCA,NFS-Plaquettes.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuilles agr&eacute;er, cher Philippe, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY.</p>
<p>&nbsp;</p>