<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. LAURET ROMUALT n&eacute; le 25/04/1938.</p>
<p>Ce monsieur s&eacute;par&eacute; a 6 enfants.Il &eacute;tait chauffeur livreur &agrave; la retraite.</p>
<p>Il &eacute;tait fumeur sevr&eacute; depuis 1996.Il totalise environ 45PA.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une r&eacute;section endoscopique de la prostate.</p>
<p>Depuis 1994 il prt&eacute;sente une g&egrave;ne respiratoire avec plusieurs hospitalisations depuis 1991.</p>
<p>Il pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e grade IV de l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council.</p>
<p>L'examen clinique retrouve une turgesence des veines jugulaires avec un signe de Harzer et &agrave; l'auscultation des ronchi dans les deux champs pulmonaires.</p>
<p>je demande un scanner thoracique sans injection avec une GDS &agrave; AA avec NFS et CRP.</p>
<p>Je programme une EFR avec une saturation nocturne.</p>
<p>Je le place sous ONBREZ 150 avec SPIRIVA RESPIMAT 2B/j et kin&eacute;siettt respiratoire.</p>
<p>Nous pr&eacute;voyons une r&eacute;habilitation respiratoire &agrave; la prochaine consultation.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>