<p>Cher Ikbal</p>
<p>J'ai vu ce jour M. LERY Issop n&eacute; le 22/11/1934.</p>
<p>Il n'a pas pr&eacute;sent&eacute; d'exacerbation de sa BPCO.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve des ronchi dissemin&eacute;s.</p>
<p>La GDS &agrave; AA retrouve un syndrome d'hypoxie hypercapnie pour lequel nous le pla&ccedil;ons sous oxgenoth&eacute;rapie de d&eacute;ambulation.</p>
<p>il pr&eacute;sente surtout un oedeme lombaire et des membres inf&eacute;rieurs.</p>
<p>Il a pris 10 kilos et est pass&eacute; de 76 &agrave; 86 kilos.</p>
<p>Je lui demande de consulter le Dr Sanogo et de suivre un regime sans sel.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire mixte avec VGT &agrave; 78% et CPT &agrave; 62%.</p>
<p>Le VEMS est &agrave; 0.95 soit 47% Gold III et le rapport de tiffeneau &agrave; 84%.</p>
<p>Nous programmons une polygraphie ventilatoire.</p>
<p>&nbsp;Il poursuivra son traitement par:</p>
<p>OLD avec oxyg&egrave;ne portable avec SEPRODOM et SPIOLTO 2 B cons&eacute;cutives A&eacute;rosol th&eacute;rapie (BRICANYL ATROVENT)X2 et PULMICORT X 2&nbsp;avec rin&ccedil;age.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuilles agr&eacute;er, cher Ikbal, l'assurance des mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Bernard TANGUY</p>