<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. DELMAS G&eacute;rard Luc n&eacute; le 19/09/1949.</p>
<p>Il est ce jour tr&egrave;s g&eacute;n&eacute; pour respirer.L'auscultation pulmonaitre retrouve ce &nbsp;jour des ronchi et des sibilances dans les deux champs pulmonaires.</p>
<p>L'EFR reytrouve une trouble ventilatoire obstructif Gold III avec un VEMS &agrave; 0.95 soit 35% peu r&eacute;versible sous b2inhal&eacute;s.Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 61%.il existe une distension pulmonaire avec VGT &agrave; 142%,CPT &agrave; 109% et VR &agrave; 178%.Les resistances des voies a&eacute;riennes sont augment&eacute;es &agrave; 1.27.</p>
<p>Je le place sous CORTANCYL 40 mgle matin en diminuant de 5 mg tous les 3 jrs en vue arret avec INEXIUM 20 mg le soir pdt la dur&eacute;e de la corticottt orale.A&eacute;rosolth&eacute;rapie BRICANYL-ATROVENT X3 avec PULMICORT x2 avec rin&ccedil;age de la bouche par la suite.Poursuite de ONBREZ&nbsp;300 mg /j et SPIRIVA RESPIMAT 2B/j.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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