<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme LIN Janick n&eacute;e le 14/08/1954.</p>
<p><strong>Elle part en metropole le 30/10/2016 pendant 6 &agrave; 8 mois et devra etre suivi par ISIS metropole.</strong></p>
<p><strong>Elle pr&eacute;sente une bonne observance de 5:52 avec un IAH r&eacute;siduel de 0.5.</strong></p>
<p>Cette dame est divorc&eacute; et a 6 enfants.Elle ne travaille pas et non fumeuse.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note 2 c&eacute;sariennes . Elle est trait&eacute; pour DID,HTA,hypercholest&eacute;rol&eacute;mie.</p>
<p>Elle a pr&eacute;sent&eacute; un infarctus du myocarde en avril 2015 avec hospitalisation &agrave; Bellepierre.elle a &eacute;galement pr&eacute;sent&eacute; plusieurs AVC.</p>
<p>Elle a eu une angioplastie avec stent actif le 22/04/2015.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une somnolence diurne avec ronflement et pauses respiratoires dans son sommeil.Elle pr&eacute;sente 2 nyctiuries avec c&eacute;phaml&eacute;es dans la journ&eacute;e.</p>
<p>Son score d'Epworth est de 16 &nbsp;avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de3 /4.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une irritation de la gorge depuis 4 semaines .</p>
<p>son score de Beck est de 5,ce qui correspond &agrave; une d&eacute;pression l&eacute;g&egrave;re.</p>
<p>Ses EFR &nbsp;retrouvent un trouble ventilatoire mixte ,Gold II dans sa composante obstructive avec un VEMS &agrave; 1.52 soit 73% en partie r&eacute;versible sous b2agoniste passanyt &agrave; 1.65 soit 79%.la CPT est &agrave; 80% et la rapport de tiffeneau est &agrave; 100%.</p>
<p>Sa polygraphie ventilatoire a retrouv&eacute; un IAH de 32/H . cet index passe &agrave; 60/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).il existe 691 ronflements/h avec une energie oyenne de 91db.</p>
<p>On retrouve 32 d&eacute;saturations/H avec une SaO2 mi nimale de 81%.La patiente passe 1% de son temps de sommeil endessous de 90% de saturation.</p>
<p>Nous l'appareillones en PPC (pression positve continue) en mode &nbsp;auto-pilot&eacute; entre 5 et 15 cmd'eau.</p>
<p>Emlle a une bonne utilisation de 5:52 avec un IAH r&eacute;siduel de 0.5.</p>
<p>Toutefois elle per&eacute;sente des troubles cutan&eacute;s au point d'appui du visage et aura un changement de masque.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>