<p>Cher Ami</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme GAUVIN Flavi&egrave;ne n&eacute;e le 30/07/1970.</p>
<p>Cette dame a 2 enfants.Elle fumait et est sevr&eacute; depuis 2004 et totalise environ 8 PA.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une plastie mitrale en 2009 au CHU F.Guyon,une appendicectomie il y a 2 ans.</p>
<p>Elle est suivi pour un syndrome de Gougerot depuis 2016,pris pour un lupus d'abord en 2009.Elle est trait&eacute;&nbsp; par PLAQUENIL 200 avec Pilocarpine depuis 2016.Elle est suivi par le Dr BOUQUILLARD &agrave; St Pierre.</p>
<p>Depuis janvier 2018 sont apparues des palpitations trait&eacute; par b-bloquants par le Dr Chopra.Elle est actuellement suivie par le Dr Thia.Le propanolol a &eacute;t&eacute; arret&eacute; debut avril.Elle est actuellement trait&eacute; par BisoC&eacute; G&eacute; qui est beta bloquant cardios&eacute;lectif.Les b bloquant ont &eacute;t&eacute; remplac &eacute; par le TILDIEM mais Mme Gauvin ^pr&eacute;sente encore des palpitatiopns g&eacute;nantes.Nous lui proposons une polygraphie ventilatoire.</p>
<p>Le Dr Thia a sugg&eacute;r&eacute; un avis sp&eacute;cialis&eacute; avec St Pierre.</p>
<p>Elle dort mieux &agrave; plat et sa respiratoin s'est am&eacute;lior&eacute;e.</p>
<p>Ce jour l'auscultation est revenue dans les limites de la normale.</p>
<p>Son TDM thoracique retrouve en date du 07/06/2018 un syndrome bronchique mod&eacute;r&eacute; avec une petite opacit&eacute; du LSD de 5 mm &agrave; recontroler.</p>
<p>Sa NFS en date du 27/07/2018 n'a pas retrouv&eacute; d'hyper&eacute;osinophilie. Les IgE Totales sont &agrave; 58UI/ml.Son coroscanner en date du 8/08/2018 n'a pas retrouv&eacute; de st&eacute;nose significative.Ses EFR en date du 7/06/2018 sont dans les limites de la normale. La TLCO epreuve cde transfert du CO est normale.</p>
<p><strong>Les pricks tests ont &eacute;t&eacute; pratiqu&eacute;s &agrave; D.Farinae: 8 mm &nbsp;; &nbsp; D.Pteronyssinus: 8 mm &nbsp;; &nbsp;Blomia 6 mm ; &nbsp;poil de chat:N&eacute;gatif &nbsp; &nbsp;; &nbsp; B.Germanicus: N&eacute;gatif &nbsp; ; Chien : N&eacute;gatif &nbsp;; 3Graminee:N&eacute;gatif. &nbsp;</strong></p>
<p>Son TM6 en date du 26/06/2018 retrouve une distance parcourue de 544m pour une th&eacute;orique de 600m soit 91%.Il n'existe pas de d&eacute;saturation ou d'augmentation anormale du pouls.</p>
<p>Le bilan cardiologique en date du 14/06/2018 est dans les limites de la normale (Dr Thia).</p>
<p>Elle ne prend plus de traitement sur le plan respiratoire hormis du SYMBICORT quand elle est g&eacute;n&eacute;e.</p>
<p>L'EFR est ce jour revenue dans les limites de la normale.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuilles agr&eacute;er, cher Ami, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>