<p>Cher Mohamed,</p>
<p>Je te remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. HALIFA Fatima, n&eacute; le 17/02/1958.</p>
<p>Cette dame s&eacute;par&eacute; a 1 enfant.Elle fumait jusqu'&agrave; 1 paquet/j et est sevr&eacute; depuis 2013.Elle totalise environ 30PA.</p>
<p>Elle travaillait comme aide-cantini&egrave;re.Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note un fibrome ut&eacute;rin op&eacute;r&eacute; en 1993.Elle est trait&eacute; pour DNID,HTA .</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une toux depuis plusieurs ann&eacute;es.Elle est trait&eacute; pour son HTA par SOTALOL qui est un b-bloquant non cardio-s&eacute;lectif et LERCAN qui est un inhibiteur calcique. &nbsp;La patiente dit ressentir des sibilances quand elle tousse.Elle dit ne pas pr&eacute;senter des signes de RGO.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente plusieurs nyctiuries .Son score d'Epworth est de 14 &nbsp;avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 2 /4.Le perim&egrave;tre cervical est de 37cm avec un perim&egrave;tre abdominal de &nbsp;122cm.Sa NFS ne retrouve pas d'hyper&eacute;osinophilie.Les IgE Totales sont &agrave; 233.9UI/mL.Sa radiographie thoracique est normale.Son TDM thortacique est &eacute;galement normal.Son IRM des sinus est &eacute;galement normal.Son IRM aortique est normal.</p>
<p><strong>Les pricks tests ont &eacute;t&eacute; pratiqu&eacute;s &agrave; D.Farinae: n&eacute;gatif &nbsp;; &nbsp; D.Pteronyssinus: n&eacute;gatif &nbsp;; &nbsp;Blomia N&eacute;gatif &nbsp; &nbsp; ; &nbsp; B.Germanicus: N&eacute;gatif &nbsp; ; 5 graminee: N&eacute;gatif &nbsp;; 3Graminee:N&eacute;gatif.</strong><strong>Ses EFR sont actuellement quasiment dans les limites de la normale.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>La polygraphie ventilatoire en date du 14/12/2015 a retrouv&eacute; un IAH (Index d'apn&eacute;es hypopn&eacute;es) de 21/H.Cet index passe &agrave; 23/H. il rexiste 556 ronflements/H avec une energie moyenne de 88db.</strong></p>
<p><strong>On retrouve 15 d&eacute;saturations/H avec une SaO2 minimale de 70%.</strong></p>
<p><strong>Nous proposons &agrave; Mme Halifa une polysomnographie.</strong></p>
<p>Elle poursuivra &nbsp;FORADIL 1 gel inh m et s avec &nbsp;MIFLONIL 400 1 gel inh m et s avec rin&ccedil;age .</p>
<p>Avec mes remerciements, veuilles agr&eacute;er, cher Mohamed, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Bernard</p>