<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. ROBERT Gilbert n&eacute; le 10/04/1949 qui pr&eacute;sente une pneumopathie infiltrante diffuse.</p>
<p>Il va mieux et son EFR montre une am&eacute;lioration des troubles de diffusion la TLCO passant de 47 &agrave; 56% du 04/10 au 21/11/2013.La CPT est pass&eacute; de 51 &agrave; 66%..</p>
<p>Son dernier bilan biologique montre ANCA n&eacute;gatif;Marqueurs des myosites n&eacute;gatif;Recherche precipitiones maladie du poumon d'&eacute;leveur d'oiseaux:absence d'arc de precipitation;maladie du poumon de fermier iderm.</p>
<p>M.Robert a RV au CHU le 28/11/2013 &agrave; 9:00 pour recup&eacute;rer les r&eacute;sultats de son LBA.</p>
<p>En attendant je l'adresse au Dr Mascarel le jeudi 05/12/2013 &agrave; 8:00 pour un TDM thoracique sans injection.Il apportera son ancien scanner pour comparison.</p>
<p>En attendant ces examens qui seront adress&eacute;s pour avis au Pr Hilario NUNES de Paris,nous poursuivrons CORTANCYL 60 mg le matin jusqu'au 1/12/2013 puis CORTANCYL 40 mg le matin jusqu'au 12/01/2014 puis CORTANCYL 20 mg le m jusqu'au 23/02/2014 et puis CORTANCYL 10 mg au long cours.On associera &agrave; ce traitement CALCI D3 m et s et INEXIUM 40 mg le s .</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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