<p>Cher Confr&egrave;re,</p>
<p>J'ai vu ce jour M. PHILIPPEAU Dominique n&eacute; le 18/06/1953.</p>
<p>Sa TA est &agrave; 10.8/7.6 avec un pouls &agrave; 67 et une SaO2 &agrave; AA &agrave; 97%.</p>
<p>Ce patient a &eacute;t&eacute; hospitalis&eacute; du 18 au 22/12/2010 en cardiologie USI au CHU F.Guyon pour un angor spontan&eacute; .L'angiographie coronaire a r&eacute;v&eacute;l&eacute;e une st&eacute;nose significative de l'A.IVA&nbsp; avec pose d'un stent actif promus 2.25x20mm.Il a eu le 28/06/2011 une echocardiographie de stress qui a retrouv&eacute; un bon r&eacute;sultat de l'angioplastie IVA2.</p>
<p>le 8/02/2019 il a consult&eacute; le Dr Sanogo qui a retrouv&eacute; une cardiopathie isch&eacute;mique stable sans angor r&eacute;siduel .IUl propose SIMVASTATINE 20 mg et PERIDOPRIL 4 mg.</p>
<p>Le 12/02/2018 la creatinine &eacute;tait &agrave; 157 micromol/L avec un DFG &agrave; 40ml/mn/1.73.</p>
<p>nous redemandons un dosage de la creatinine avec cholesterol&eacute;mie&nbsp;</p>
<p>Il continue la kin&eacute;sieth&eacute;rapie.Sa douleur rachidienne va mieux.</p>
<p>il ressent depuis 5 jours une douleur para vert&eacute;brale gauche et de la colonne thoracique haute.Je lui ,prtescrit un IRM du rachis cervical et thoracique.</p>
<p>Ce monsieur non fumeur,est mari&eacute; un enfant.Il travaille dans les espaces verts.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une appendicectomie et une angioplastie coronarienne en 2010 par insuffisance coronaienne .iL est sous ASPEGIC.Il est suivi par Dr Ah Mouck 1 fois / an.Derni&egrave;re visite il y a 15 jrs :sans particularit&eacute;.</p>
<p>Il a du mal &agrave; dormir avec reveil nocturne et a du mal &agrave; se rendormir.</p>
<p>Nous allons lui enseigner &agrave; remplir un agenda de sommeil.</p>
<p>Parfois il a des cephal&eacute;es avec une nyctiurie.Il a parfois des ronflements.</p>
<p>Son score d'Epworth est &eacute;valu&eacute; &agrave; 7/24,son&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 2 /4.</p>
<p>Le perim&egrave;tre cervical est &agrave; 40cm avec un perim&egrave;tre abdominal &agrave; 84cm.Il n'a pas fait de polygraphie ventilatoire.</p>
<p>il a eu le 24/04/2017&nbsp; IRM du rachis lombaire.cet examen a retrouv&eacute; une disarthrose avec arthrose interapophysaire post&eacute;rieure &eacute;tag&eacute;e,sans autre anomalie.L'IRM de la hanche droite en date du 16/05/2017 retrouve une atteinte d&eacute;g&eacute;n&eacute;rative d&eacute;butante du compartiment sup&eacute;ro-externe de l'articulation coxo-f&eacute;morale droite avec une r&eacute;action p&eacute;ri-articulaire .</p>
<p>L'IRM du rachis cervical en date du 13/01/2018 a retrouv&eacute; un canal cervical de calibre normal avec une hernie post&eacute;rieure param&eacute;diane gauche en C4-C5.&nbsp; &nbsp; &nbsp;</p>
<p>Nous adressons le patient en kin&eacute;si&eacute;th&eacute;rapie .</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>