<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai revu ce jour M. FERNANDEZ Henri n&eacute; le 05/01/1943.</p>
<p>Il a s&eacute;journ&eacute; en camping-car en m&eacute;tropole et est rest&eacute; 2 mois sans mettre sa PPC. Il convient de voir si on peut brancher la PPC sur batterie de 12 volts.</p>
<p>Il s'essouffle assez vite &agrave; l'effort et pr&eacute;sente des glaires.</p>
<p>Il a une bonne observance de 5:54 avec un IAH r&eacute;siduel de 1,4.</p>
<p>Il a bien &eacute;t&eacute; vaccin&eacute; par le PREVENAR &agrave; faire une seule fois au cours de la vie. En revanche il convient aussi de le vacciner par le PNEUMOVAX tous les 5 ans. La premi&egrave;re vaccination &agrave; faire 2 mois apr&egrave;s le PREVENAR.</p>
<p>Son auscultation pulmonaire s'est normalis&eacute;e.</p>
<p>Ses EFR ce jour 5/03/2019 retrouvent un trouble ventilatoire obstructif Gold III avec un VEMS &agrave; 1.28 soit 49% am&eacute;lior&eacute; par b2agonistes passant &agrave; 54% soit 1.41. avec un rapport de Tiffeneau &agrave; 65%.</p>
<p>Sur le plan th&eacute;rapeutique je le place sous ULTIBRO 1B/j ; ALVESCO 160 1B/j avec rin&ccedil;age ; AIROMIR avec ZITHROMAX 250 1 cp X3/semaine avec kin&eacute;sith&eacute;rapie respiratoire. Vaccination antigrippale prescrit ce jour.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
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