<p>Chere Consoeur</p>
<p>J'ai vu ce jour M. FOUREZ Yves n&eacute; le 07/08/1958.</p>
<p>il va mieux sous traitement.</p>
<p>Ce monsieur est divorc&eacute; et a 2 enfants.Il &eacute;tait p&eacute;cheur.</p>
<p>Il fume 4 cigarettes/j et totalise environ 40PA.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note un DNID,une HTA, troubles cognitifs en cours d'exploration, une&nbsp; BPCO.</p>
<p>Il pr&eacute;sente une toux nocturne et diurne,avec crachats blanchatres.Il dit ne pas etre tr&egrave;s dyspn&eacute;ique.</p>
<p>il pr&eacute;sente 1 nyctiurie avec des ronflements nocturnes.Son score d'Epworth est de 12/18 avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 3 /4.Son perim&egrave;tre cervical est de 39cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 94cm.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>Son TDM thoracique en date du 11/02/2019 retrouve un syndrome bronchique bilat&eacute;ral avec calcifications coronariennes et arterielles.</p>
<p>Ses EFR en date du 8/03/2019 retrouvent uin trouble ventilatoire restrictif avec VGT &agrave; 75%,CPT &agrave; 72%. Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 100%.</p>
<p>La polygraphie ventilatoire en date du 21/02/2019 est ininterpretable car le patient a debranch&eacute; ses capteurs au cours de la nuit.Toutefois le capteur de saturation montre 4 d&eacute;saturations nocturnes /H avec un NADIR de 74% . Le patient passe 8% de son temps de sommeil endessous de 90% de saturation.</p>
<p>Nous le pla&ccedil;ons sous SPIOLTO 2 B cons&eacute;cutives et SYMBICORT RAPIHALER 2 B m et s avec rin&ccedil;age.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, chere Consoeur, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>