<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. LEUNG PIN Victor n&eacute; le 12/11/1960.</p>
<p>Son agenda de sommeil retrouve un sommeil &agrave; des heures irreguli&egrave;res avec 2 nyctiuries avec parfois des siestes.Le patient qualifie son sommeil de moyene et parfois de tr&egrave;s mauvais</p>
<p>Ce monsieur est mari&eacute; et a 2 enfants.Il est g&eacute;rant de soci&eacute;t&eacute;.Il est fumeur occasionnel.Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une amygdalectomie et &nbsp;une cardiomyopathie familiale ainsi qu'une une goutte.Il est trait&eacute; par SECTRAL ,ALLOPURINOL,FENOFIBRATE.</p>
<p>Il est ronfleur avec pauses respiratoires pendant son sommeil.Il pr&eacute;sente 3 &agrave; 4 nyctiuries.Il ses r&eacute;veille tr&egrave;s souvent fatigu&eacute; avec hypersomnie diurne.Son score d'Epworth est entre 18 et 20.</p>
<p>Le score de Mallampati est de 2 /4 abvec un perim&egrave;tre cervical &agrave; 40 cm et un perim&egrave;tre abdominal &agrave; 98 cm.</p>
<p>ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire mixte ,Gold II dans sa composante obstructive.Le VEMS est &agrave; 1.78 soit 54%. de la norme.Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 87% et la CPT &agrave; 76%.</p>
<p><strong>M.Leung Pin a b&eacute;n&eacute;fici&eacute; dans la nuit du 30/09 au 01/10/2014 d'une polygraphie ventilatoire.Cet examen a retrouv&eacute; un IAH (Index d'apn&eacute;es hypopn&eacute;es) de 43/H.Cet index passe &agrave;&nbsp;&nbsp; 57/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).On retrouve 207 ronflements/h avec une energie moyenne de 89db.45 d&eacute;saturations sont retrouv&eacute;s/H avec une SaO2 minimale de 58%.</strong></p>
<p>Dans ces conditions nous allons appareiller M.Leung Pin en PPC (pression positive continue) en mode auto pilot&eacute; avec une pression comprise entre 5 et 15 cm d'eau.</p>
<p>Nous le reverrons dans un mois pour passer au besoin en mode fixe.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>