<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme CLAIN Marie Jeanine n&eacute;e le 08/10/1948.</p>
<p>Elle a l'impression qu'elle n'arrive pas &agrave; d&eacute;coller ses s&eacute;cr&eacute;tion bronchiques.Les s&eacute;cr&eacute;tions sont sales.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est dans les limites de la normale.</p>
<p>Ses EFR retrouvent une augmentation de la resistance des voies a&eacute;riennes &agrave; 0.81.Le VEMS est &agrave; 1.05 soit 66% peu r&eacute;versible sous b2agonistes.</p>
<p>Elle est trait&eacute; par SOS oxyg&egrave;ne depuis juin 2014 pour un syndrome d'ob&eacute;sit&eacute; hypoventilation par BIPAP et OLD.</p>
<p>Elle a une bonne utilisation de 7:46 de son BIPAP.Elle dort bien et l'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>Je rajoute un traitement anti reflux &agrave; son traitement et je la place sous a&eacute;rosolth&eacute;rapie (BRICANYL-ATROVENT)x2 avec PULMICORT x2 avec rin&ccedil;age de la bouche &agrave; l'eau.Elle poursuivra la kin&eacute;sieth&eacute;rapie respiratoire.+ Ultibro 1 B/j.</p>
<p>je la mets sous AUGMENTIN 1gX3 avec ULTRALUVURE pendant 7 jrs.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>