<p>Cher Coll&egrave;gue</p>
<p>Je vous remercie de prendre en hospitalisation pour suspicion de tuberculose</p>
<p>M. BOYER Marie Luc n&eacute; le 14/09/1964.</p>
<p>Ce monsieur est mari&eacute; et a 2 enfants.Il est animateur socio culturel.</p>
<p>Il n'a jamais fum&eacute;.</p>
<p>Dans ant&eacute;c&egrave;dents on note une hospitalistion dans les ann&eacute;es 1990 pour une FOGD &agrave; la clinique Ste Clotilde.Il n'a pas &eacute;t&eacute; retrouv&eacute; d'UGD.</p>
<p>Il pr&eacute;sente une toux s&eacute;che&nbsp; depuis 22/08/2019 avec sibilances.Il pr&eacute;sente un amaigrissement de 3.500kilos en 2 mois.</p>
<p>Il pr&eacute;sente de plus une dyspn&eacute;e grade III de l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve quelques ronchi dissemin&eacute;s.</p>
<p>Son TDM thoracique&nbsp; retrouve une micronodulation profuse bilat&eacute;rale avec tendant&nbsp; &agrave; confluer avec des petites excavations.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire mixte s&eacute;v&egrave;re avec VGT &agrave; 73%,CPT &agrave; 55% et VR &agrave; 91%. Le VEMS est &agrave; 1.37 soit 40% non r&eacute;versible sous b2agonistes traduisant une composante obstructive Gold III avec un rapport de Tiffeneau &agrave; 90%.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuilles agr&eacute;er, cher Pascal, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>