<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme SAGOUBY Marie Guylene n&eacute;e le 15/02/1963.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve une diminution des bruits pulmonaires stethacoustiques.</p>
<p>Le 15/01/2015 est pr&eacute;vu chez elle un by pass gastrique valid&eacute; par le RCP bariatrique.</p>
<p>L'EFR du 02/05/2014montre un trouble ventilatoire mixte &nbsp;mod&eacute;r&eacute;.La CPT est &agrave; 89% avec un VEMS &agrave; 1.35 soit 54% et un rapport de Tiffeneau &agrave; 77%.Il existe une augmentation de la resistance des voies a&eacute;riennes avec RVA &agrave; 0.67.</p>
<p>Elle est trait&eacute; pour SOH syndrome d'ob&eacute;sit&eacute; hypoventilation avec syndrome d'apn&eacute;es du sommeil par VNI.</p>
<p><strong>Il est indispensable que Mme Sagouby puisse b&eacute;n&eacute;ficier de sa VNI avant et apr&egrave;s son intervention chirurgicale.Elle poursuivra en outre ONBREZ 300 1B/j associ&eacute; &agrave; SEEBRI BREEZHALER 1B/j.</strong></p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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