<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour Melle RAJAONARISOA Olivia n&eacute;e le 08/01/1994.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une intervention pour kyste &agrave; l'oreille gauche.</p>
<p>Depuis quelques temps elle se plaint g&egrave;ne respiratoire avec des picotements quand elle inspire.</p>
<p>L'examen clinique est dans les limites de la normale.</p>
<p>L'EFR retrouve un trouble ventilatoire mixte avec CPT &agrave; 55% VR &agrave; 68% de la norme.Le VEMS est &agrave; 39% ce qui fait que la patiente presente une composante obstructive Gold III S&eacute;v&egrave;re peu r&eacute;versible sous b2 inhal&eacute;s passant &agrave; 42% .Le tiffeneau est &agrave; 71% avec des VGT &agrave; 116%.Il existe par ailleurs il existe des troubles de la diffusion avec TLCO &agrave; 51% de la norme.</p>
<p>Je l'ai plac&eacute; &nbsp;sous ALVESCO 160 b/j avec FORADIl 1 gel inhal&eacute; m et s avec Kin&eacute;siettt respiratoire x3/semaine ;</p>
<p>Je demande pour plus de pr&eacute;cision un scanner thoracique sans injection.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance des mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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