<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme CADIVEL MARIE EUGENIE n&eacute;e le 26/12/1935.</p>
<p>Cette dame,mari&eacute;e a 5 enfants.Elle est non fumeuse.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note un quadruple pontage aorto-coronarien en 2012.elle a &eacute;galement eu une cholecystectomie,une appendicectomie.</p>
<p>Elle est trait&eacute;e pour DNID,HTA,hypercholesterol&eacute;mie ,hypothyroidie.</p>
<p>Actuellement elle&nbsp;pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e grade IV de l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une hypersomnolence diurne avec Score d'Epworth &agrave; 13/18.Le score de Mallampati est de 1/4.</p>
<p>Le perim&egrave;tre cervical est &agrave; 32cm avec un perim&egrave;tre abdominal &agrave; 106cm.Elle pr&eacute;sente 1 nyctiurie.</p>
<p>Elle m'apportera son TDM thoracique &agrave; la prochaine consultation.</p>
<p>Sur le plan biologique on note une hypothyroidie biologique avec TSH ultrasensible &agrave; 6.910 mUI/L.Les GGT sont l&eacute;g&egrave;rement &eacute;lev&egrave;s &agrave; 54UI/L et HbA1C &agrave; 8.2%.</p>
<p>Nous programmons une EFR et une polygraphie nocturne &agrave; cette patiente.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>