<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. GRONDIN Sylvette, n&eacute; le 14/02/1958.</p>
<p>Cette dame est mari&eacute; et a 4 enfants.Elle n'a jamais fum&eacute;.Elle travaillait comme agent d'entretien.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&eacute;dents on note op&eacute;r&eacute; d'un cancer du sein gauche T2N0M0 &nbsp;hormonod&eacute;pendant par le Dr Zourgane en 1993 &nbsp;suivie d'une radioth&eacute;rapie avec curieth&eacute;rapie et CT: FEC :6 cycles.En 2003 elle a &eacute;t&eacute; hospitalis&eacute;e pour sinusite maxillaire droite s&eacute;v&egrave;re avec alt&eacute;ration de l'&eacute;tat g&eacute;n&eacute;ral.En 2006 elle a eu le Chikunguya.En 2009 minime fuite aortique</p>
<p>Consulte pour la d&eacute;couverte en 05/2013 d'un volumineux kyste r&eacute;nal polaire inf&eacute;rieur droit. a eu un uroscan le 11/07/2013 ,une echographie abdominale le 24/05/203 et le 02/06/2015.Le kyste r&eacute;nalk est inchang&eacute;.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente par ailleurs une symtomatologie de RGO avec un ronflement et des pauses respiratoires dans son sommeil.Elle pr&eacute;sente 3 nyctiuries et des c&eacute;phal&eacute;es au r&eacute;veil.</p>
<p>Son score d'Epworth est &agrave; 14 avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 2 /4.Son perim&egrave;tre cervical est de 33cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 96cm.Nous lui enseignons &agrave; remplir un agenda des sommeil et nous lui programmons une polygraphie ventilatoire.</p>
<p>Sa mammographie en date du 02/06/2015 est&nbsp;</p>
<table summary="classification ACR des images mammographiques">
<tbody>
<tr>
<td>ACR 2</td>
<td>Pr&eacute;sence d&rsquo;anomalies b&eacute;nignes, ne n&eacute;cessitant ni examen compl&eacute;mentaire, ni surveillance.</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p>Un traitement anti reflux est mis en route.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>