<p>Cher Ami,</p>
<p>Je te remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis Mme MOUTIEN Ingrid, n&eacute;e le 18/02/1990.</p>
<p>Cette dame pr&eacute;sente n'a jamais fum&eacute; .</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on retrouve une intervention au niveau des hanches pour un syndome malformatif &agrave; la naissance.Atteinte des Membres sup&eacute;rieurs notamment.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente d'importants ronflements nocturnes et porte des couches.</p>
<p>Son score d'Epworth est &agrave; 7/21.La polygraphie ventilatoire en date du 23/02/2018 retruve un IAH &agrave; 70/H avec un NADIR de d&eacute;saturation &agrave; 59%.</p>
<p>On retrouve chez elle une importante d&eacute;viation septale avec une obstruction nasale chronique avec un palais ogival.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve des ronchi dans les deux champs pulmonaires.</p>
<p>Sa radiographie thoracique en date du 12/04/2018 montre une&nbsp; importante scoliose avec d&eacute;formation thoracique sans anomalie pleuropulmonaire.</p>
<p>Ses EFR en date du 19/04/2018 retrouvent un trouble respiratoire&nbsp; de nature restrictive avec un rapport de Tiffeneau de 95% et un VEMS de 1,52 soit 63% non reversible sous b2 agonistes.</p>
<p>La polysomnographie en date du 18/06/2018 retrouve un IAH de 96/H . Cet index passe &agrave; 99/H avec les diminutions(&eacute;v&egrave;nements).Il existe un index de&nbsp;micro-&eacute;veils de 82/H. On retrouve 442 ronflements/H avec une energie moyenne de 91db.La patiente pr&eacute;sente 85 d&eacute;saturations/H avec un NADIR de 55%.Elle passe 67% de son temps de sommeil en dessous de 90% de saturation,51% de son temps de sommeil en dessous de 85% de saturation et- 32% de son temps de sommeil endessous de 80% de satu</p>
<p>Elle pr&eacute;sente donc un syndrome d'apn&eacute;es hypopn&eacute;es s&eacute;v&egrave;re du sommeil n&eacute;cessitant une mise sous PPC.&nbsp;</p>
<p>Avec mes remerciements, veuilles agr&eacute;er, cher Ami, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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