<p>Chere Consoeur</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme DESIREE Marie n&eacute;e le 25/10/1949.</p>
<p>Elle q une bonne utilisqtion de sq PPC de 4.07 et un IQH r2siduel de 0.3.</p>
<p>Cette dame est veuve et divorc&eacute;e.</p>
<p>Elle n'a jamais fum&eacute;e.Elle occupait des fonctions administratives.Elle pr&eacute;sente une m&egrave;re asthmatique.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une appendicectomie,une endometriose avec hysterectomie subtotale,une ptose vesicale,fracture du poignet gauche.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une &eacute;ventuelle steatose h&eacute;patique.</p>
<p>Dans l'enfance elle a pr&eacute;sente une bronchite asthmatiforme . Elle ne prend pas de traitement de fond pour l'asthme.Elle pr&eacute;sxente des ronflements nocturnes la nuit.Elle pr&eacute;sente 2 nyctiuries.Elle pr&eacute;sente une fatigue diurne avec un score d'Epworth &agrave; 13/21 et un&nbsp;score de Mallampati est de 2 /4.Le perim&egrave;tre cervical est de 34cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 83cm.. Son auscultation pulmonaire retrouve un freinage expiratoire.</p>
<p>Sa NFS en date du 20/04/2018 ne retrouve pas d'hyper&eacute;osinophilie. Ses IgE Totales sont &agrave; 78UI/ml.</p>
<p>Son TDM des sinus retrouve une l&eacute;g&egrave;re sinusopathie maxillaire avec une d&eacute;viation de la cloison nasale vers la droite.Sa radiographie thoracique en date du 20/04/2018 est dans les limites de la normale.</p>
<p>Ses EFR en date du 01/06/2018 sont dans les limites de la normale.Nous programmons des prick tests.</p>
<p>Sa polygraphie ventilatoire en date du 11/07/2018 retrouve un IAH &agrave; 34/H. Cet index passe &agrave; 47/H avec les diminutions(&eacute;v&egrave;nements).Il existe 397 ronflements/H avec une energie moyenne de 90db.On retrouve 20 d&eacute;sturations/H avec un NADIR de 87%.</p>
<p>Cette patiente pr&eacute;sente un SAHOS n&eacute;cessitant un appareillage.</p>
<p>Nous la pla&ccedil;ons sous a&eacute;rosolth&eacute;rapie BUDESONIDE m et s avec SYMBICORT RAPIHALER et Paroex et RINOCLENIL.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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