<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. DENIS Micka&euml;l n&eacute; le 12/01/1981.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note un asthme dans l'enfance trait&eacute; par PULMICORT le s et VENTOLINE 2fois /semaine et AERIUS en cas de besoin.</p>
<p>Il a &eacute;t&eacute; op&eacute;r&eacute; en f&eacute;vrier et octobre 2015 par dr Paul Menguy pour unE hernie inguinale bilat&eacute;rale.La deuxi&egrave;me intervention &eacute;tait pour un changement de plaque &agrave; gauche.Pari&eacute;toplastie proth&eacute;tique type Licenstein pour HIG indirecte.Pr&eacute;levement inguinale gauche consid&eacute;r&eacute; par Dr Michot comme lymphadenite tuberculoide. Ce pr&eacute;l&egrave;vement a &eacute;t&eacute; revu par le Dr Barbara qui &eacute;limine une tuberculose et a adress&eacute; la lame au dr Fernandez au CHU F.Guyon, laquelle a &eacute;limin&eacute;e une tuberculose.</p>
<p>Il est partie en Bolivie en f&eacute;vrier 2016 apr&egrave;s un s&eacute;jour de 4 mois en metropole au CHU de Nancy.&nbsp;</p>
<p>Il consomme davantage de VENTOLINE en Bolivie passant de 1B ts les 15 jrs &agrave; la Reunion &agrave; 2 B /j en Bolivie.Je lui demande d'augmenter le traitement de fond quand il sera en bolivie et de bien gargariser pour cracher apr&egrave;s pris le PULMICORT.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale ainsi l'EFR.</p>
<p>Le TDM des sinus retrouve un &eacute;paississement des sinus maxillaires ,frontall gauche et ethmoidales.</p>
<p>le dossier a &eacute;t&eacute; revu au staff de pneumologie &agrave; la R&eacute;union &nbsp;le samedi 11/03/2017 en particulier l'IRM h&eacute;patique r&eacute;alis&eacute; en Bolivie.Rien de visible n'a &eacute;t&eacute; vu sur le le plan h&eacute;patique &nbsp;.&nbsp;</p>
<p>Nous pouvons &nbsp;rassurer ce patient.Il ne pr&eacute;sente pas de tuberculose ni de maladie contagieuse et sa sant&eacute; lui permet de retourner en Bolivie.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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