<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme ITARRE Denise n&eacute;e le 09/10/1937.</p>
<p>Depuis le changement de saison elle a du mal &agrave; respirer .</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve des ronchi dissemin&eacute;s dans les deux champs pulmonaires et on note une symptomatologie de RGO.</p>
<p>Cette dame a 8 enfants.Elle est cantini&egrave;re &agrave; la retraite.elle n'a jamais fum&eacute;.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on retrouve une intervention du poigent droit lors d'une chute.</p>
<p>Elle est trait&eacute; pour HTA,DID,hypercholesterol&eacute;mie,arterite des M.I.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente des ronflements nocturnes .Elle serait appareill&eacute; par ISIS R&eacute;union.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente 3 nyctiuries .Son score d'Epworth est &agrave; 9.</p>
<p>Le score de Mallampati est de 3 /4.Son perim&egrave;tre cervical est de 39 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 117 cm</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve des ronchi dans les deux champs pulmonaires.</p>
<p>&nbsp;Ses EFR retrouvent uN VENTILATOIRE RESTRICTIF AVEC VGT &Agrave; 91%,CPT &Agrave; 65% ET VR &agrave; 77%.</p>
<p>La polygraphie ventilatoire pratiqu&eacute; le 10/09/2014 a retrouv&eacute; un iAH ( Index d'apn&eacute;es hypopn&eacute;es) de 56/H. Cet index passe &agrave; 74/H quand on y asscie les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).</p>
<p>On retrouve 54 d&eacute;saturations / H avec une SaO2 minimale de 56%. La malade passe 10%de son temps de sommeil en dessous de 90% de SaO2.</p>
<p><strong>.Son rapport en date du 15/05/2015 retrouve une bonne observance de 9:46 avec un IAH r&eacute;siduel de 0.8.</strong></p>
<p><strong>nous la pla&ccedil;ons sous ULTIBRO 1B /j avec RELVAR 1B /j avec rin&ccedil;age et PAROEX.</strong></p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY.</p>