<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis Mme MOUTOUSSAMY Marie annick, n&eacute;e le 12/07/1950.</p>
<p>Cette dame mari&eacute;e a 2 enfants.Elle &eacute;tait cantini&egrave;re et est &agrave; la retraite.</p>
<p>Elle n'a jamais fum&eacute;.dans ses ant&eacute;c&egrave;dents elle a &eacute;t&eacute; op&eacute;r&eacute;e de la cataracte.</p>
<p>Elle est trait&eacute; pour HTA et rhumatisme,</p>
<p>Elle a ressenti une g&egrave;ne respiratoire depuis juillet 2014 et est trait&eacute; par VENTOLINE.</p>
<p>Elle ressent des sibilances .</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e grade III de l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente des ronflements avec 2 &agrave; 3 nyctiuries et des c&eacute;phal&eacute;es matinales.</p>
<p>l'auscultation pulmonaire retrouve des ronchi et des sibilances dans les deux champs pulmonaires.</p>
<p>Son score d'Epworth est &agrave; 13 avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 3.il esxiste une macroglossie.</p>
<p>Le perim&egrave;tre cervical est de 36cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 106cm.</p>
<p>Nous demandons une radiographie thoracique avec un TDM des sinus.</p>
<p>Un dosage d'IgE Totales avec NFS est aussi demand&eacute;.</p>
<p>Nous la pla&ccedil;ons sous SYMBICORT 400 2B m et s avec PULMICORT x2/j en a&eacute;rosolth&eacute;rapie.</p>
<p>Nous programmons une EFR,des prick tests et une polygraphie ventilatoire.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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