<p>Cher Coll&egrave;gue</p>
<p>Comme convenu je vous adresse Mme CLAIN Marie Jeanine n&eacute;e le 08/10/1948.</p>
<p>Sa fille m'apporte ce jour un IRM du rachis lombaire &nbsp;en date du 27/08/2015 qui a retrouv&eacute; une l&eacute;sion en hyposignal T1 et hypersignal T2 prenant le contraste au niveau du corps vert&eacute;bral de L5 &eacute;voquant une l&eacute;sion secondaire osseuse.</p>
<p>Le Dr Mascarel pratiquera un TDM thoraco-abdomino-pelvien le mercredi 09/09/2015 avec une mammographie et une echographie mammaire.Une cr&eacute;atinin&eacute;moie avec DFG est demand&eacute; ce jour.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve quelques sibilances dans les 2 champs pulmonaires.</p>
<p>Cette dame est trait&eacute; par SOS oxyg&egrave;ne depuis juin 2014 pour un syndrome d'ob&eacute;sit&eacute; hypoventilation par BIPAP et OLD.</p>
<p>Elle a une bonne utilisation de 7:46 de son BIPAP.Elle dort bien et l'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>Je rajoute un traitement anti reflux &agrave; son traitement et je la place sous a&eacute;rosolth&eacute;rapie (BRICANYL-ATROVENT)x2 avec PULMICORT x2 avec rin&ccedil;age de la bouche &agrave; l'eau.Elle poursuivra la kin&eacute;sieth&eacute;rapie respiratoire.+ Ultibro 1 B/j.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Coll&egrave;gue, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>