<p>Cher Ami</p>
<p>Je te &nbsp;remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. HOAREAU Joseph Daniel, n&eacute; le 10/04/1943;</p>
<p>Ce monsieur est mari&eacute; et a 3 enfants.il &eacute;tait militaire puis &eacute;tait dans la prefectorale.</p>
<p>Il n'a jamais fum&eacute;. Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une intervention pour la cataracte.</p>
<p>Dans sa famille on note un asthme du cot&eacute; de son p&egrave;re qui &eacute;tait fumeur.</p>
<p>Depuis deux ans il a ressenti une dyspn&eacute;e. Il a eu une curetage des sinus par le Dr Wan Hoi il y a 5 ans.</p>
<p>Il pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e grade III de l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council.</p>
<p>Il pr&eacute;sente un ronflement nocturne important avec une nyctiurie.Son score d'Epworth est de 16/24.&nbsp;Le score de Mallampati est de 2/4.Le perim&egrave;tre cervivcal est de 39 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 85cm.</p>
<p>On note &nbsp;un &eacute;coulement nasal bilat&eacute;ral le matin.</p>
<p>il fait de la marche 5km et du velo &agrave; 10 Km depuis 2 ans.</p>
<p>il a eu un TDM thoracique en date du 9/04/2016 &eacute;voquant une BPCO avec un &eacute;paississement des parois bronchiques.il a eu un CLA 30 Pneumallerg&egrave;nes Non significatif.</p>
<p>il a &eacute;t&eacute; mis par le Dr El Bok sous Singulair,Solupred 10 mg,a&eacute;rosolth&eacute;rapie BRICANYL-PULMICORT.</p>
<p>Je demande une NFS,un dosage d'IgE totales et je programme des pricktets et une EFR associ&eacute; &agrave; un TM6 et une polygraphie ventilatoire.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>