<p>&nbsp; Cher Confr&egrave;re,</p>
<p>J'ai vu ce jour M. PONAMA Denis n&eacute; le 23/03/1965.Son rapport d'observance est pass&eacute; 3:40 avec un IAH &agrave; 4.3</p>
<p>Il pr&eacute;sente un syndrome des jambes sans repos por lequel nous progammons une PSG.</p>
<p>Sa TA est &agrave; 11.2/7.5 avec un pouls &agrave; 86 et une SaO2 &agrave; AA &agrave; 95%.</p>
<p>Ce monsieur est mari&eacute;&nbsp; et a 3 enfants.il&nbsp; est ma&ccedil;on.Il n'a jamais fum&eacute;.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une allergie &agrave; l'aspirine avec vomissements.SAHOS non appareill&eacute; car la PPC lui entraine une etouffement.Cela il y a environ 20ans.</p>
<p>Il est trait&eacute; pour DNID trait&eacute; par Dr Appavoupoulle.</p>
<p>Le 21/06/2018 il a consult&eacute; aux Urgences du CHU F.Guyon pour malaise &agrave; 11:00 sur son lieu de travail avec perte de conaissance.Presence de glycosurie,proteinurie et cetonurie.</p>
<p>Il a eu une scintigraphie myocardique le 30/07/2018 .Examen montrant l'absence de trouble perfusionnel avec calcification coronaire , FEVG:53%.</p>
<p>Le patient nous est adress&eacute; pour bilan d'une dyspn&eacute;e au moindre effort &agrave; la mont&eacute;e de 2 &eacute;tages.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est sans grande particularit&eacute; ce matin.</p>
<p>Ses EFR au repos retrouvent un trouble ventilatoire restrictif avec VGT &agrave; 74%,CPT &agrave; 75% et VR &agrave; 82% . Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 92% avec VEMS &agrave; 2.47 soit 79%.</p>
<p>Nous le pla&ccedil;ons sous SPIOLTO 2B cons&eacute;cutives et <strong>nous le programmons en vue d'une r&eacute;habilitation respiratoire.Son numero de telephone est le 06.92.64.49.85./0262.46.69.26.Je rajoute du SYMBICORT RAPIHALER et traitement antireflux.</strong></p>
<p><strong>La r&eacute;habilitaion respiratoire le contactera.</strong></p>
<p><strong>Il a eu une polygraphie ventilatoire en date du 5/09/2018. Cet examen a retrouv&eacute; un IAH &agrave; 59/H. Cet index passe &agrave; 88 avec les diminutions. Il est de 103/H en position dorsale. On retrouve 724 ronflements/h avec une energie moyenne de 88db.On retrouve 62 d&eacute;saturations/h avec un NADIR de 80% Le patient passe 5% de son temps de sommeil en dessous de +90% de sturation.</strong></p>
<p><strong>Il avait &eacute;t&eacute; appareill&eacute; par le Dr Rida en 1998 mais n'a pas support&eacute; l'appareil.</strong></p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>