<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. ROPAUL Max, n&eacute; le 04/01/1945.</p>
<p>Ce monsieur est mari&eacute; et a 3 enfants.Il est reytrait&eacute; des collectivit&eacute;s locales.</p>
<p>il &eacute;tait fumeur 2Pqts/j et continue de fumeur jusqu'&agrave; il y a 1 mois.il totalise pr&egrave;s de 50PA.</p>
<p>dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une intervention pour PNO base droite avec resection par Dr Koytcha en 1990.</p>
<p>Il &eacute;tait suivi par moi &nbsp;pour BPCO . Il est trait&eacute; pour HTA et SAS . Il a eu 3 coloscopies avec resection de polypes.</p>
<p>oil est g&eacute;n&eacute; pour respirer pour 5 ans avec blocage respiratoire et des muscles de la ceinture scapulaire.</p>
<p>il a eu une r&eacute;education miusculaire &agrave; la Clinique sainte Clotilde ;il a un prediab&egrave;te.</p>
<p>le Dr Moussa lui a prescrit de la TERBUTALINE/BUDESONIDE.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve des ronchi et des sibilances accompagn&eacute; d'un freinage expiraoirte dans les deux champs pulmonaires.</p>
<p>nous demandons un TDM thoracique sans injection et nous programmons une EFR et un TM6..</p>
<p>une GDS &agrave; Aa avec NFS et IgE totales &nbsp;est &eacute;galement demand&eacute;.</p>
<p>je lui propose BRICANYL &nbsp;et PULMICORT X2/j associ&eacute; &agrave; la kin&eacute;sieth&eacute;rapie respiratoire. je lui propose une r&eacute;habilitation respiratoire &agrave; S</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
<p>ainte Clotilde.</p>