<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme ALI MOHAMED Koolsumbay n&eacute;e le 15/02/1936.</p>
<p>Elle va mieux et l'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p><strong>Ses EFR en date du 21/05/2019 retrouvent un trouble ventilatoire mixte s&eacute;v&egrave;re avec&nbsp; in VEMS &agrave; 0.97&nbsp; sopit 53 % non r&eacute;versible sous b2agonistes. Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 81 %.Il existe une composante restrictive avec VGT 0 78%,CPT &agrave; 60% et VR &agrave; 70%.</strong></p>
<p><strong>Cette dame est Gold II dans sa composante obstructive avec une augmentation des resistances des voies ariennes &agrave; 0.55.</strong></p>
<p><strong>Son COPD Assement Test est de 27,ce qui la classe &agrave; la classe B.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Elle a bien &eacute;t&eacute; vaccin&eacute; contre la grippe. Nous la pla&ccedil;ons sous PREVENAR et dans 3 mois sous PNEUMOVAX &agrave; repeter tous les 5 ans.</strong></p>
<p>Il convient de poursuivre l'a&eacute;rosolth&eacute;rapie BRICANYL -ATROVENT X2/ et PUMICORT X2/ j avec rin&ccedil;age;une kin&eacute;sieth&eacute;rapie respiratoire 5 jrs / semaine est aussi &agrave; poursuivre.</p>
<p>&nbsp;la vacciner par le PREVENAR si elle ne l'a pas &eacute;t&eacute; et dans 3 mois le PNEUMOVAX &agrave; repeter tous les 5 ans. Je conseille &eacute;galement de rajouter au traitement du ZITHROMAX 250 mg 3 fois / semaine pendant 6 mois.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>