<p>Cher Confr&egrave;re,</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme SELLINGUE ITEMA Marie Paule n&eacute;e le 08/07/1937.</p>
<p>Cette dame, veuve, 2 enfants, &eacute;tait employ&eacute;e de maison.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&eacute;dents on note une hysterectomie, une angioplastie coronarienne, une HTA, un DID.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e grade 4 de l'&eacute;chelle du Modified Research Council.</p>
<p>Ses EFR montrent un trouble ventilatoire obstructif grade II avec VEMS &agrave; 0.63 soit 57% le Tiffeneau est &agrave; 61%; En phlethysmographie on note des signes de distension pulmonaire avec VGT &agrave; 143% CPT &agrave; 105% VR &agrave; 147%.</p>
<p>La resistance des voies a&eacute;riennes est augment&eacute;e &agrave; 1.63 sans trouble majeur du transfert.</p>
<p>Son IMC est &agrave; 36 ce qui correspond &agrave; une obesit&eacute; s&eacute;v&egrave;re.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une hypersomnie diurne avec un Score de Mallampati &agrave; 3/4.</p>
<p>Son Score d'Epworth est &agrave; 11/12</p>
<p>Mme Sellingue Itema aura une radiographie pulmonaire ainsi qu'une GDS &agrave; AA.</p>
<p>Elle poursuivra son traitement habituel et je la reverrai le 23/10/2013 en consultation.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance des mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>