<p>Cher Confr&egrave;re,</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme ANDRIANANDRASANA Malala Arisoa n&eacute;e le 17/09/1970.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une rhinite.Je lui propose de prick tests.Je demande une NFS avec IgE totales pour lui proposer un traitement de l'asthme difficile.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve quelques ronchi dissemin&eacute;s.</p>
<p>l4EFR retrouve un TVO avec VEMS &agrave; 68% en post BX.Le VEMS est &agrave; 1.45 soit 57%.Il existe une distension pulmonaire avec VGT &agrave; 108% et VR &agrave; 116%&micro;%.les RVA sont elev&eacute;s &agrave; 0.42.</p>
<p>Elle est non fumeuse.Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note des migraines depuis 2002 trait&eacute; par CLARADOL.</p>
<p>Je lui conseille une a&eacute;rsosolth&eacute;rapie au BUDESONIDE avec Zithromax et RELVAR.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>