<p>Ch&egrave;re Consoeur</p>
<p>J'ai vu ce jour M. ANDRIEN Nicole n&eacute; le 04/05/1948 pour faire le vaccin PREVENAR.</p>
<p>Cette dame est mari&eacute; et a 5 enfants.Elle n'a jamais fum&eacute;. Elle est commercante &agrave; la retraite.</p>
<p>Sa m&egrave;re faisait des crises d'asthme s&eacute;v&egrave;re.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on notre une appendicectomie,un kyste b&eacute;nin de l'&eacute;paule droite,4 fausses couches.</p>
<p>Elle a fait une crise d'asthme en 1975.Elle ne prend pas de traitement de fond.</p>
<p>Elle a&eacute;t&eacute; trait&eacute; pour pleur&eacute;sie en 1973 trait&eacute; par antibiotique pendat 1 an.</p>
<p>En 12/2016 elle a pr&eacute;sent&eacute; un syndrome f&eacute;brile . Elle a eu un TDM thoracique le 10/01/2017 qui a retrouv&eacute; 3 foyers de pneumopathie du Lsup et inf droit avec des images s&eacute;quellaires de la lingula.</p>
<p>TDM de controle en 03/2017 qui retrouve une cicatrisation des images droites avec persistance du micro nodule de 4.5 mm de la lingula.</p>
<p>Le TDM thoracique du 03/05/2018 (Dr Storey) a retrouv&eacute; une bronchiolite lingulaire sur DDB.</p>
<p>Apr&egrave;s examen du dossier radiologique il s'av&egrave;re que cette patiente pr&eacute;sente des DDB de la lingula avec bronchiolite surajout&eacute;e.</p>
<p>il est n&eacute;cessaire qu'elle soit vaccin&eacute;e tous les ans contre la grippe mais aussi par le vaccin PREVENAR et 2 mois apr&egrave;s par le PNEUMOVAX &agrave; repeter tous les 5 ans.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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