<p>Cher Pascal</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme JULIE Marie Nelly n&eacute;e le 25/08/1978.</p>
<p>Cette dame est c&eacute;libataire et pr&eacute;sente un asthme dans son enfance pour lequel elle a d&eacute;sensibilis&eacute;e.On retrouve chez elle 3 IVG,une bouff&eacute;e d&eacute;lirante aigue,un tabagisme sevr&eacute; depuis 6 mois&nbsp; &eacute;valu&eacute; &agrave; 15 PA.une discopathie L4-L5 et L5-S1.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une rupture de kyste poplit&eacute; en juin 2017 du&nbsp; &nbsp;genou gauche.</p>
<p>Elle dit ne plus etre dyspn&eacute;ique&nbsp; et l'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>Son TM6 en date du 12/12/2017 ne retrouve pas de d&eacute;saturation.</p>
<p>Ses EFR en date du 31/12/2018&nbsp; retrouvent un trouble ventilatoire obstructif Gold III avec un VEMS &agrave; 1,38 soit 52 % non r&eacute;versible sous b2 agoniste.Son rapport de Tiffeneau est de 90%. Il existe une distension pulmonaire avec VGT &agrave; 165%,CPT &agrave; 104% et VR &agrave; 198 %. La resistance des voies a&eacute;riennes est augment&eacute;e &agrave; 0.55.</p>
<p>Mme Julie pr&eacute;sente une BPCO post tabagique .Nous la pla&ccedil;ons sous ULTIBRO 1B/j.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY.</p>