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<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. MAMODALY John, n&eacute; le 14/07/1972.</p>
<p>ce monsieur est mari&eacute; et a 3 enfants.il fume 1pqt/j et totalise environ 22PA.</p>
<p>Il est commer&ccedil;ant &agrave; Madagascar.Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents &nbsp;on note une &nbsp;hypertriglyc&eacute;rid&eacute;mie.</p>
<p>Il pr&eacute;sente une toux avec expectoration jaunatres le matin et dyspn&eacute;e&nbsp;grade III de l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council.Il pr&eacute;sente une nyctiurie avec des ronflements importants.Il pr&eacute;sente une hypersomnolence diurne.Son score d'Epworth est &agrave; 14 avec un&nbsp;score de Mallampati est de &nbsp;3/4.Le perim&egrave;tre cervical est &agrave; 40 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 110 cm.</p>
<p>L'auscultation pulmionaire est ce jour sans grande particularit&eacute;.</p>
<p>La radiographie thoracique retrouve un syndrome bronchique au niveau des 2 bases.</p>
<p>Nous programmons chez ce patient une EFR et une polygraphie ventilatoire.</p>
<p>Nous conseillons &agrave; M.Mamodaly d'arreter le tabac ety nous le pla&ccedil;ons sous FORADIL, MIFLONILet kin&eacute;siettt respiratoire..</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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