<p>Chere Consoeur</p>
<p>Je te remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. CADET Marie Edith, n&eacute; le 21/01/1955.</p>
<p>Elle va mieux et son auscultation pulmonaire est ce jour normal;</p>
<p>Sa TA est &agrave; 16.2/9.6 avec un pouls &agrave; 58 et une SaO2 &agrave; AA &agrave; 92%.</p>
<p>Cette dame est mari&eacute; et a 4 enfants.Elle est ancienne fumeuse sevr&eacute; depuis 7 ans.Elle totalise environ 18PA. Elle &eacute;tait femme de m&eacute;nage.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note&nbsp; une intervention de la thyroide.</p>
<p>Elle suivi pour asthme et arthrose,HTA,DNID.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente 31 ronflements/H avec une energie moyenne de 92db.Associ&eacute; &agrave; 3 &agrave; 4 nyctiurioes et des cephal&eacute;es matinales.Elle pr&eacute;sente un sommeil non r&eacute;parateur avec une fatigue diurne.</p>
<p>Son score d'Epworth est &agrave; 18/21.</p>
<p>Le score de Mallampati est de 4 /4 avec un perim&egrave;tre cervical de 36cm et un perim&egrave;tre abdominal de 101cm.L'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>Sa polysomnographie en date du 8/10/2018 retrouve un IAH &agrave; 41/H. Cet index passe &agrave; 62/H avec les diminutions(&eacute;v&egrave;nements).Il est de 42/H en position dorsale.</p>
<p>Il existe en outre 10 micro-&eacute;veils/H. On retrouve 30 ronflements/H avec une energie moyenne de 84 db.On retrouve 35 d&eacute;saturations/H avec un NADIR de 76%. La patiente passe 29% de son temps de sommeil en dessous de 90% de saturation.Il est not&eacute; 83 mouvements p&eacute;riodiques des jambes /H .&nbsp;</p>
<p>Il convient de l'appareiller en PPC et de r&eacute;aliser une courbe de saturation nocturne sous PPC.</p>
<p>Ses EFR sont revenues dans les limites de la normale.</p>
<p>Nous conseillons un traitement par Symbicort rapihaler 2B m et s avec&nbsp; Spiolto 2B cons&eacute;cutives.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Consoeur, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>