<p>Cher Consoeur</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. REFITAHA Stony, n&eacute; le 14/01/2005.</p>
<p>Cet enfant n'a pas d'ant&eacute;c&egrave;dent familial d'asthme.</p>
<p>Il est n&eacute; par c&eacute;sarienne avec perte&nbsp; de liquide amniotique.</p>
<p>il a eu une amygdalectomie il y a 2 ans.Il a pr&eacute;sent&eacute; des broncholites dans l'enfance.</p>
<p>Il pr&eacute;sente de l'asthme depuis la tendre enfance.Ila &eacute;t&eacute; hospitalis&eacute; dans la tendre enfance pour asthme.Actuellement il a &eacute;t&eacute; arret&eacute; son traitement de fond.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve des ronchi dans les deux champs .</p>
<p>Le patient pr&eacute;sente un poids de 77.7kilos pour 1m60.</p>
<p>son score d'Epworth est &agrave; 12/21 avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 3/4.</p>
<p>Il me dit present&eacute; une fatigue diurne avec un sommeil pas toujours reparateur.</p>
<p>Son perim&egrave;tre cervical est de 35cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 88cm.</p>
<p>Il convient devant ce surpoids de rechercher un syndrome d'apn&eacute;es du sommeil et faire une EFR.Je demande&nbsp; une radiographie thoracique avec un scanner des sinus.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, chere Consoeur, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>