<p>Cher Didier</p>
<p>Je te remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. ROSSANALLY Issa, n&eacute; le 23/11/1946.</p>
<p>Ce monsieur est mari&eacute; et a 7 enfants.Il &eacute;tait commercant &agrave; Madagascar.</p>
<p>Il fumait 1 pqt/j et actuellement 5 cigarttes /J. Il totalise environ 50PA.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note qu'il est trait&eacute; pour HTA,Il pr&eacute;sente une fatigue diurne avec 2 &agrave; 3 nyctiuries .Le score d'Epworth est &agrave; 13/21 avec un score de Mallampathi de 3. Le perim&egrave;tre cervical est de 35 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 95cm.&nbsp;</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve des ronchi dissemin&eacute;s.</p>
<p>Le TDM thoracique retrouve une dystrophie emphys&eacute;mateuse de type mixte centro lobulaire et paraseptale.</p>
<p>Ses EFR en date du 24/02/2020 retrouvent un trouble ventilatoire restrictif mod&eacute;r&eacute; avec CPT 0 74% et VR &agrave; 76%.&nbsp;</p>
<p>Je le pl:ace sous CHAMPIX pour son sevbrage tabagique d&eacute;finitif.</p>
<p>Nous programmons une EFR avec une polygraphie ventilatoire.</p>
<p>Nous placons ce patient sous SPIOLTO et RELVAR.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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