<p>Cher Pascal, Cher Philippe&nbsp;</p>
<p>J'adresse&nbsp; M. MAILLOT Lucien, n&eacute; le 02/12/1950 en vue d'une r&eacute;habilitation respiratoire.</p>
<p>Son numero de telephone est le :06.92.87.36.65 et le 0262.21.56.04.</p>
<p>Ce monsieur est divorc&eacute; et a 2 enfants.Il est p&eacute;cheur &agrave; la retraite.</p>
<p>Il est ancien fumeur sevr&eacute; depuis 25 ans,2 paquets/j et totalise environ 50 PA.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une AOMI avec amputation du gros orteil droit.</p>
<p>En 2010 revascularisation du MI Droit avec angioplastie iliaque et thromboarteriectomie femoro-poplit&eacute; .</p>
<p>Il est suivi pour HTA,dyslipid&eacute;mie .Il a b&eacute;n&eacute;fici&eacute; d'une angioplastie coronarienne avec stent en 2017.</p>
<p>Depuis 3 mois il pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e &agrave; l'effort.Il a un RV en d&eacute;cembre 2019 avec le Dr Chopra ,cardiologue.Il est pass&eacute; aux Urgences du CHU F.Guyon le 22/10/2019. Bilan biologique:Tropo et BNP n&eacute;gatifs.</p>
<p>Il pr&eacute;sente 7 nyctiuries et son score d'Epworth est &agrave; 9/24.</p>
<p>Le score de Mallampati est de 3/4 avec un perim&egrave;tre cervical &agrave; 30.4cm et un perim&egrave;tre abdominal &agrave; 91 cm.L'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>Son TDM thoracique en date du 31/10/2019 a retrouv&eacute; un emphys&eacute;me bulleux pr&eacute;dominant dans les r&eacute;gions apicales avec des micronodulmes pulmonaires &agrave; surveiller dans 6 mois.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire mixte avec CPT &agrave; 60%. Le VEMS est &agrave; 1.59 soit 53% non r&eacute;versible sous b2agonistes.Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 85%.</p>
<p>Sa polygraphie ventilatoire en date du 16/12/2019 a retrouv&eacute; un IAH &agrave; 13/H. Cet index passe &agrave; 17/H en position dorsale.Il existe 75 ronflements/H avec une energie moyenne de 82db.On retrouve 9 d&eacute;saturations/H avec un NADIR de 83%. Le patient passe 2% de son te&ugrave;mps de sommeil endessous de 90% de saturation.Nous programmons une polysomnographie.</p>
<p>Je le place sous RELVAR et SPIOLTO.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Pascal, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Bernard</p>