<p>Cher Confr&egrave;re,</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. BALBINE Ange Yves, n&eacute; le 02/10/1956.</p>
<p>Son<strong>&nbsp;agenda de sommei</strong>l note en moyenne 2 r&eacute;veils nocturnes.le patient qualifie son sommeil de bon.Son&nbsp;<strong>&eacute;chelle de Beck(</strong>BDI:Beck depression inventory) retrouve un score de zero , ce qui correspond &agrave; l'absence de d&eacute;pression.</p>
<p>Ce monsieur ,veuf a 3 enfants.Il exer&ccedil;ait la profession de technicien &agrave; l'EDF et est &agrave; la retraite depuis 01/07/2014.Il est ancien fumeur sevr&eacute; en 1990 et totalise environ 15 PA.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une lithotrysie pour calculs r&eacute;naux,DID,HTA ,hypercholesterol&eacute;mie.</p>
<p>Il a fait un infarctus du myocarde en 01/2014 et a eu un pontage aorto-coronarien le 15/05/2014 par le Dr Delambre.</p>
<p>Son score d'Epworth est &agrave; 7.Il pr&eacute;sente 2 &agrave; 3 nyctiuries.Le score de Mallampati est de 2/4.son perim&egrave;tre cervical est de 37 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 89 cm.</p>
<p>l'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>Il a eu un TDM thoracique le 09/10/2014 qui s'est av&eacute;r&eacute; normal.Le TDM des sinus du 25/08/2014 retrouve une d&eacute;viation septale vers la gauche.</p>
<p>Sa polysomnographie en date du 20/04/2015 a reytrouv&eacute; un IAH (index d'apn&eacute;es hypopn&eacute;es) de 18/H. cet index passe &agrave; 29/h quand on y associeles &eacute;v&egrave;nements(diminutions).On retrouve 17 micro-&eacute;veils/h avec 6 ronflements /h avec une energie moyenne de 82db.On note 8 d&eacute;saturations/H avec une SaO2 minimale de 92%.</p>
<p>Dans ces conditions nous allons appareiller M.Balbine en PPC (pression positive continue) en mode autopilot&eacute; avec une pression entre 5 et 15 cm d'eau.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY.</p>