<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai revu ce jour Mme HOAREAU Marie Helene n&eacute;e le 16/03/1947.<br />Elle a &eacute;t&eacute; hospitalis&eacute; &agrave; St Benoit il y a 2 mois et a pr&eacute;sent&eacute; une chute avec fracture de la cheville droite. depuis elle est hospitalis&eacute;e &agrave; la clinique de la Paix.</p>
<p>Sa TA est &agrave; 15.5/8.3 avec un pouls &agrave; 115 et une SaO2 &agrave; AA &agrave; 97%.</p>
<p>Cette dame pr&eacute;sente un asthme s&eacute;v&egrave;re avec DDB ;</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire obstructif Gold IV avec un VEMS &agrave; 0.41 soit 20% peu r&eacute;versible sous b2agonistes.&nbsp;</p>
<p>Elle est trait&eacute; par VNI,OLD Kin&eacute;sietherapie respiratoire.</p>
<p>l'auscultation pulmonaire retrouve &nbsp;un freinage expiratoire avec des sibilances.</p>
<p>Il convient de poursuivre chez elle: &nbsp;Solupred 10 mg/j &nbsp;A&eacute;rosolth&eacute;rapie:bricanyl-atroventX3 et pulmicortX2/jour;onbrez 300/j;spiriva Respimat 2B/j;mopral 40mg le s.Innovair 2bX2 avec rin&ccedil;age. CLINUTREN 1X3 avec CETORNAN 5gX2 associ&eacute; &agrave; HYDROCORTISONE 20 mg le m + 10 mg le s si stress ou infection.&nbsp;Vaccination antigrippale annuelle au mois de mai &nbsp;et pneumo 23 tous les 5 ans.Kin&eacute;sieth&eacute;rapie respiratoire 5 jrs / semaine.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY.</p>