<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. ALCINOUS Jean Denis n&eacute; le 28/12/1956.</p>
<p>Le dossier de ce patient est pass&eacute; le 31/08/2017 en RCP d'Oncologie thoracique Nord. &nbsp;le nodule r&eacute;s&eacute;qu&eacute; du LSG s'est r&eacute;v&eacute;l&eacute; un adenocarcinome b<strong>ien differenci&eacute; class&eacute; pT1a.</strong></p>
<p><strong>La tumeur a &eacute;t&eacute; class&eacute; pT1a N0 M0.</strong></p>
<p><strong>Appel du Dr Valverde le 18/09/2017. la patient pr&eacute;sente une tumeur de 16 mm de type glandulaire et la r&eacute;section doit etre une lobectomie et non une wedge resection.Le Dr Valverde a reconvoqu&eacute; le patient.Il a eu le 3/10/2017 une reprise de tharocotomie gauche avec lobectomie sup&eacute;rieure gauche et capitonnage du lobe inf&eacute;rieur et curage m&eacute;diastinal.</strong><strong>Il va mieux sur le plan de la douleur et de l'&eacute;tat g&eacute;n&eacute;ral.</strong></p>
<p>Ce monsieur a 2 enfants. Il &eacute;tait &nbsp;ferailleur en batiment.Il fumait jusqu'&agrave; recemment &nbsp;10 cigarettes /jour . Il totalise pr&eacute;s de 50 PA.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note un traitement pour HTA,hypercholesterol&eacute;mie,synovite du poignet droit.</p>
<p>Il pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e grade III de l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council.</p>
<p>Ses EFR du 15/01/2018 retrouvent un trouble ventilatoire&nbsp; &nbsp;mixte avec CPT &agrave; 54%. Lze VEMS est &agrave;1,39 soit 46% traduisant une composante obstructive Gold III non r&eacute;versible sous b2 agoniste .</p>
<p>L'IRM c&eacute;r&eacute;bral en date du 18/03/2017 est dans les limites de la normale.</p>
<p>Sera revu dans 3 mois pour un TDM thoracique de surveillance.</p>
<p>Je le place sous SPIOLT02 B cons&eacute;cutives et SYMBICORT RAPIHALER tout en poursuivant la kin&eacute;sieth&eacute;rapie respiratoire.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Coll&egrave;gue , l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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