<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. ROBERT Louis Alix Rico n&eacute; le 15/09/1952.</p>
<p><strong>il a eu une nouvelle radiographie thoracique le 07/12/2016 qui n'a paqs montr&eacute; d'augmentation de taille des &eacute;panchements pleuraux des deux bases. Il s'agit probablement d'&eacute;panchements pleuraux secondaires &agrave; la chirurgie &agrave; tariter par Kin&eacute;sieth&eacute;rapie intensive centr&eacute;e sur les deux hemicoupoles diaphragmatiques.</strong></p>
<p><strong>Une radiographie de controle sera faite dans 2 mois.</strong></p>
<p>.Ce monsieur est mari&eacute; et a 3 enfants. il est emply&eacute; de marie &agrave; la retraite. Il &eacute;tait petir fumeur 3 cigarettes/j sevr&eacute; depuis 35 ans.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on nte une appendicectomie &agrave; l'Age de 10 ans.Il est suivi pour HTA.</p>
<p>Il a &eacute;t&eacute; op&eacute;r&eacute; le 23/06/206 &nbsp;par le Dr Braumberger pour un pontage aorto coronarien.Il pr&eacute;sente des ronflemnets quand il dort sur le dos.Son scre d'Epworth est de 8.Il me dit etre g&eacute;n&eacute; pour respirer depuis son op&eacute;ration chirurgicale.</p>
<p>le sore de&nbsp;Mallampati est de 2 /4.Le perim&egrave;tre cervical est de 35cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 73cm.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est dans les limites de la normale.Il est str&eacute;ss&eacute; et a pr&eacute;sent&eacute; des crises d'angoisse.</p>
<p>Nous lui donnons un rendez-vous pour une polygraphie ventilatoire.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire restrictif avec VGT &agrave; 73%,CPT &agrave; 48% et VR &agrave; 69%.Le VEMS est &agrave; 1.40 soit 48% non r&eacute;versible sous b2agonistes.Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 99%.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>