<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis Mme PAYET Tya, n&eacute;e le 13/07/2009.</p>
<p>Cette enfant pr&eacute;sente un grand p&egrave;re et des soeurs asthmatiques.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente des rhinites allergiques depuis l'enfance.Elle pr&eacute;sente des rhinopharyngites &agrave; repetition tous les mois. elle est souvent sous antibioth&eacute;rapie.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente des des crises d'asthme depuis l'age de un an avec sibilances.elle a &eacute;t&eacute; hospitalis&eacute; aux Urgences 4 fois :environ 2 fois les deux derni&egrave;res ann&eacute;es.Son asthme &nbsp;est en aggravation.</p>
<p>Elle prend comme traitement de fond du SINGULAIR abvec SERETIDE 1b m et s dose?.elle &eacute;tait sous d&eacute;sensibilisation anti acarien suivi par Dr Bettoun ,allergologue. Elle &eacute;tait en exacerbation sous d&eacute;sensibilisation.</p>
<p>Son poids est de 321K pour 1m25.4 . L'examen ORL retrouve une langue saburrale avec des amygdales un peu grosse et une luette un peu grosse. On retrouve des petites adenopathies sous angulo-maxillaires.</p>
<p>l'auscultation pulmonaire retrouve quelques ronchi dissemin&eacute;s.</p>
<p>Nous demandons une radiograophie thoracique avec un TDM des sinus. Je prescrit une NFS avec CRP et dosage d'IgE totales.Une EFR est programm&eacute;e.</p>
<p>Nous poursuivons SINGULAIR 5mg/j avec SERETIDE 250 mg m et s avec rin&ccedil;age et PAROEX gargarisme m et s .avec ALVITYL.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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