<p>Cher Philippe,Cher confr&egrave;re</p>
<p>Je te remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. TECHER Jean Marie, n&eacute; le 25/12/1964.</p>
<p>Ce monsieur c&eacute;libataire a 7 enfants.Il s'occupait d'entretien d'immeuble et est actuellement en invalidit&eacute;.</p>
<p>Il fumait 30 cigarettes /j et est sevr&eacute; depuis 3 ans et totalise plus de 40PA.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une intervention de chirurgie thoracique pour un pr&eacute;l&egrave;vement ganglionnaire m&eacute;diastinal qui s'est r&eacute;v&egrave;l&eacute; n&eacute;gatif en 2009.Il a &eacute;t&eacute; op&eacute;r&eacute; des 2 m&eacute;nisques.</p>
<p>Il est trait&eacute; pour HTA depuis 5 ans et a un d&eacute;fibrillateur implante.</p>
<p>Il a eu une r&eacute;education cardiaque pour cardiopathie cong&eacute;nitale et isch&eacute;mique.La FEVG est de 30%.</p>
<p>Il pr&eacute;sente 4 &agrave; 5 nyctiuries.Il pr&eacute;sente une hypersomnie diurne.Son score d'Epworth est &agrave; 18 avec un&nbsp;score de Mallampati est de 1 /4.Le perim&egrave;tre cervical est de 36 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 101 cm.</p>
<p>La TA est de 12/6.8 avec un pouls &agrave; 69 et une SaO2 &agrave; AA &agrave; 97%.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est dans les limites de la normale.</p>
<p>Son agenda de sommeil retrouve en moyenne 2 &agrave; 3 nyctiuries avec pratique de la sieste pratiquement la moiti&eacute; du temps.Le sommeil est qualifi&eacute; de moyen par le patient.</p>
<p>Son score de Beck (BDI) est de 6,ce qui traduit une d&eacute;pression l&eacute;g&egrave;re.</p>
<p>Nous lui programmons une polygraphie ventilatoire.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Philippe, Cher confr&egrave;re,l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>