<p>Cher ami</p>
<p>Je te remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. PONAMA Marie Georgette, n&eacute; le 30/07/1947.</p>
<p>cette dame est divorc&eacute; et a 2 enfants. Elle &eacute;tait dans la restauration.</p>
<p>Elle n'a jamais fum&eacute;.D'apr&egrave;s elle le GANFORT lui a rendu malade.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une appendicectomie,2 c&eacute;sariennes ,une bartholinite ,une sphoidotomie droite en 2012 par le Dr Vellin pour aspergillome.</p>
<p>Elle est suivi pour arthrose des genoux surtout.Elle est trait&eacute; pour un glaucome depuis 2012.</p>
<p>Elle est adress&eacute;e pour bronchite asthmatiforme et DDB.</p>
<p>Elle a eu un TDM thoracique le 2/09/2015 qui a retrouv&eacute; des DDB d&eacute;butante diffuse.</p>
<p>Depuis le 20/12/2017 elle pr&eacute;sente une toux avec des crachats visqueux et une dyspn&eacute;e.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente des ronflements nocturnes avec 2 nyctiuries.Son&nbsp;score de Mallampati est de 2 /4.</p>
<p>Le perim&egrave;tre cervical est de 31 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 102cm.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve des ronchi dans les deux champs pulmonaires avec un freinage expiratoire.</p>
<p>Son TDM des sinus en date du 5/01/2018 a retrouv&eacute; une sinusite frontale,maxillaire et sph&eacute;noidale avec d&eacute;viation du tiers moyen de la cloison nasale &agrave; convexit&eacute; droite.</p>
<p>La radiographie thoracique en date du 5/01/2018 n'a pas d&eacute;c&eacute;l&eacute; d'anomalie. Nous lui donnons un traitement pour la sinusite.</p>
<p>.Nous programmons une EFR avec une polygraphie ventilatoire.Nous demandons une NFS avec IgE Totales et CRP avec un ECBC.</p>
<p>Je la pla&ccedil;ons sous Augmentin,solupred ,a&eacute;rosolth&eacute;rapie BUDESONIDE ainsi que SYMBICORT Rapihaler .</p>
<p>Avec mes remerciements, veuilles agr&eacute;er, cher ami, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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