<p>Cher Coll&egrave;gue</p>
<p>Je vous adresse en consultation&nbsp; Mme OLIVIER Roseta n&eacute; le 05/02/1966.</p>
<p>Cette dame est divorc&eacute;e et a 3 enfants.Elle fume 10 cigarettes/j et totalise environ plus de 20 PA.Elle est ancienne secretaire.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on ne retrouve rien de bien particulier.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente des ronflements nocturnes depuiis 5 ans et a 3 &agrave; 4 H de sommeil la nuit.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une fatigue diurne.On retrouve 3 &agrave; 4 nyctiuries.Elle pr&eacute;sente une toux matinale avec de l'expectoration et des vomissements. Elle a perdu 25 kilos en un mois et demi.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est dans les limites de la normale.</p>
<p>Ses EFR retrouvent ce jour 11/01/2019 un trouble ventilatoire restrictif avec VGT &agrave; 76%,CPT &agrave; 60% et VR &agrave; 76%. Le VEMS est &agrave; 1.62 soit 59% non r&eacute;versible sous b2agonistes.Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 100%.La VS est &agrave; 24 mm &agrave; la premi&egrave;re heure avec CRP &agrave; 2.6 mg/L.</p>
<p>Le scanner TAP en date du 9/01/2019 retrouve une formation tissulaire d&eacute;velopp&eacute;e au niveau du m&eacute;diastin ant&eacute;rieur&nbsp; de 43X19 mm,venant se mouler sur l'aorte thoracique &eacute;voquant une origine thymique.</p>
<p>il existe de nombreuses formations ganglionnaires axillaires bilat&eacute;rales dont une &agrave; gauche de 20 mm . Nous&nbsp; vous l'adressons&nbsp; en consultation&nbsp; pour biopsie de ce ganglion.Il s'agit peutetre d'un ganglion d'origine&nbsp; lymphomateux.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>