<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. BOYER Sully Maxime n&eacute; le 18/03/1929. Il a &eacute;t&eacute;&nbsp; hospitailis&eacute;&nbsp; du 21 au 24/12/2019 pour exacerbation respiratoire.</p>
<p>Aujourd'hui on note des ronchi dissemin&eacute;s dans les deux champs pulmonaires.</p>
<p>Il s'occupe &nbsp;de chambres d'hote sans cuisine.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire obstructif Gold II avec un VEMS &agrave; 0.88 soit 52% peu r&eacute;versible sous b2agoniste. Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 69%. Il existe une distension pulmonaire avec VGT &agrave; 116% avec VR &agrave; 115%.</p>
<p>Il convient de poursuivre chez ce patient spiolto 2 B cons&eacute;cutives&nbsp; ,Seretide 500 diskus 1BX2avec rin&ccedil;age de la bouche &agrave; l'eau et a&eacute;rosolth&eacute;rapie (BRICANYL-ATROVENT)X3 et PULMICORT x2 ainsi que oxyg&eacute;noth&eacute;rapie toute la nuit et &nbsp;kin&eacute;siettt respiratoire. + Surbronc 1 cil mes X2. Auquel je rajoute du ZITHROMAX 250 mg X3/semaine.Fair la vaccination antigrippale.</p>
<p>Je lui demande boire beaucoup d'eau pour diluer ses s&eacute;cr&eacute;tions.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance des mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY.</p>