<p>Cher Consoeur</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. ALAVIN Richard, n&eacute; le 03/04/1952.</p>
<p>Ce monsieur est mari&eacute; et a 2 enfants.Il est ancien fumeur sevr&eacute; depuis 30 ans.Il &eacute;tait fumeur occasionnel.</p>
<p>Il ne pr&eacute;sente pas d'ant&eacute;c&egrave;dent d'asthme familial.</p>
<p>Il est chauffagiste &agrave; la retraite.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents personnels il a eu une lithotrypsie pour calculs r&eacute;naux,une op&eacute;ration pour polype nasal gauche,une coloscopie avec ablation de 2 polypes.</p>
<p>Il est trait&eacute; pour HTA.Il pr&eacute;sente des ronflements nocturnes avec une nyctiurie.Son score d'Epworth est de 11/24 avec un score de Mallampati est de 3/4.Le perim&egrave;tre cervical est de 41cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 98cm.</p>
<p>Il a &eacute;t&eacute; trait&eacute; par le Dr Paratian pour asthme pendant quelques ann&eacute;es avec allergie aux pollens et aux acariens.Il est trait&eacute; par AERIUS,PULMICORT et VENTOLINE.</p>
<p>Depuis 1 semaine il pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e nocturne avec&nbsp; sibilances&nbsp; associ&eacute; &agrave; une&nbsp; toux et une expectoration&nbsp; blanchatre abondante.</p>
<p>il pr&eacute;se,nte des ronflements nocturnes.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve ce jour des sibilances et des ronchi dissemin&eacute;s.</p>
<p>Ses EFR en date du 11/10/2019 sont quasiment dans les limites de la normale.</p>
<p>Nous demandons une radiographie thoracique avec un TDM des sinus.Nous lui proposons une polygraphie ventilatoire.</p>
<p>Nous pla&ccedil;ons ce patient sous a&eacute;rosolth&eacute;rapie BRICANYL-ATROVENT avec BUDESONIDE pendant 15 jrs.A relayer par RELVAR 1 B /j.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>