<p>Chere Consoeur</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. SAMLONG Dimitri, n&eacute; le 13/09/1988.</p>
<p>Ce monsieur est c&eacute;libataire sans enfant.Il est ancienb fumeur sevr&eacute; depuis juillet 2016 et totalise environ 8PA.Il est sans profession.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on une inetrevention pour calcul parotidien gauche.</p>
<p>Il a pr&eacute;sent&eacute; de l'asthme dans l'enfance et a &eacute;t&eacute; trait&eacute; en 2017 pour un UGD.</p>
<p>Il est parti en septembre &agrave; Brest et a dormi dans un lit avec un matelas infest&eacute; de moisissures.</p>
<p>Il&nbsp; a pr&eacute;sent&eacute; des douleurs thoraciques avec g&egrave;ne respiratoire nocturnes et expectorations matinales claires devenant visqueux dans la journ&eacute;e. avec ronflements nocturnes.Il pr&eacute;sente 1 nyctiurie .avec un score d'Epworth de 8/21.Son score de Mallampati est de 2 /4.Le perim&egrave;tre cervical est de 38 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 91cm.</p>
<p>il a &eacute;t&eacute; trait&eacute; par infiltration de l'&eacute;paule gauche pour une bursite sous acromio deltoidienne.</p>
<p>L'auscultation ulmonaire reouve des ronchi dans les deux champs&nbsp; pulmonaires.</p>
<p>Le TDM thoracique en date du 10/11/2018 a retrouv&eacute; des DDB bilat&eacute;rales.</p>
<p>Ses EFR en date du 1/03/2019 sont dans les limites de la normale.</p>
<p>Je le place pour l'instant sous ZITHROMAX 250 mg 1 cp X3/semaine.<br />Je pr&eacute;voit une polygraphie ventilatoire.Il a &eacute;t&eacute; mis sous traitement anti reflux par son gastroenterologue.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>