<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme VERGNON Barbara n&eacute;e le 12/01/1981..</p>
<p>Cette dame c&eacute;libataire est monitrice d'auto-&eacute;cole.Elle devait avoir ce jour une coelioscopie</p>
<p>Elle fume 10 cigarettes /j et totalise environ 5 PA.</p>
<p>Dans &nbsp;ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une conisation et une plastie ligamentaire de la cheville gauche,nevrome mortem du pied droit,appendicectomie.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents familiaux on retrouve une grandm&egrave;re maternelle asthmatique.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente des rhinites allergique avec asthme depuis l'enfance.Elle &eacute;tait davantage g&eacute;n&eacute; en Bretagne et surtout &agrave; Mayotte.Elle est &agrave; la R&eacute;union depuis 07/2014.Dans l'enfance on note plusieurs hospitalisations &agrave; Brest pour asthme.</p>
<p>Derni&egrave;re crise en 01/2014 &agrave; Mayotte.Elle est trait&eacute; par SINGULAIR,SERETIDE ,INEXIUM,KESTIN.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire ce jour est en nette am&eacute;lioration par rapport au 05/12/2014.</p>
<p>La radiographie pulmonaire est dans les limites de la normale ainsi que le TDM des sinus maxillaires.</p>
<p>La NFS retrouve l'absence d'hyper&eacute;osinophilie.Je demande un dosage d'IgE totales.</p>
<p>Ses EFR sont sous traitement quasiment dans les limites de la normale . Je pense que dans la perspective d'une anesth&eacute;sie g&eacute;n&eacute;rale une corticoth&eacute;rapie pourra etre mise en place pour pr&eacute;venir toute inflammation bronchique.</p>
<p>Sur le plan th&eacute;rapeutique il convient que Mme Vergnon arrete de fumer ,une a&eacute;rosolth&eacute;rapie (BRICANYL-ATROVENT)X2 avec PULMICORT x2 avec rin&ccedil;age de la bouche &agrave; l'eau,tout en poursuivant SERETIDE et SINGULAIR.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>