<p>J'ai vu ce jour M. DELNARD Gerald n&eacute; le 27/08/1946.</p>
<p>Ce patient est un ancien fumeur totalisant environ 40PA.</p>
<p>Il pr&eacute;sente une BPCO Gold IV.</p>
<p>Il compte voyager le 10 decembre 2013 par Air France vol AF 0645 avec retour le 9 janvier vol AF 0644.</p>
<p>Il pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e grade IV de l'&eacute;chelle du Modified Research Council. Son EFR retrouve un trouble ventilatoire obstructif GOLD IV, avec un VEMS &agrave; 0,63L, soit 23% de la norme, et un Tiffenau &agrave; 40% de la norme. Il existe par ailleurs une distention pulmonaire majeure, avec VGT &agrave; 203%, CPT 124%, VR 240%. Les resistances des voies a&eacute;riennes sont &eacute;l&eacute;v&eacute;es &agrave; 0,62%, et il existe des troubles du transfert (TLCO &agrave; 62% de la norme).</p>
<p>Les GDS AA : pH 7.35 pCO2:50torr;pO2:72 Torr et SaO2:96.5%.Iil est actuellement trait&eacute; par :OLD, kin&eacute; respi, onbrez 300&micro;g, spiriva respimat 2b/j, a&eacute;rosol bricanyl atrovent et pulmicort. Vacination anti grippale annuelle et pneumo 23 tous les 5 ans.</p>
<p>ERn vous remerciant pour ce que vous ferez pour d patient,veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance des mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>