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<p>Cher Joselito</p>
<p>Je te remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. ESPARON Joseph, n&eacute; le 18/06/1947.</p>
<p>Ce patient est non fumeur,agent d'assurance &agrave; la retraite et a 5 enfants.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on retrouve une hernie discale avec une HTA,une dyslipid&eacute;mie,un UGD,une colique n&eacute;phr&eacute;tique,un adenome prostatique,une insuffisance r&eacute;nale mod&eacute;r&eacute;e.</p>
<p>il a une fille asthmatique.</p>
<p>Il pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e grade II/IIIde l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council depuis 4 &agrave; 5 ans.</p>
<p>Il a eu une scintigraphie d'effort par le Dr Larmurier en 2010&nbsp; avec douleur thoracique irradiant dans le M.S.gauche. Il avait mis sous KARDEGIC.</p>
<p>Il a revu le Dr JHUGROO le 10/01/2017 . Il n'a pas &eacute;t&eacute; constat&eacute; d'anomalie necessitant un report d'une intervention chirurgicale.</p>
<p>L'examen clinique retrouve des oed&egrave;mes d&eacute;clives des M.I. en soir&eacute;e.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est dans les limites de la normale.</p>
<p>Sa TA est 14.1/7.1 &agrave; avec un pouls &agrave; 60 et une SaO2 &agrave; AA &agrave; 94%</p>
<p>Nous demandons ujn TDM thnoraciue sans injection avec un proBNP avec une NFS.&nbsp;</p>
<p>Je programme une EFR avec un TM6 mais il faut r&eacute;aliser une echographie.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuilles agr&eacute;er, cher Joselito, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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