<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme RAMSAYE Laurence n&eacute;e le 14/02/1978.</p>
<p>Elle mets bien sa PPC depuis 1 mois.Elle est moins fatigu&eacute;e et plus &eacute;veill&eacute;e.</p>
<p>Son IAH r&eacute;siduel est de 1.3.Le dernier ne porte malheureusement qu'au mois de d&eacute;cembre 2016.</p>
<p>Cette dame est c&eacute;libataire et a un enfant.Elle n'a jamais fum&eacute;.Elle est sans profession.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une intervention &agrave; Tours pour liposarcome en 2012 sans traitement adjuvant.Elle a touis les 6 mois un IRM et scanner .dernier controle en octobre 2015 Normal.</p>
<p>Elle a des probl&egrave;mes tensionnels depuis quelques mois.Elle pr&eacute;sente un ronflement nocturne avec parfois des c&eacute;phal&eacute;es au r&eacute;veil.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une fatigue diurne.sa TA est &agrave; 14.6/7.8 avec un pouls &agrave; 84 et une SaO2 &agrave; AA &agrave; 98%.</p>
<p>Son score d'Epworth est de 15 avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 3.Le perim&egrave;tre cervical est de 35cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 93cm.</p>
<p>L'agenda de sommeil retrouve des nyctiuries avec des siestes quasi quotidiennes.La forme dans la journ&eacute;e est plutot moyenne avec fatigue diurne.</p>
<p>Son score de Beck est de 10,ce qui correspond &agrave; une d&eacute;pression d'intensit&eacute; moyenne &agrave; mod&eacute;r&eacute;e.</p>
<p>Sa polygraphie ventoilatoire en date du 26/07/2016 a retrouv&eacute; un IAH (index d'apn&eacute;es hypopn&eacute;es) de 17/H. Cet index passe &agrave; 21/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).</p>
<p>Il existe 168 ronflements/H avec une energie moyenne de 85db.On retrouve 6 d&eacute;saturations/H avec un NADIR de 89%.</p>
<p>Sa polysomnographie en date du 02/11/2016 a retrouv&eacute; un IAH de 37/H. Cet index passe &agrave; 58/h quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).en position dorsale,l'IAH est de 45/H. On retrouve 687 ronflements/H avec une energie moyenne de 86db.On retrouve 33 d&eacute;saturations/H avec un NADIR de 88%.il existe 7 mouvements p&eacute;riodiques des jambes /H.</p>
<p>Nous appareillons cette patiente en PPC en mode auto-pilot&eacute; entre 5 et 15 cm d'eau.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>