<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme GISQUET Marie Georgette n&eacute;e le 30/08/1948.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve des ronchi dans les deux champs pulmonaires.</p>
<p>Ses EFR rtrouvent un trouble ventilatoire obstructif Gold III avec un VEMS &agrave; 0.71 spoit 46% peu r&eacute;versible sous b2agonistes.Il existe une distension pulmonaire avec VGT &agrave; 167%,CPT &agrave; 125% et VR &agrave; 210%. les resistances des voies a&eacute;riennes sont augment&eacute;es &agrave; 1.10.</p>
<p>Nous poursuivons le meme traitement avec la VNI,kin&eacute;sieth&eacute;rapie respiratoire,Onbrez 300 1B/j Spiriva Respimat 2B/j et a&eacute;rosolth&eacute;rapiettt(Bricanyl-Atrovent)X2 associ&eacute; &agrave; PulmicortX2 avec rincage de la bouche.</p>
<p>Elle refuse pour l'instant la r&eacute;habilitation respiratoire.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance des mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>