<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme BAPTISTE Marie Jocelyne n&eacute;e le 20/04/1955.</p>
<p>Elle va mieux.</p>
<p>Elle va actuellement mieux.Sa TA est &agrave; 13,1 /8.8 avec un pouls &agrave; 82 avec une Sa02 &agrave; 98%.</p>
<p>Elle a une bonne utilisation de sa PPC avec une observance de 6:43 et un IAH r&eacute;siduel de 1.0.</p>
<p>Cette dame est mari&eacute; sans enfant.Elle est ancienne employ&eacute; de maison.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une intervention du genou droit.Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents familiaux on note un p&egrave;re asthmatique.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente un asthme depuis l'enfance avec des hospitalisations pour asthme .Derni&egrave;re hospitalisation aux Urgences pour asthme il y a 2 ans et une hospitalisation il y a environ 10 ans pour asthme.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente des ronflements nocturnes.Elle d&eacute;crit un score d'Epworth &agrave; zero .</p>
<p>Le score de Mallampati est de 2 avec un perim&egrave;tre cervical de 33 cm et un perim&egrave;tre abdominal de 100cm.&nbsp;On note une augmentation des resistances des voies a&eacute;riennes.Il n'existe pas d'hyper&eacute;osinophilie avec des IgE Totales &agrave; 781UI/mL.</p>
<p>Le TDM des sinus retrouve un &eacute;paississement en cadre sdes deux sinus maxillaires et du sinus sph&eacute;noidal.Epaississement quasi complet fdes cellules ethmoidales.</p>
<p>La radiographie thoracique retrouve une augmentation de volume de la SCV avec surcharge hilaire vasculaire.</p>
<p><strong>Sa polygraphie ventilatoire en date du 28/06/2016 a rtetrouv&eacute; un IAH (index d'apn&eacute;es hypopn&eacute;es) de 42/H. cet index passe &agrave; 52/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements(diminutins) .Il passe &agrave; 56/H en position dorsale.On retrouve 678 ronflements/h avec une energie moyenne de 95db.Il existe 37 d&eacute;saturations/H avec un NADIR de 82%.La patiente passe 1% de son temps de sommeil en dessous de 90&ugrave; de SaO2.Elle a une bonne observance de 6:47 avec un IAH r&eacute;siduel de 1.0.</strong></p>
<p>Sur le plan th&eacute;rapeutique je propose le SYMBICORT 400:2B m et s avec rin&ccedil;age avec singulair 10 mg 1cp le s .</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>