<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. POUDROUX Joseph Alain n&eacute; le 13/02/1968.</p>
<p>Sa TA est &agrave; 15/9.1 avec un pouls &agrave; 52 avec une SaO2 &agrave; 97%.</p>
<p>Son clich&eacute; thoracique inspi/expi forc&eacute; retrouve une mobilit&eacute; diaphragmatque de pr&egrave;s de 8 cm &agrave; gauche mais r&eacute;duite &agrave; 3 cm &agrave; droite.Il s'agit donc d'une par&eacute;sie plutot que d'une paralysie diaphragmatique droite.</p>
<p>Ses EFR montrent un trouble ventilatoire mixte Gold Ii dans sa composante obstructive avec un VEMS &agrave; 2.22 soit 61% de la norme passant &agrave; 2.76 soit 75% sous b2 inhal&eacute;s.il existe une distension pulmonaire mod&eacute;r&eacute; avec VR &agrave; 118%.il n'y a pas de trouble de la diffusion.</p>
<p>L'echographie abdominale est dans les limites de la normale.</p>
<p>Je lui conseille de poursuivre la Kin&eacute;siettt respiratoire centr&eacute;e sur l'hemicoupole diaphragmatique droite tout en prenant un traitement bronchodimlatateur FORADIL 1 gel inh m et s et MIFLONIL 400 1BX2 avec rin&ccedil;age de la bouche &agrave; l'eau.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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