<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. NARIN Joseph Narcisse n&eacute; le 02/07/1933.</p>
<p>Sous 6L/mn il est &agrave; 98% de SaO2.</p>
<p>Il pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e au moindre effort&nbsp;&nbsp;grade IV de l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve des crepitants aux deux bases pulmonaires.</p>
<p>&nbsp;Il poursuivra aerosolth&eacute;rapie (Bricanyl-Atrovent)X2/j;PulmicortX2 avec rin&ccedil;age ;ULTIBRO 1B/j;kin&eacute;siettt respiratoire 20 s&eacute;ances/semaine.a ceci nous rajoutons du CETORNAN 5 g 1X2 et CLINUTREN 1X3.</p>
<p><strong>Il convient donc d'augmenter l'Oxyg&eacute;noth&eacute;rapie &agrave; 8L /mn et faire un TDM thoracique sans injection.</strong></p>
<p><strong>Il a besoin d'un traitement de fond par &nbsp;CORTANCYL 20 mg le matin associ&eacute; &agrave; Calci &nbsp;D3 m et s et inexium 40 mg le s pdt la dur&eacute;e de la corticoth&eacute;rapie orale.</strong></p>
<p><strong>Ses EFR retrouvent ce jour un VEMS &agrave; 1.24 soit 53% passant &agrave; 1.33 soit 57% sous b2mimetiques.</strong></p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TAN</p>