<p>Cher Confr&egrave;re,</p>
<p>J'ai vu ce jour M. CLAIN Georges Jean Marc n&eacute; le 23/11/1957.</p>
<p>Son TDM du 12/09/2018 retrouve un nodule cicatriciel de 8mm du LMSD avec apparition d'un nodule de 4mm du LID.</p>
<p>Sur le plan abdominal il existe un nodule surrenalien gauche qui est pass&eacute; de 26mm &agrave; 37 mm du 12/09/2017 au 2/10/2018 du TDM &agrave; l'IRM abdominal.Il ;,aura un PET szcan le 30/10/2018.</p>
<p>Ses EFR en date 12/10/2018 retrouvent un trouble ventilatoire obstructif avec Rapport de Tiffeneau &agrave; 64%.</p>
<p>De plus&nbsp; le patient pr&eacute;sente des crachats sales depuyis plusieurs jours et je le place sous AUGMENTIN.</p>
<p>P<strong>atient mis sous OLD avec homefill et VNI mis en place au CHU F.Guyon.</strong></p>
<p><strong>Finalement M.Jeu a laiss&eacute; la fr&egrave;quence &agrave; 8 avec IPAP &agrave; 11 avec EPAP &agrave; 5 mode S/T simple.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>le dernier controle&nbsp; par SOS Oxyg&egrave;ne est correct avec dur&eacute;e d'utilisation de 5:40 et IAH r&eacute;siduel de zero.Il pr&eacute;sente une symptomatologie de RGO.</strong></p>
<p>Il poursuivra son traitement par ULTIBRO 1B/j acssoci&eacute; &agrave; RELVAR et traitement antireflux..</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY.</p>