<p>Cher Confr&egrave;re,</p>
<p>J'ai vu ce jour M. ESSACK Amode n&eacute; le 26/10/1939.</p>
<p>Ce monsieur n'a jamais fum&eacute;. il est mari&eacute; et a 2 enfants.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une appendicectomie,une intervention bilat&eacute;rale pour cataracte,menisque gauche,stent pour angine de poitrine suivi par Dr Moshinaly il y a 17 ans.Il a &eacute;t&eacute; trait&eacute; pour sinusite.</p>
<p>Il est DNID ,adenome de la prostate et insuffisance respiratoire,sans asthme familial avec me dit il VEMS &agrave; 42% de la norme.</p>
<p>Il pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e grade II de l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council ceci depuis plus de 10 ans.</p>
<p>il pr&eacute;sente une toux matinale et nocturne avec une expectoration relativement abondante .Il fait 3 &agrave; 4 km tous les matins.Il pr&eacute;sente une symptomatologie de RGO avec des varices des M.I et un psoroiasis.</p>
<p>L'auscultation retrouve des ronchi et des sibilances dans les champs pulmonaires.</p>
<p>Je demande un TDM thoracique avec une EFR et un TM6.</p>
<p>Il est trait&eacute; par ULTIBRO et je lui propose une r&eacute;habilitation respiratoire,d'autant plus qu'il a percu une aggravation de sa g&egrave;ne respiratoire.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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