<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. AKHOONE Sulliman n&eacute; le 22/07/1933.</p>
<p>Des EFR ont &eacute;t&eacute; pratiqu&eacute;s ce jour.On note un trouble ventilatoire mixte qui s'est am&eacute;lior&eacute; dans sa composante restrictive puisque la CPT est pass&eacute;e de 74 &agrave; 98% de la norme du 31/07 au 21/10/2013.</p>
<p>En revanche la composante obstructive s'est qulque peu aggrav&eacute;e le VEMS passant de 28 &agrave; 23% de la norme.On note &eacute;galement une aggravation de la distension pulmonaire le VR passant de 139 &agrave; 203% de la norme.Les Resistances des voies a&eacute;riennes se sont am&eacute;lior&eacute;s passant de 0.91 &agrave; 0.50.</p>
<p><span style="font-size: 11px;">Il convient de poursuivre le meme traitement :</span>ONBREZ 300/j;Spiriva Respimat 2B/j;aerosolth&eacute;rapie (Bricanyl-Atrovent)X3 PulmicortX2 rin&ccedil;age;Kin&eacute;sietttrespiratoire:technique de ventilation dirig&eacute;e 20 s&eacute;ances /mois.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>