<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. PIRBAY Mohib, n&eacute; le 12/12/1947.</p>
<p>ce monsieur est mari&eacute; et a enfants. il est commercant exercant &agrave; Madagascar.</p>
<p>il fume &nbsp;6 cigarettes/j. et totalise environ 15 PA.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une resection endoscopique de la prostate &agrave; la Clinique Ste vclotilde puis &agrave; Appolo &agrave; Maurice en 2000 et 2009.il est trait&eacute; pour asthme depuis d=sa jeub=nesse actuellement par FORADIL puis ONBREZ.;HTA trait&eacute; par ANGIAZAAR?oesophagite subaigue chronoique par OMEPRAZOLE.Sinusite par RINOCLENIL sans effet.Il a &eacute;t&eacute; op&eacute;r&eacute; de la cataracte en 2012 de l'oeil droit &agrave; Maurice .</p>
<p>Ce patient pr&eacute;sente des ronflements nocturnes . Le score d'Epworth est de 18/24 avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 2/4 et une grosse luette.le perim&egrave;tre cervical est de 38cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 97cm.</p>
<p>Le TDM des sinus en date du 09/10/20014 reytrouve une sinusite frontale et maxillaire droit avec granulomes apicaux de la 11,21,14.</p>
<p>Nous demandons un TDM thoracique sans injection et nous programmons une EFRv et une polygrapghie ventilatoire.</p>
<p>Nous demarrons un traitement anti reflux et de la sinusite.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
<p>&nbsp;</p>