<p>Cher siddick</p>
<p>J'ai vu ce jour M. MOUCOUTA Jean Elois n&eacute; le 04/11/1956.</p>
<p>Ce monsieur a 6 enfants.il fumait 1 cigarettes /j et est sevr&eacute; depuis 2006.</p>
<p>il exerce la profession de concierge.</p>
<p>dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une pneumonectomie en 2006 au CHU F.guyon et je m'&eacute;tais occup&eacute; de lui &agrave; l'&eacute;poque.Il aurait eu une radio</p>
<p>Je l'ai perdu de vue depuis .</p>
<p>La m&eacute;decine du travail voudrait le mettre en invalidit&eacute; et me demande d'effectuer une consultation.</p>
<p>Actuellement il pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e &agrave; l'effort lors d'un d&eacute;placementde 50 m et quand il parle vite.Il pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e grade III de l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council.</p>
<p>Il pr&eacute;sente 2 &agrave; 3 nyctiuries.L'auscultation pulmonaire retrouve quelques ronchi dissemin&eacute;s.</p>
<p>Je r&eacute;clame au CHU F. Guyon une copie de sa lettre de sortie en 2006.</p>
<p>Je demande un TDM thoracique sans injection avec un bilan biologique.</p>
<p>Je programme une EFR avec un TM6.</p>
<p>Nous le pla&ccedil;ons sous ULTIBRO et miflonil.Nous pr&eacute;voyons une r&eacute;habilitation respiratoire avec vaccination antigrippale annuelle et PREVENAR associ&eacute; &agrave; PNEUMOVAX.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuilles agr&eacute;er, cher Siddick, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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