<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. LATCHIMY Gabriel n&eacute; le 06/11/1939.</p>
<p>Il a eu une amputation de quelques orteils droits au mois d'aout et novembre 2018.</p>
<p>il ne veut plus mettre sa PPC et a rendu l'appareil.</p>
<p>il est dyspn&eacute;ique depuis juillet 2017 avec un RGO .</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve des ronchi dissemin&eacute;s.Il pr&eacute;sente des crachats visqueux.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilmatoire mixte avec VGT &agrave; 60%,CPT &agrave; 55% et VR &agrave; 74%. Le VEMS est &agrave; 1.06 soit 54% r&eacute;versible sous b21agonistes passant &agrave; 1.32 soit 67% avec gain de 25%M. Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 98%.</p>
<p>&nbsp;Il poursuivra : SPIOLTO 2 B/j, SERETIDE 250 2B m et s avec rin&ccedil;age et kin&eacute;siettt respiratoire .On le place sous a&eacute;rosolth&eacute;rapie et traitement antireflux et pendant 7 jrs augmentin associ&eacute; &agrave; zithromax au long cours.</p>
<p>Nous lui proposons une r&eacute;habilitation respiratoire &agrave; Ste Clotilde.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY.</p>