<p>Cher Mohamed</p>
<p>Je te remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis Mme ROUCHOUDA Combo, n&eacute;e le 02/07/2000.Elle est lyc&eacute;enne.</p>
<p>Cette jeune fille est c&eacute;libataire,non fumeuse.On retrouve dans ses ant&eacute;c&egrave;dents personnels un p&egrave;re ,un neveu et un fr&egrave;re asthmatiques .</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents personnels on ne retrouve rien de particulier.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une g&egrave;ne respiratoire depuis 3 mois &agrave; la fois au repos et &agrave; l'effort, sans sibilances pr&eacute;c&eacute;d&eacute;e d'une douleur retrosternale.</p>
<p>En juillet 2015 elle &nbsp;a pr&eacute;sent&eacute;e les memes symptomes &nbsp;avec un TDM thoracique N.Le 30/11/2015 elle a consult&eacute; le Dr Sanogo qui a pratiqu&eacute; un bilan cardiologique qui s'est av&eacute;r&eacute; N si ce n'est l'existence une IM sans incidence.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire mixte &nbsp;avec CPT &agrave; 65%. Le VEMS est &agrave; 1.74 soit 57% reversible en partie sous b2agoniste passant &agrave; 1.94 soit 64% de la norme accusant une reversibilit&eacute; &nbsp;de 11%.</p>
<p>Je la place sous STRIVERDI 2B cons&eacute;cutives et RELVAR 1B/j .</p>
<p>Son TM&nbsp;6 en date du 17/01/2017 a retrouv&eacute; une d&eacute;saturation au bout de 2 minutes de marche. La SaO2 est pass&eacute;e de 98% &agrave; 90%.Le test a du etre interrompue.l patiente a bien recup&eacute;r&eacute;e. le pouls est pass&eacute; de 117 &agrave; 118 dans le meme temps de 2 minutes.</p>
<p>Nous programmerons avec le CHU F.Guyon une &eacute;preuve d'effort.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>