<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. KAVAF Karnik, n&eacute; le 17/09/1933</p>
<p>Ce patient veuf a 2 enfants.il s'agit d'un ancien fumeur sevr&eacute; depuis 1967 et totalise environ 15 PA.</p>
<p>Il travaillait comme electrom&eacute;canicien.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note AVP et a eu une proth&egrave;se des 2 genoux,une angioplastie coronarienne avec pose de stent en metropole, DID,HTA ,SAS ,insuffisance thyroidienne trait&eacute; par LEVOTHYROX.Il prend du STILNOX.</p>
<p>Il a &eacute;t&eacute; appareill&eacute; en avril 2003 pour SAS en metropole &agrave; Brive avec IAH &agrave; 41/H. Il existe 527 ronflements/H avec une energie moyenne de 90db.315 d&eacute;saturations ont &eacute;t&eacute; not&eacute;avec une SaO2 minimale de 74%.</p>
<p>Ce jour on note une TA &agrave; 11.6/7.2 avec un pouls &agrave; 62 et une SaO2 &agrave; AA &agrave; 97%.</p>
<p>Le score de Mallampati est &agrave; 3 avec un perim&egrave;tre cervical &agrave; 43 cm et un perim&egrave;tre abdominal &agrave; 114 cm.</p>
<p>Le patient pr&eacute;sente une hypersomnie diurne.Son score d'Epworth est &agrave; 6.</p>
<p>Sa scintigraphie myocardique en date du 20/01/2014 a retrouv&eacute; une isch&eacute;mie de stress peu &eacute;tendue son FEVG post stress reste correcte.</p>
<p>Le malade dit qu'il ne mettait pas l'appareil de PPC en raison de vibrations.En fait on n'en retrouve pas avec le masque naso-facial.Nous faisons un essai de masque nasal qui n'est pas conclusif car le malade doit ouvrir la bouche.</p>
<p>Nous passons en mode autopilot&eacute; entre 10 et 15 cm d'eau.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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