<p>Cher Confr&egrave;re et ami,</p>
<p>J'ai revu ce jour Mme BOTO Colette n&eacute;e le 25/05/1959.</p>
<p>Le scanner des sinus ne retrouve pas de polypose rhinosinusienne ce qui fait qu'on ne peut parler de Sd de Widal &agrave; proprement dit. Il existe toutefois un discret &eacute;paississement muqueux des sinus maxillaires. Par ailleurs aspect congestif de la muqueuse des fosses nasales avec hypertrophie des cornets, sugg&eacute;rant des ph&eacute;nom&egrave;nes de rhinite.<br />Les IgE totales sont &eacute;lev&eacute;s &agrave; 263UI/ml.</p>
<p>L'EFR montre un trouble ventilatoire restrictif mod&eacute;r&eacute; sans alt&eacute;ration de la r&eacute;sistance des voies a&eacute;riennes.<br />Je pense qu'il convient de traiter la sinusite par a&eacute;rosolth&eacute;rapie :</p>
<p>- Pulmicort m et s avec rin&ccedil;age de la bouche et gargarisme</p>
<p>- Eludril gargarisme m et s 15 jrs / mois</p>
<p>- Singulair 10 mg 1 cp le soir</p>
<p>- Poursuivre Symbicort 400 1bX2 avec rin&ccedil;age</p>
<p>- kin&eacute;sie tt respiratoire technique de ventilation dirig&eacute;e 2x/semaine pendant 2 mois;</p>
<p>La patiente sera revue dans 2 mois en consultation.</p>
<p>Veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re et ami, l'assurance de ma haute consid&eacute;ration.</p>
<p>Dr B. TANGUY.</p>
<p>&nbsp;</p>