<p>Cher Philippe</p>
<p>Je te remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis Mme DESILES Rolande, n&eacute;e le 17/04/1945.</p>
<p>Cette dame veuve a 6 enfants.Elle travaillait comme cantini&egrave;re .</p>
<p>Elle est non fumeuse et a eu une c&eacute;sarienne.Elle a &eacute;t&eacute; op&eacute;r&eacute;e d'une prothj&egrave;se du genou gauche.</p>
<p>Elle est trait&eacute; pour de l'arthrose ,de la goutte et de l'HTA.</p>
<p>Elle me dit avoir &nbsp;eu un malaise cardiaque en d&eacute;cembre 2013 et a eu un pontage aorto coronarien le 16/01/2014 par le Dr Braumberger.</p>
<p>Actuellement elle&nbsp;pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e grade III de l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente un ronflement nocturne,avec 3 nyctiuries et une hypersomnie diurne.</p>
<p>Le score de Mallampati est de 2&nbsp;/4 et le score d'Epworth est de 8/18.</p>
<p>Le perim&egrave;tre cervical est de 35 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 104 cm.</p>
<p>l'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>la radiographie thoracique retrouve une accentuation de la trame vasculaire dans les deux champs pulmonaires.</p>
<p>Elle est actuellement en cours de r&eacute;education respiratoire &agrave; Ste Clotilde.</p>
<p>Nous lui programmons une EFR avec polygraphie ventilatoire.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuilles agr&eacute;er, cher Philippe , l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>