<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. PREVOST Roger n&eacute; le 03/02/1941.</p>
<p>Il a b&eacute;n&eacute;fici&eacute; le 04/03/2014 d'un scanner thoracique qui a retrouv&eacute; un emphys&egrave;me pulmonaire important.L'adenom&eacute;galie de la fen&egrave;tre aortico-pulmonaire n'a pas augment&eacute; de taille.On retrouve un nodule du lobe inf&eacute;rieur gauche qui n'a pas boug&eacute;.</p>
<p>En revanche a &eacute;t&eacute; not&eacute; une dilatation des voies urinaires &agrave; gauche.Le patient a urin&eacute; du sang vendredi dernier.Le scanner abdomino pelvien du 05/03/2014 a montr&eacute; une masse tissulaire v&eacute;sicale de 45X25mm.Une consultation urologique s'impose et je vous laisse vous en occuper.</p>
<p>Je ressort ses EFR pour sa consultation urologique surtout en pr&eacute;voyance d'une cystoscopie.A signaler que ce patient pr&eacute;sente une BPCO S&eacute;v&egrave;re avec un trouble ventilatoire obstructif Gold IV.Le VEMS est &agrave; 0.89 soit 28% de la norme avec un rapport de Tiffeneau &agrave; 33%.Il existe une distension pulmonaire avec VGT &agrave; 258%;CPT &agrave; 153&ugrave; et VR &agrave; 286% de la norme.Les resistances des voies a&eacute;riennes sont augment&eacute;es &agrave; 0.56.Il existe des troubles de la diffusion avec TLCO &agrave; 58%.</p>
<p>Les GDS &agrave; AA pratiqu&eacute;s le 14/11/2013 retrouvaient&nbsp;:pH 7.44;pCO2:46Torr;pO2:58Torr;Sao2:91%</p>
<p>Il &nbsp;poursuivra son traitement par VNI,OLD,Kin&eacute;sieth&eacute;rapie respiratoire ,Bronchodual 1X4,Seretide 500X2 et A&eacute;rosolttt (Bricanyl-Atrovent)x4.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance des mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>