<p>Cher Ibrahim</p>
<p>J'ai vu ce jour M. BIGARRE Gaston n&eacute; le 21/12/1938.</p>
<p>Ce monsieur est divorc&eacute; et a 4 enfants en metropole.Il est &agrave; la retraite et &eacute;tait inspecteur de police.</p>
<p>Il fumait et est sevr&eacute; depuis 40 ans.l totalise environ 30PA.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une cholecystectomie.Il est suivi pour HTA,DID,coronaropathie.Infarctus du myocarde en 2001 avec ant&eacute;c&egrave;dents de F.A.</p>
<p>Echocardiographie:hypokin&eacute;sie nette de la paroi inf&eacute;rieure &nbsp;avec I.M. grde 1.Le holter cardiaque &nbsp;montre &nbsp;des passages en F.A.</p>
<p>Il a eu un IRM c&eacute;r&eacute;bral le 16/01/2017 qui n'a pas retrouv&eacute; d'argument en faveur d'un accident isch&eacute;mique r&eacute;cent.</p>
<p>Il pr&eacute;sente des vertiges quand il prend l'avion avec chutes.</p>
<p>Il dit pr&eacute;senter une nyctiurie avec un score d'Epworth qu'il d&eacute;crit &agrave; o avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 4 /4.</p>
<p>Le perim&egrave;trre cervical de 38cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 100cm.l'auscultation pulmonaire retrouve des ronchi dans les deux champs pulmonaires.Il existe une macroglossie.</p>
<p>Sa radiographie thoracique est normale en date du 31/01/2017.</p>
<p>ses EFR qsont dans les limites de la normale.</p>
<p>Je programme une polygraphie ventilatoire.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Ibrahim , l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>