<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis Mme ARAYE L&eacute;onie, n&eacute;e le 13/10/1921;</p>
<p>Cette dame est veuve et a un enfant.Elle est non fumeuse et ancienne agricultrice et femme de m&eacute;nage.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une catarcte de l'oeil droit,luxation de l'&eacute;paule gauche,surdit&eacute; de perception bilat&eacute;rale.</p>
<p>Elle est suivie pour HTA,asthme ,arterite des M.I,insuffisance r&eacute;nale avec an&eacute;mie normocytaire,pneumopathie droite en 11/2012.elle n'a &eacute;t&eacute; hospitalis&eacute;e qu'en 1998 avec fugue.</p>
<p>En f&eacute;vrier 2016 elle pr&eacute;sentait une dyspn&eacute;e avec sur le plan radiologique thoracique un d&eacute;roulement de la ligne para aortique gauche avec augmantation de la SCV.Elle dest trait&eacute; par CLOPIDOGREL,ASPEGIC .Sa FEVG est normale.</p>
<p>Depuis 1 mois elle pr&eacute;sente des palpitaions avec majoration de la dyspn&eacute;e.on assiste &agrave; une aggravation de son an&eacute;mie qui est pass&eacute;e de 7.6 &agrave; 6.4 du 18/04 au 25/04/2016 . il s'agit d'une an&eacute;mie microcytaire avec VGM &agrave; 77 avec TCMH &agrave; 22.8.Coeff de saturation de la transferrine &agrave; 5%.La CRP est &agrave; 61.7.Il n'existe pas d'atteinte des autres lign&eacute;es.il existe une insuffisance r&eacute;nale avec Cr&eacute;atinine &agrave; 106 micro mol/L. &nbsp;</p>
<p>Je conseille pour l'instant poursuivre TARDYFERON B91cp m et s et faire ARANESP 500 des demain et un la semaine prochaine . Refaire une NFS avec Reticulocytes.en fonction on programmera une rectosigmoidoscopie.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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