<p>Cher Confr&egrave;re,</p>
<p>J'ai vu ce jour M. SOPHIE Louis Vivian n&eacute; le 05/05/1961.</p>
<p>Ce monsieur est mari&eacute; et a 4 enfants.Il exercait la profession de macon.</p>
<p>il s'agit d'un ancien fumeur sevr&eacute; depuis 9 ans;il totalise environ 10PA maximum.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note un DNID.</p>
<p>Il pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e grade i/II de l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>Ses EFR en date du 10/09/2018 retrouvent un trouble ventilatoire restrictif avec VGT &agrave; 68%,CPT &agrave; 67% et VR &agrave; 63%. Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 89%.</p>
<p>Son diab&egrave;te n'est pas bien &eacute;quilibr&eacute; avec glyc&eacute;mie &agrave; 6.3 mmol/l et HbAC1 &agrave; 7.3%.</p>
<p>Nous lui demandons de vous revoir &agrave; cet effet.</p>
<p>ses EFR en date du 10/09/2018 retrouvent un trouble ventilatoitre restrictif avec VGT &agrave; 68%,CPT &agrave; 67% et VR &agrave; 63%.Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 89%.</p>
<p>Sa polygraphie ventilatoire en date du&nbsp; 20/09/2018 a retrouv&eacute; un IAH &agrave; 30/H. Cet index passe &agrave; 34/H avec les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).<br />On retrouve 348 ronflements/H avec une energie moyenne de 84db.Il existe 21 d&eacute;saturations/H avec un NADIR de 82%.Le patient passe 1% de son temps de sommeil en dessous de 90%&uml;de saturation.</p>
<p>Il pr&eacute;sente un syndrome d'apn&eacute;es du sommeil n&eacute;cessitant une mise sous PPC.</p>
<p>Je vous demande de lui prescrire de la kin&eacute;sieth&eacute;rapie respiratoire :technique de ventilation dirig&eacute;e 3 s&eacute;ances/semaine pe,ndant 2 mois.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>