<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis Mme RAZANAMAHONY Eugenie, n&eacute;e le 19/11/1941</p>
<p>(Mme RATOVOARIVONY Niaima n&eacute;e le 13/047/1976.)</p>
<p>Cette dame est veuve et a 3 enfants.Elle vit &agrave; Tananarive.Elle n'a jamais fum&eacute;e.Elle &eacute;tait fonctionnaire.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une amydalectomie et a eu une fracture du poignet droit platr&eacute;e.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente un ronflement nocturne avec 1 nyctiurie.Son score d'Epworth est de 13/24 avec un&nbsp;score de Mallampati est de 2 /4.Le perim&egrave;tre cervical est de 31cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 84cm. la patiente pr&eacute;sente un retrognatisme mod&eacute;r&eacute;.</p>
<p>Son agenda de sommeil est perturb&eacute; et retrouve une fragmentation du sommeil avec des siestes et des heures de sommeil irr&eacute;guli&egrave;res.Le sommeil est souvent qualifi&eacute; de moyen.</p>
<p>Sa polygraphie ventillatoire en date du 06/07/2016 a retrouv&eacute; un IAH de 34/H. cet index passe &agrave; 51/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).<br />One retrouve 655 ronflements/h avec une energie moyenne de 84db. Il existe 24 d&eacute;satyurations/h avec un NADIR de 71% . La patiente passe &nbsp;6&ugrave; de son temps de sommeil endessous de 90% de SaO2.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente donc un syndrome d'apn&eacute;es du sommeil &agrave; appareiller entre 5 et 15 cm d'eau en mode auto-pilot&eacute;..</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>