<p>Cher Joselito</p>
<p>Je te remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. MADASSAMY Noel, n&eacute; le 25/12/1939.</p>
<p>Ce monsieur est mari&eacute; et a 7 enfants. Il est ancien fumeur sevr&eacute; depuis 20 ans et totalise environ 40PA. Il exercait la profession de ma&ccedil;on.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une intervention sur la carotide gauche en janvier 2018, une HTA,un DID,une dyslipid&eacute;mie,un IDM avec hospitalisation au CHU F.guyon et pose d'un stent coronarien.</p>
<p>Il pr&eacute;sente une toux avec expectotration blanchatre .On note des ronflements nocturnes avec&nbsp;</p>
<p>2 nyctiuries. Le score d'Epworth est de 6/2&amp; avec un&nbsp;score de Mallampati est de 3/4.</p>
<p>Le perim&egrave;tre cervical est de 38cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 112cm.Le patient est trait&eacute; pour syndrome d'apn&eacute;e du sommeil .</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve des ronchi dissemin&eacute;s.</p>
<p>`Nous avons le compte rendu de la radiographie du 28/02/2018 sans la radiographie thoracique pratiqu&eacute; en raison d'une douleur thoracique . Je demande un TDM thoracique sans injection avec une echographie abdominale.</p>
<p>je le reverrai avec ces examens et pour pray-tiquer une EFR.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuilles agr&eacute;er, cher Joselito, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>