<p>Cher Confr&egrave;re,</p>
<p>J'ai vu ce jour M. RASOLORFOMANANA Louis n&eacute; le 29/12/1948.</p>
<p>Ce monsieur est c&eacute;libataire et a 3 e,nfants. il vient de Madagascar et a v&eacute;cu en metropole pe,ndant 4 ans.</p>
<p>il fumait 1/2 pqt/j et est sevr&eacute; depuis 2 ans . Il totalise environ 25PA;il &eacute;tait m&eacute;canicien dans une centrale th&eacute;rmique .</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note rien de particulier &agrave; part d'une tuberculose.il a pr&eacute;sent&eacute; des hemoptysies en novembre 2015 &nbsp;avec embolisation &agrave; St Pierre.Il a &eacute;t&eacute; trait&eacute; en r&eacute;education respiratoire &agrave; Ste Clotilde.Il est trait&eacute; par BISOLE,KARDEGIC;TAHOR;ULTIBRO;TRAVATAN;Vfend,CLARITHROMYCINE et IZILOX,MOXIFLOXACINE.</p>
<p>Il a attrap&eacute; la tuberculose &agrave; Madagascar avec hospitalisation il y a plusieurs ann&eacute;es peutetre il a y a 40 ans. il ne ses souvient pas.</p>
<p>Il consulte car il est trait&eacute; pour une tuberculose pulmonaire au CHU F.Guyon et on lui a propos&eacute; une intervention pour lequel il n'est pas tr&egrave;s partant.</p>
<p>Sa radiographie thoracique en date du 16/01/2017 a retrouv&eacute; des remaniements parenchymateux de la partie sup&eacute;rieure du poumon droit d'allure r&eacute;tractile avec un &eacute;paississement pleural &eacute;voquant des s&eacute;quemlles bacillaires.Il existe des bronchectasies ou des ph&eacute;nom&egrave;nes d'emphys&egrave;me paracicatriciel.</p>
<p>M.RASOL... &nbsp;ne m'a apport&eacute; qu'une ordonnance du Dr Allou en date du 13/12/2016 demandant d'arreter l'ETHAMBUTOL et le remplacer par RIFAMPYCINE 300 mg 2 gel mle m pdt 3 mois. J'ai reclam&eacute; le dossier au CHU que je n'ai pas encore obtenu.</p>
<p>Je demande ce jour un bilan biologique et je reverrai le patient.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>