<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis Mme GANGNAND Marie Jos&eacute;e, n&eacute;e le 26/04/1955.</p>
<p>Cette dame est divorc&eacute;e et a 2 enfants.Elle est employ&eacute;-communal.Elle est non fumeuse.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on retrouve des polypes au colon droit enlev&eacute;s par voie endoscopique et des hemorroides.</p>
<p>A l'age de 17 ans elle a &eacute;t&eacute; hospitalis&eacute; par le Dr Desnanot pendant 4 mois pour probable tuberculose.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une toux avec crachats jaunatres.Elle n'a pas beaucoup d'appetit.Elle a eu 6 semaines de r&eacute;habilitation respiratoire &agrave; Ste Clotilde avec le Dr Blanc.</p>
<p>Depuyis samedi dernier la toux a repris.</p>
<p>la radiographie thoraciqe retrouve des images fibro-catricielles du sommet gauche.</p>
<p>Je demande 1. une NFS 2. VS/CRP;3. 3 tugad=ges gastriques le m &agrave; jeun recherche BK examen direct ,culture,ATB.</p>
<p>4. un TDM thoracique sans injection.</p>
<p>Mme Gangnand refuse pour l'instant la firoscopie bronchique et l'hospitalisation.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>