<p>Cher Consoeur,</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. VINCENT Liliane, n&eacute; le 01/08/1963..</p>
<p>cette dame est mari&eacute; et est enseignante.</p>
<p>Elle fume 15 cigarettes/j et a &eacute;t&eacute; jusqu'&agrave; 40 cigarettes/j.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une cholecystectomie,une intervention pour les ligaments ovariens.</p>
<p>Elle est suivi pour HTA.Elle apr&eacute;sent&eacute; une g&egrave;ne respiratoire il y a 20 ans trait&eacute; comme de l'asthme.</p>
<p>Le 23/04/2019 elle a eu une echographie de stress par DOBUTAMINE .Elle a pr&eacute;sent&eacute; une douleur angineuse sous Dobutamine.Interet d'une scintigraphie complementaire.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente des ronflements nocturnes avec 1 nyctiurie . Son score d'Epworth est &agrave; 6/24.</p>
<p>Le score de Mallampati est de&nbsp; 3/4.Le perim&egrave;tre cervical est de 37cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 104cm.L'auscultation pulmonaire retreouve des ronchi dissemin&eacute;s.</p>
<p>Ses EFR en date du 29/04/2019 sont au repos dans les limites de la normale. Il serait utile de pratiquer un TM6.</p>
<p>Sa polygraphie ventilatoire en date du 6/05/2019 retrouve un IAH &agrave; 23/H. Cet index passe &agrave; 33/H en position dorsale.Il existe 569 ronflements/h avec une energie moyenne de 89db. On retrouve 25 d&eacute;saturations/H avec un NADIR de 83% . La ptiente passe 25% de son temps de sommeil endessous de 90% de saturation.</p>
<p>Nous lui proposons de r&eacute;aliser une polysomnographie.</p>
<p>Elle part ce jour meme pour Marseille et voudrait etre appareill&eacute; sur place.</p>
<p>Nous lui proposons un sevrage tabagique par CHAMPIX.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, chere Consoeur, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>