<p>Cher Ami</p>
<p>J'ai vu ce jour M. SEYCHELLES Bernard n&eacute; le 13/07/1956.</p>
<p>Il a du mal &agrave; mettre sa PPC. De plus il a le nez bouch&eacute;.</p>
<p>Ce monsieur a 4 enfants. Il est &agrave; la retraite et est un ancien fumeur sevr&eacute; depuis 2014.Il totalise environ 33PA.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note des troubles du rythme cardiaque pour lequel il a eu la pose d'un d&eacute;fibrillateur pos&eacute; &agrave; St Pierre.Il est suivi pour un DNID et une polyarthrite rhumatoide trait&eacute; par corticoth&eacute;rapie.</p>
<p>Il pr&eacute;sente des ronflements nocturnes avec un bruxisme.On retrouve 4 nyctiuries avec parfois des cephal&eacute;es matinales.Le score d'Epworth est de 9/21 avec un&nbsp;score de Mallampati est de 3 /4.Le perim&egrave;tre cervical est de 47cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 114cm.</p>
<p>l'ausculation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>Sa polygraphie ventilatoire en date du 27/09/2018 retrouve un IAH &agrave; 16/H. Cet index passe &agrave; 39/H en position dorsale.On retrouve 11 ronflemests/H avec une energie moyenne de 81db.Il existe 10 d&eacute;saturations/H avec un NADIR de 79%.le patient passe 7% de son temps de sommeil endessous de 90% de saturation.</p>
<p>Il satisfait aux nouveaux crit&egrave;res de prise en charge d'apn&eacute;es de sommeil et sera appareill&eacute; par PPC.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuilles agr&eacute;er, cher Ami, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>