<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme ANGAMA Adrienne n&eacute;e le 04/03/1952.</p>
<p>Elle est parfois g&eacute;n&eacute;e pour respirer le matin.</p>
<p>Ses EFR en date du 18/03/2019: retrouvent un trouble ventilatoire mixte avec CPT &agrave; 77%. Le VEMS est &agrave; 1.16 soit 48% non r&eacute;versible sous b2agoniste.Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 71%. Il existe une distension pulmonaire avec VR &agrave; 111%.On retrouve une augmentation des resistances des voies a&eacute;riennes avec RVA &agrave; 0.61.</p>
<p>Son auscultation pulmonaire retrouve des ronchi et des sibilances dans les deux champs pulmonaires.</p>
<p>Nous modifions le traitement en passant &agrave; SERETIDE 250 :2 B&nbsp; m et s avec rin&ccedil;age et chambrte d'inhalation .</p>
<p>Npous la reverrons dans 1 mois.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l' assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>&nbsp;Dr B.TANGUY.</p>