<p>Cher Consoeur</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme ROSS Marie Claude n&eacute;e le 05/10/1953.</p>
<p>Cette dame est veuve et a 5 enfants.Elle est cantini&egrave;re &agrave; la retraite.</p>
<p>Elle est ancienne fumeuse sevr&eacute; il y a 16 ans 1 paquet/j et totalise environ 20PA.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une c&eacute;sarienne et une appendicectomie.&nbsp;</p>
<p>Elle pr&eacute;sente des ronflements nocturnes avec 1 nyctiurie.Elle pr&eacute;sente une somnolence avec fatigue diurne.son score d'Epworth est &agrave; 11/18.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente depuis 1 ann&eacute;e une dyspn&eacute;e grade III de l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council.</p>
<p>Le score de Mallampati est de 3/4 avec un &nbsp;score de Mallampati est de 3/4.le perim&egrave;tre cervical est de 36cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 109 cm.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve des ronchi dissemin&eacute;s.</p>
<p>Le TDM thoracique en date du 6/11/2019 retrouve des bronchectasies avec un emphys&egrave;me pulmonaire.</p>
<p>Sa polygraphie ventilatoire en date du 17/12/2019 a retrouv&eacute; un IAH &agrave; 3/H. Il existe 3 ronflements /H avec une energie moyenne de 82db.On retrouve 1 d&eacute;saturation/H avec un NADIR de 90%.</p>
<p>Nous pla&ccedil;ons cette patiente sous RELVAR /, du SPILOTO et du ZITHROMAX.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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