<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. HASSANALY Mohamed Raza, n&eacute; le 21/04/1949.</p>
<p>Il fait le va et vient entre la R&eacute;union et Mayotte.</p>
<p>Ce monsieur est mari&eacute; et a 2 enfants.il est g&eacute;rant de soci&eacute;t&eacute;.il est ancien fumeur 2pqts/j depuis l'age de 15 ans.il est sevr&eacute; depuis 10 ans et totalise environ 60PA.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note un quadruple &nbsp;pontage aorto-coranarien en 2008.Il a &eacute;t&eacute; op&eacute;r&eacute; de la retine et de la cataracte depuis 40 ans.il est atteint de cecit&eacute; depuis 5 ans.</p>
<p>Il est trait&eacute; pour DID depuis 1985.</p>
<p>Depuis 6 mois il a pr&eacute;sent&eacute; des frissons avec douleur thoracique gauche ant&eacute;rieur.il pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e &agrave; l'effort.</p>
<p>Il pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e grade III de l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council.</p>
<p>Il a &eacute;t&eacute; mis sous RELVAR ellipta sans effet.</p>
<p>l'auscultation pulmonaire retrouve ce jour des ronchi dans les deux champs pulmonaires.</p>
<p>Il pr&eacute;sente des ronflements avec nyctiuries toutes les deux heures.Son scorte d'Epworth est de 17 avec un&nbsp;</p>
<p>Le score de Mallampati est de 3 avec une macroglossie.Son perim&egrave;tre cervical est de 45 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 128 cm.</p>
<p>Nous programmons une EFR avec une polygraphie ventilatoire.</p>
<p>Sur le plan th&eacute;rapeutique je conseille une a&eacute;rosolth&eacute;rapie BRICANYL-ATROVENT x2/j avec PULMICORT X2/j avec rin&ccedil;age et ULTIBRO 1B/j.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
<p>&nbsp;</p>