<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis Mme PERROT Maximilienne, n&eacute;e le 19/09/1958.</p>
<p>Cette dame est divorc&eacute;e et a 4 enfants.Elle est femme de m&eacute;nage.</p>
<p>Elle est ancienne fumeuse 2 cigarettes/j et est sevr&eacute; depuis 3 mois.</p>
<p>dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note un asthme avec epistaxis . derni&egrave;re en mai 1991 .Elle ne prend plus de traitement de fond pour asthme.Une tendinopathie de la coiffe des rotateurs bilat&eacute;rale.Une thrombose de la veine ophtalmique gauche &agrave; l'age de 22ans.H&eacute;patite B post transfusionnel en 1980.une c&eacute;sarienne en 1991;amygdalectomie &agrave; 45 ans avec chirurgie du ronflement ;thyroidectomie totale &agrave; 40 ans.Ligature des trompes en 1993;minesctomie partielle du genou gauche vers 45 ans.</p>
<p>RAA probable avec insuffisance mitrale avec indication op&eacute;ratoire.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e grade II de l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente 3 nyctiuries et des ronflements nocturnes.On retrouve une somnolence avec fatigue diurne.Le score d'Epworth est &agrave; 20/24 avec un &nbsp;score de Mallampati est de 4 /4.</p>
<p>le perim&egrave;tre cervical est de 39cm avec un perim&egrave;tre abdominal &agrave; 102cm.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>Ses EFR en date du 11/02/2020 sont dans les limites de la normale.</p>
<p>Sa polygraphie ventilatoire en date du 17/01/2020 retrouve un IAH &agrave; 38/H. Cet index passe &agrave; 62 /H en position dorsale.Il existe 56 ronflements/H avec une energie moyenne de 87db. On retrouve 35 d&eacute;saturations/H avec un NADIR de 82%; La patiente passe 6% de son temps de sommeil en dessous de 90% de saturation.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente un SAHOS n&eacute;cessitant une mise sous PPC.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>