<p>Cher Coll&egrave;gue</p>
<p>Je vous adresse en consultation /hospitalisation Mme AH-HOAN Marie, n&eacute;e le 04/10/1955.</p>
<p>Cette dame est non fumeuse et agent de bureau.</p>
<p>Elle est divorc&eacute;e et a 2 enfants.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente un ad&eacute;nocarcinome mucineux bien differenci&eacute; infiltrant TTF1 positif du lobe sup&eacute;rieur gauche chez une non fumeuse.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on retrouve un cancer du sein op&eacute;r&eacute; en 2010 suivi d'une radioth&eacute;rapie et d'une hormonoth&eacute;rapie par ARIMEDEX.Lors du controle annuel&nbsp; en f&eacute;vrier 2018 a &eacute;t&eacute; d&eacute;couverte cette l&eacute;sion du LSG.</p>
<p>Elle a &eacute;t&eacute; mise sous ttt antibiotique avec controle le 21/04/2018. Persistance de la l&eacute;sion.</p>
<p>PET scan du 2/05/2018 retrouve une l&eacute;sion parenchymateuse LSG mod&eacute;r&eacute;ment hyperm&eacute;tabolique du LSG.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;la fibroscopie bronchique (Dr El Bock) a &eacute;t&eacute; non contributive.Elle a eu jeudi 9/08/2018 une ponction sous scanner avec le Dr KUHL qui a permis d'obtenir un diagnostic histologique.L' IRM c&eacute;r&eacute;bral du 9/08/2018 &eacute;tait normal. S</p>
<p>Sa phl&eacute;thysmographie en date du 7/08/2018 est dans les limites de la normale avec TLCO et KCO normal.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente des urticaires&nbsp;</p>
<p><strong>Les pricks tests ont &eacute;t&eacute; pratiqu&eacute;s &agrave; D.Farinae: 4mm &nbsp;; &nbsp; D.Pteronyssinus: 10mm &nbsp;; &nbsp;Blomia 5 mm ; &nbsp;poil de chat:N&eacute;gatif &nbsp; &nbsp;; &nbsp; B.Germanicus: N&eacute;gatif &nbsp; ; 5 graminee: N&eacute;gatif &nbsp;; 3Graminee:N&eacute;gatif. &nbsp;</strong></p>
<p><strong>Le RCP du 3/09/2018 &agrave; Marseille a pr&eacute;conis&eacute; une lobectomie sup&eacute;rieure gauche avec curage ganglionnaire rdical.Pr&eacute;levement class&eacute; pT2bpN0 .</strong></p>
<p><strong>une chimioth&eacute;rapie est pr&eacute;vue en post op&eacute;ratoire.</strong></p>
<p><strong>ses EFR ce jour retrouvent un tgr ventilatoire restrictif mod&eacute;r&eacute; avec CPT &agrave; 78%. Le rapport de TIFFENEAU EST &agrave; 85%&uml;.</strong></p>
<p>Avec mes remerciements pour ce que vous ferez pour cette patiente , veuillez agr&eacute;er, cher Coll&egrave;gue , l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY&nbsp;&nbsp;</p>