<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. JANIQY Suzanne, n&eacute; le 18/10/1943.</p>
<p>cette dame est mari&eacute; et a 6 enfants.Elle est aide-cantini&egrave;re &agrave; la retraite.</p>
<p>Elle n'a jamais fum&eacute;. Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une cholecystectomie ,une op&eacute;ration pour hernie ombilicale et pour fracture de la jambe droite.</p>
<p>Elle est trait&eacute; pour DNID,HTA,syndrome de Meniere,goitre multinodulaire,AVC c&eacute;r&eacute;belleux.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e au repos et &agrave; l'effort.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve une dimunition des bruits pulmonaires sthetacoustiques.</p>
<p>Mme Janiqy pr&eacute;sente 3 &agrave; 4 nyctiuries avec un score d'Epworth de 17 et un scre de Mallampati de 3.Le perim&egrave;tre cervical est de 31cm avec un parim&egrave;tre abdominal de 106cm.</p>
<p>Sa NFS retrouve Hb:13.3g/dlavec CRP &agrave; 2.6. La radiographie thoracique retrouve des calcifications aortiques avec l&eacute;ger aplatissement es coupoles diaphragmatiques.</p>
<p>Le TM6(test de marche de 6 minutes) est ce jour pathologique dans la mesure ou la distance parcourue est moiti&eacute; moindre que pr&eacute;vue 54% de la distance th&eacute;orique(225m pour 413m).Il n'existe pas de d&eacute;saturation mais le pouls passe de 102 &agrave; 124.</p>
<p>Nous programmons une EFR et une polygraphie ventilatoire.</p>
<p>npous la pla&ccedil;ons sous STRIVERDI 2B en une seule prise avec a&eacute;rosolth&eacute;rapie ATROVENTx3/j et PULMICOORT X2/j avec rin&ccedil;age et kin&eacute;sieth&eacute;rapie respiratoire&nbsp;</p>
<p>3 s&eacute;ances / semaine.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>