<p>Cher Ibrahim</p>
<p>Je te remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis Mme LAW SOUN Anne Marie, n&eacute;e le 19/04/1944.</p>
<p>Cette dame veuve a 4 enfants.Elle &eacute;tait dame au foyer.Elle fumait 1pqt/j et est sevr&eacute; depuis 15 ans.elle totalise environ 37PA.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une intervention pour ligature des trompes et remont&eacute;e de l'uterus.</p>
<p>Elle est trait&eacute; pour HTA ,DID,ob&eacute;sit&eacute; IMC &agrave; 30.5,BPCO post tabagique,SAS appareill&eacute; par l'ARAR,insuffisannce r&eacute;nale chronique s&eacute;v&egrave;re avec clairance &agrave; 25.</p>
<p>Elle a &eacute;t&eacute; hospitalis&eacute;e du 30/03 au 8/04/20015 pour OAP &nbsp;en Cardiologie au CHU F&eacute;lix Guyon.On a not&eacute; une HVG avec FEVG conserv&eacute;.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e grade V de l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve des ronchi dans les deux champs pulmonaires.</p>
<p>Je demande une radiographie thoracique avec NFS ,IgE totales ,CRP et GDS &agrave; AA. Je programme une EFR .</p>
<p>Avec mes remerciements, veuilles agr&eacute;er, cher Ibrahim, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Bernard</p>