<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. ANDRIAMORA BESOA Niry n&eacute; le 12/03/1977.</p>
<p>Il a &eacute;t&eacute; op&eacute;r&eacute; en octobre 2017 d'une rupture du tendon d'achille.</p>
<p>Il ne mets plus son appareil de PPC en raison des a&eacute;rophagies.</p>
<p>Je lui conseille de faire des abdominaux.Une solution serait de passer en pression fixe sous PPC.</p>
<p>Ce monsieur est mari&eacute; et a 2 enfants.Il est pharmacien et est ancien fumeur sevr&eacute; il y a 2 ans.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note rien de bien particulier.</p>
<p>Sa femme a not&eacute; qu'il ronflait .Le patient se dit ne pas etre hypersomnolent mais fait la sieste l'apr&egrave;smidi.Son score d'Epworth est &agrave; 6.Le score de Mallampati est de 2 /4 avec une grosse luette.</p>
<p>Le perim&egrave;tre cervical est de 40 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 100 cm.</p>
<p>l'auscultation pulmonaire est ce jour sans particularit&eacute;.</p>
<p>Il avait&nbsp; perdu 10k et p&egrave;sait 89kilos. Il p&egrave;se ce jour 95.700K.</p>
<p>Sa polygraphie ventilatoire en date du 25/02/2019 retrouve un IAH &agrave; 36/H. Cet index pasqse &agrave; 46/H avec les &eacute;v&egrave;nements. Il est de 57/H en position dorsale.</p>
<p>On retrouve 90 ronflemenrts/H avec une energie moyenne de 85db. Il existe 27 d&eacute;saturations/h avec un NADIR de 82%. Le patient passe 3% de son temps de sommeil endessous de 90% de saturation.</p>
<p>Son poids id&eacute;al calcul&eacute; d'apr&egrave;s la formule de Lorentz est de 77K .</p>
<p>Ses EFR se sont normalis&eacute;s.</p>
<p>Pour l'instant il convient qu'il continue &agrave; mettre a PPC .Il voudrait changer d'appareil.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>