<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme PICARD Madeleine n&eacute;e le 09/02/1955.</p>
<p>Cette dame a 8 enfants.Elle a un enfant handicap&eacute;.Elle n'a jamais fum&eacute;.Elle a une fille asthmatique.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une op&eacute;ration pour remplacement de valvule mitrale.Elle est trait&eacute; pour une hypercholest&eacute;rol&eacute;mie.</p>
<p>Il lui arrive d'avoir des &eacute;pisodes de g&egrave;ne respiratoire avec parfois sibilances et qui r&eacute;gressent quand elle arrive &agrave; cracher.Elle est trait&eacute; par AROMIR et SERETIDE.Elle pr&eacute;sente aussi des ronflements avec parfois des nyctiuries &nbsp;et cephal&eacute;es matinales.</p>
<p>Son score d'Epworth est &agrave; 6 avec un&nbsp;score de Mallampati est de 1 /4.Son perim&egrave;tre cervical est de 34 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 89cm.</p>
<p>L'auscultation retrouve de discrets ronchi dissemin&eacute;s.La TA est &agrave; 14.8/7.9 avec un pouls &agrave; 787 et une SaO2 &agrave; AA &agrave; 96%.Sa NFS est dans les limites de la normale.Ses IgE Totales sont &agrave; 119UI/mL avec CRP &agrave; 2.3mg/L.</p>
<p>.<strong>Les pricks tests ont &eacute;t&eacute; pratiqu&eacute;s &agrave; D.Farinae: 6 mm &nbsp;; &nbsp; D.Pteronyssinus: 6 mm &nbsp;; &nbsp;Blomia 8 mm ; &nbsp;poil de chat:6 mm;poilqs de chien :6 mm &nbsp; &nbsp;; &nbsp; B.Germanicus: 4mm &nbsp; &nbsp;; 5 graminee:N&eacute;gatif &nbsp;; 3Graminee:N&eacute;gatif. &nbsp;</strong></p>
<p><strong>Nous remettons un dossier en vue d'une d&eacute;sensibilistion allergique aux acariens .</strong></p>
<p>Nous demandons un TDM thoracique avec EFR ,une NFS avec CRP et des IgE Totales.Je pr&eacute;vois &eacute;galement des prick tests et une polygraphie ventilatoire.</p>
<p>Sur le plan th&eacute;rapeutique je la place sous INNOVAIR 2B m et s avec rin&ccedil;age et kin&eacute;siettt respiratoire .</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>