<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme ARMOURGOM Marie Chantal n&eacute;e le 23/12/1955.</p>
<p>Elle va mieux mais se plain d'avoir une g&egrave;ne dans la gorge.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>Cette dame ,c&eacute;libataire, a 1 enfant.Elle est sans profession et n'a jamais fum&eacute;.On ne retrouve pas d'ant&eacute;c&egrave;dent familial d'asthme.Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note des polypes intestinaux.Elle pr&eacute;sente des ronflements nocturnes avec 3 nyctiuries et &nbsp; parfois des c&eacute;phal&eacute;es matinales.</p>
<p>Son score d'Epworth est de 8 avec un score de&nbsp;&nbsp;Mallampati est de 3.</p>
<p>le perim&egrave;tre cervical est de 34cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 93cm.</p>
<p>La radiographie thoracique est dans les limites de la normale.</p>
<p><strong>Les pricks tests ont &eacute;t&eacute; pratiqu&eacute;s &agrave; D.Farinae: N&eacute;gatif &nbsp;; &nbsp; D.Pteronyssinus: n&eacute;gatif &nbsp;; &nbsp;Blomia n&eacute;gatif; &nbsp;poil de chat:N&eacute;gatif;poil de chien:N&eacute;gatif ; &nbsp; B.Germanicus: N&eacute;gatif &nbsp;; 5 graminee: N&eacute;gatif &nbsp;; 3Graminee : N&eacute;gatif. &nbsp;</strong></p>
<p>Ses EFR sont quasiment dans les limites de la normale.</p>
<p>Elle &nbsp;a b&eacute;n&eacute;fici&eacute;e d'une polysomnographie le 07/09/2015.Cet examen a retrouv&eacute; un IAH (index d'apn&eacute;es hypopnn&eacute;es ) de 17/H. Cet index passe &agrave; 26/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).Par ailleurs on note 5 micro-&eacute;veils/H.Il existe 549 ronflements/h avec une energie moyenne de 89db.Il existe 6 d&eacute;saturations/H avec une SaO2 minimale de 91%;</p>
<p>On retrouve 18 mouvements p&eacute;riodiques des jambes/H.</p>
<p>Nous appareillons cette patiente en PPC en mode autopilot&eacute; avec une pression comprise entre 5 et 15 cm d'eau.</p>
<p>On poursuivra &nbsp;FORADIL X2 et MIFLONIL 400 1X2 avec rin&ccedil;age et kin&eacute;sieth&eacute;rapie respiratoire avec gargaroisme au PAOREX .</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>