<p>Cher ami</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme DENISET Lucie n&eacute;e le 07/03/1939.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est dans les limites de la normale.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire restrictif avec CPT &agrave; 70%. Le VEMS est &agrave; 1.00 soit 62% non r&eacute;versible sous b2agonistes.le rapport de Tiffeneau est &agrave; 90%.Il existe une augmentation des resistances des voies a&eacute;riennes avec RVA &agrave;0.56.</p>
<p>En ce qui concerne l' observance de sa PPC elle a une utilisation moyenne de 1:44 avec toutefois une IAH &nbsp;r&eacute;siduel de 1.6 ,ce qui m'amm&egrave;ne &agrave; lui conseiller de poursuivre sa PPC et de mettre dans la &nbsp;journ&eacute;e quand elle fait la sieste.</p>
<p>Elle poursuivra &nbsp;symbicort 400 1X2 avec rin&ccedil;age de la bouche associ&eacute; &agrave; a&eacute;rosolttt bicarbonate 14pm et PULMICORT X2 avec rin&ccedil;age de la bouche &agrave; l'eau.Il convient qu'elle am&eacute;liore son observance de PPC et fasse de la kin&eacute;sieth&eacute;rapie respiratoire et de d&eacute;ambulation .</p>
<p>&nbsp;Avec mes remerciements, veuilles agr&eacute;er, cher ami, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY.</p>
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