<p>Cher Confr&egrave;re,</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme MAHAVANDE marie Celine n&eacute;e le 15/04/1968.</p>
<p>Pourriez vous s'il vous plait un compte de l'&eacute;tat et du traitement de cette patiente.</p>
<p>Cette dame est c&eacute;libataire. Elle n'a jamais fum&eacute;.Elle est sans profession.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une intervention pour separer de sa jumelle (soeur samoise).</p>
<p>Elle a &eacute;t&eacute; dans le Centre GEM ou elle a &eacute;t&eacute; soumise &agrave; un tabagisme passif.</p>
<p>Elle a eu une chute en 2017 avec atteinte du poignet droit platr&eacute; et mise sous atelle.</p>
<p>Chute dans les escaliers en 2016 avec fracture de la rotule des 2 cot&eacute;s .</p>
<p>Elle est suivi pour d&eacute;pression nerveuse.</p>
<p>Elle a eu un TDM thoracique en date du 4/10/2018 qui a retrouv&eacute;&nbsp; adenocarcinome peu differenci&eacute;&nbsp; de 4.2X 3.7 X 3.4 cm du lobe moyen .Pr&eacute;sence d'une ad&eacute;nopathie pretrach&eacute;ale&nbsp; et de l'espace azygos.&nbsp;</p>
<p>Il s'agit d'un ad&eacute;nocarcinome peu differenci&eacute; infiltrant du lobe moyen TTF1 positif.ALK n&eacute;gatif,PDL1 n&eacute;gatif class&eacute; T3N2Mc d'embl&eacute;e metastatique.</p>
<p>L'IRM cerebral en date du 27/10/2018 retrouive 2 l&eacute;sions infra -centim&eacute;triques corticale gauche et lenticulaire gauche.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire restrictif avec VGT &agrave; 77%,CPT &agrave; 73% et VR &agrave; 79% Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 100%.</p>
<p>Semble avoir eu une radioth&eacute;rapie c&eacute;r&eacute;brale par le Dr Baumont jusqu'au 21/12/2018.Est sous chimioth&eacute;rapie&nbsp; CT1 le 1/02/2019 et CT2 le 22/02/2019.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>