<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. HOAREAU Ernest, n&eacute; le 18/02/1944</p>
<p>Ce monsieur mari&eacute; 6 enfants travaillait comme professeur des &eacute;coles.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on retrouve une intervention pour cataracte bilat&eacute;rale et traitement pour glaucome.</p>
<p>Il a &eacute;t&eacute; op&eacute;r&eacute; en urgence pour occlusion intestinale le 28/12/2013 .il a eu une colectomie partielle avec curage ganglibnnaire.L'anatpath a montr&eacute; un adenocarcinome lieberkuhnien moyennement differenci&eacute; infiltrant la sous muqueuse class&eacute; pT3N1a Mx.</p>
<p>Le TDM abdomino pelvien a retrouv&eacute; 3 l&eacute;sions h&eacute;patiques.</p>
<p>Le scanner thoracique du 24/01/2014 retrouve 2 l&eacute;sions:un nodule de 7 mm &nbsp;&agrave; contact pleural du lobe moyen avec un micronodule de 3 mm du lSG.Les ACE sont &agrave; 5.3 ng/ml.</p>
<p>Le PET scan en date du 13/02/2014 &nbsp;a retrouv&eacute; un micronodule de 6 mm du lobe moyen.avec 4 foyers h&eacute;patiques.</p>
<p>le RCP du 19/02/2014 d&eacute;cide une CT Folfox/Vectibix du 18/02 au 25/06/2014.</p>
<p>Le 30/06/2014 le patient a eu un TDM TAP inject&eacute; &nbsp;compar&eacute; avec le pr&eacute;c&eacute;dent scanner.Cet examen retrouve une diminution du nodule du lobe moyen qui est pass&eacute; de 6 &agrave; 4 &agrave; 5 mm dans le lobe moyen sans anomalie latero -lat&eacute;rale.</p>
<p>un PET Scan est pr&eacute;vu .Je conseille &agrave; M.Hoarau de nous rappeler quand il aura la date de son PET Scan pour programmer une EFR en vue d'une intervention de chirurgie thoracique.de toute mani&egrave;re on attendra on attendra l'avis du RCP qui suivra le PET Scan.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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