<p>Cher Confr&egrave;re,Cher ami,</p>
<p>Je t'adresse pour avis M. PAVAD&Eacute;POULL&Eacute; Michel, n&eacute; le 15/11/1956.</p>
<p>Il tousse depuis plusieurs mois &agrave; la suite d'un refroidissement.</p>
<p>Ce monsieur est mari&eacute; et a 3 enfants.il n'a jamais fum&eacute;.Il travaille chez France telecom.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note on note une hyperglyc&eacute;mie mod&eacute;r&eacute; avec un traitement par TELMISARTAN pour HTA.</p>
<p>L'interrogatoire retrouve une symtomatologie de RGO que le patient d&eacute;crit comme rare.Il pr&eacute;sente des ronflements avec 2 nyctiuries.Son score d'epworth est &agrave; 10 avec un&nbsp;score de Mallampati est de 2 /4.Son perim&egrave;tre cervical est de 39cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 91cm.Nous lui programmons une polygraphie ventilatoire.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve quelques ronchi.</p>
<p>Sa radiographie thoracique est dans les limites de la normale.</p>
<p>Son TDM des sinus retrouve un comblement &nbsp;faisant suspecter un d&eacute;sordre rhino-sinusien chronique avec polypose sous jacente probable.Il existe des images bulleuses au niveau du sinus frontal.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire restrictif tr&egrave;s mod&eacute;r&eacute; avec CPT &agrave; 74%.</p>
<p>La NFS ne retrouve pas d'hyper&eacute;osinophilie et les IgE totales sont &agrave; 84 UI/mL.</p>
<p>Je lui consulter le Dr Wan HOi ,ORL.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>