<p>Cher Pascal</p>
<p>Je te remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis Mme STEFAN Laurence, n&eacute;e le 11/08/1969.</p>
<p>Cette dame a 2 enfants.elle est agent administratif.Elle n'a jamais fum&eacute;.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une pericardite diagnostiqu&eacute;e devant une g&egrave;ne respiratoire trainte en 2014 aux Urgences du CHU de Toulouse ou une echocardiographie &eacute;t&eacute; pratiqu&eacute;.trait&eacute; par aspirine pendant quelques semaines.</p>
<p>Elle est &agrave; la R&eacute;union depuis 2 ans avec recidive de la dyspn&eacute;e depuis novembre 2017.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e &agrave; la mont&eacute;e d'un &eacute;tage.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire reytrouve des ronchi dans les deux champs pulmonaires.Elle a pris 3 kilos en quelques mois et a un sommeil non r&eacute;parateur.</p>
<p>Son score d'Epworth est de 7/24 avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 2 /4.Le perim&egrave;tre cervical est de 38 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 100cm.</p>
<p>Nous lui enseignons &agrave; remplir un agenda de sommeil.nous demandons une radiographie thoracique.</p>
<p>nous demarrons un traitement par SINGULAIR et SYMBICORT.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>