<p>Ch&egrave;re Consoeur,</p>
<p>J'ai revu en consultation ce jour, Mme VIRAPIN CAROUMBIN Marie Jocelyne n&eacute;e le 06/12/1968 .</p>
<p>Elle rencontre en ce moment des probl&egrave;mes familiaux avec son fils.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve quelques sibilances.</p>
<p>L'EFR est en aggravation par rapport au mois de janvier.Le VEMS est pass&eacute; de 1.96 &agrave; 1.41 soit &agrave; 63% de la norme.Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 74%.</p>
<p>La distension pulmonaire s'est aggrav&eacute;e avec VGT &agrave; 179%,CPT &agrave; 126% et VR &agrave; 230% de la norme.La resistance des voies a&eacute;riennes est augmenty&eacute;e &agrave; 1.01.</p>
<p>Je lui renouvelle :XOLAIR 375 mg X2/mois; SYMBICORT 400 2BX2;SINGULAIR 10 mg/j associ&eacute; &agrave; SPIRIVA RESPIMAT 2B/J et kin&eacute;sie ttt respiratoire.</p>
<p>&nbsp;Veuillez agr&eacute;er, ch&egrave;re Consoeur, l'assurance de ma haute consid&eacute;ration.</p>
<p>Dr B. TANGUY.</p>