<p>Cher Confr&egrave;re,</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme ALIDINA Rosemine n&eacute;e le 04/05/1960.Elle dit bien mettre sa PPC.</p>
<p>Sa TA1 est &agrave; 11.9/6.8 avec un pouls &agrave; 100 ert une SaO2 &agrave; AA &agrave; 97%.</p>
<p>Elle a de la fi&egrave;vre depuis vendredi 22/06/2018 avec toux et crachats jaunatres.</p>
<p>La symptomatologie continue et nous la pla&ccedil;ons sous RULID 1X2 et augmentin 1X</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve&nbsp; des ronchi dans les deux ch et augmentin 3g/j.amps pulmonaires.</p>
<p>je la place sous AUGMENTIN 1gX2 pdt 5 jrs avec ultralevure et a&eacute;rosolth&eacute;rapie BUDESONIDE X2/j.</p>
<p>Elle me dit trainer depuis 3 semaines une bronchite avec sibilances dans la poitrine et a eu une antibioth&eacute;rapie.L'auscultation pulmonaire retrouve des ronchi dissemin&eacute;s avec un freinage expiratoire.</p>
<p>la radiographie thoracique en date du 12/09/2017 retrouve une distension pulmonaire avec un syndrome bronchique bilat&eacute;ral.</p>
<p>Ses EFR en date du 23/04/2018 retrouvent une distension poulmonaire avec VGT &agrave; 112% et VR &agrave; 125% avec un trouble ventilatoire obstructif Gold Ii avec un VEMS &agrave; 1.06 soit 54% non r&eacute;versible sous b2 agoniste.</p>
<p>Elle p%.oursuivra RELVAR 1 B/j;% et VR &agrave;&nbsp;<strong>.Elle me dit avoir le nez bouch&eacute; et je lui donne un traitement pour d&eacute;obstruction nasale.</strong></p>
<p><strong>Elle a une bonne observance de sa PPC avec 6:32</strong><strong>d'utilisation et un IAH r&eacute;siduel de 0,9</strong></p>
<p><strong>Nous l'avons appareill&eacute; en mode auto pilot&eacute; entre 6 et 12 cm d'eau.</strong></p>
<p>.<strong>Les pricks tests ont &eacute;t&eacute; pratiqu&eacute;s &agrave; D.Farinae: 3mm &nbsp;; &nbsp; D.Pteronyssinus: 3 mm &nbsp;; &nbsp;Blomia 3 mm ; &nbsp;poil de chat:3 mm &nbsp; &nbsp;; &nbsp; B.Germanicus: 3mm &nbsp; &nbsp;; 5 graminee: 3 mm &nbsp;; 3Graminee:3 mm. &nbsp;</strong></p>
<p><strong>Nous remettons un dossier en vue d'une d&eacute;sensibilistion allergique .</strong></p>
<p><strong>Je demande un dosage d'IgE Totales.</strong>Je lui prescrit INNOVAIR 1BX2 avec rin&ccedil;age &agrave; l'aide d'une chambre d'inhalation .</p>
<p>Sa polygraphie ventilatoire en date du 04/01/2017 a retrouv&eacute; un IAH de 25/H. Cet index passe &agrave; 28/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).Il existe 64 ronflements/h avec une energie moyenne de 81db. On retrouve 12 d&eacute;saturations/H avec un NADIR de 88%.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY.</p>