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<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. THERMEA Christian n&eacute; le 08/10/1949.</p>
<p>Ce monsieur est mari&eacute; et a 2 enfants.Il est &agrave; la retraite .Il &eacute;tait peintre d'automobile.</p>
<p>Il n'a fum&eacute; que pendant 3 ans.Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une op&eacute;ration pour cataracte.</p>
<p>Il a b&eacute;n&eacute;fici&eacute; d'une plastie valvulaire en 2012 avec reprise le 11/03/2015 pour prolapsus par &eacute;longation de n&eacute;ocordage.Ablation de flutter &agrave; St Pierre.Il doit etre op&eacute;r&eacute; le 20/01/2016 &agrave; Ste Clotilde du genou droit.</p>
<p>Il pr&eacute;sente par moments des ronflements .Son score d'Epworth est &agrave; 10 avec un score&nbsp;&nbsp;de Mallampati est de 2/4.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est dans les limites de la normale avec un perim&egrave;tre cervical de 36.5cm et un perim&egrave;tre abdominal de 88cm.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire obstructif Gold II avec un VEMS &agrave; 2.26 soit 72% de la ,norme peu r&eacute;versible sous b2agoniste. Le reste de l'examen &eacute;tant dans les limites de la normale.</p>
<p>Son agenda de sommeil retrouve des heures de sommeil irreguli&egrave;res avec des r&eacute;veils nocturnes.Le sommeil est parfois qualifi&eacute; de moyen.</p>
<p>Son score de Beck est de zero,ce qui correspond &agrave; l'absence de d&eacute;pression.</p>
<p>Sa polygraphie ventilatoire en date du 08/12/2015 a retrouv&eacute; un IAH (Index d'apn&eacute;es hypopn&eacute;es) de 19/H. Cet index passe &agrave; 20/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).</p>
<p>En position dorsale l'IAH est de 44/H;on retrouve 45 ronflements/h avec une energie moyenne de 82db.</p>
<p>On retrouve 16 d&eacute;saturations/h avec une SaO2 minimale de 83%.dans ces coditions nous programmons une polysomnographie .</p>
<p>Avec mes remerciements, veuilles agr&eacute;er, cher Philippe , l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>