<p>Cher Consoeur</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis Mme GRONDIN Francine, n&eacute;e le 10/02/1969.</p>
<p>son score d'epworth est &agrave;10.Le score de Mallampati est de 1 /4.Elle n'a pas d'anomalie faciale.</p>
<p>Nous lui programmons une polygraphie ventilatoire.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire mixte avec un VEMS &agrave; 1.29 soit 50% de la norme.Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 87%.On retrouve une distension pulmonaire avec VR &agrave; 131% de la norme.</p>
<p>Sa NFS retrouvent une hyper&eacute;osinophilie avec PN &eacute;osinophiles &agrave; 1094/mm3.Les IgE Totales est &agrave; 294UI/mL.</p>
<p>La radiographie thoracique retrouve une distension pulmonaire avec aplatissement des coupoles diaphraghmatiques.</p>
<p>Cette dame a 2 enfants et travaille comme aide soignante en nephrologie.</p>
<p>Elle est non fumeuse.Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une appendicectomie,une ligature des trompes,une laparotomie pour un kyste abdominal ,une greffe du tympan droit.</p>
<p>Elle est trait&eacute; pour un asthme,un AIT en 2013 avec hemipar&eacute;sie du MS gauche .Elle est actuellemnt sous PLAVIX.</p>
<p>Son asthme a d&eacute;but&eacute; en 2001.Sa m&egrave;re &eacute;tait asthmatique.Elle habite dans un milieu pollu&eacute; au Port.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente de plus des rhinites allergiques.Le SINGULAIR lui occasionne des vertiges.</p>
<p>Sa derni&egrave;re crise d'asthme date il y a un mois.</p>
<p>Actuellement elle est trait&eacute; par SYMBICORT 200 1X2 auquel nous rajoutons de la kin&eacute;siettt respiratoire.</p>
<p>Elle a eu ce jour des prick tests :</p>
<p><strong>Dermato .Farinae:6 mm de diam&egrave;tre ; &nbsp;D.pteronyssinus:5 mm de diam&egrave;tre; &nbsp; Blomia:7X5 mm &nbsp;Blattella Germanica :2.5 mm &nbsp;; &nbsp; Latex : 8X5 mm ; 5 Graminee: N&eacute;gatif; &nbsp;3 Graminee:n&eacute;gatif.</strong></p>
<p><strong>Une ordonnance a &eacute;t&eacute; &eacute;tabli aupr&egrave;s de STALLERGENE en vue d'une d&eacute;sensibilisation.</strong></p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve des sibilances dans les deux champs pulmonaires.</p>
<p>Je demande ce jour une NFS,des IgE totales ,une radiographie pulomaire et je programme une EFR et des prick tests.</p>
<p>Pour l'instant elle prendra SYMBICORT 4001X2 avec rin&ccedil;age de la bouche &agrave; l'eau.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>