<p>Cher Ibrahim,</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme RAZEFARSON Maminirina Sandra n&eacute;e le 12/01/1980.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est dans les limites de la normale.</p>
<p>Je lui ai demad&eacute; d'am&eacute;liorer son observance de PPC qui est actuellement de 2:49 avec un IAH r&eacute;siduel de 0.6.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire restrictif avec VGT &agrave; 84%,CPT &agrave; 67% et VR &agrave; 98%. Le VEMS est &agrave; 1.47 soit 54% en partie r&eacute;versible sous b2agonistes avec un Rapport de Tiffeneau &agrave; 100%.</p>
<p><strong>Elle poursuivra: PAOREX gargarisme ; foradil ,Miflonil et Singulair;avec SPIRIVA RESPIMAT 2B/j.</strong></p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Ibrahim, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Bernard</p>