<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous remercie de prendre en charge en &nbsp;hospitalisation M. MARK Horst, n&eacute; le 19/05/1958.</p>
<p>Ce monsieur est mari&eacute; sans enfant.Il est missionnaire T&eacute;moin de J&eacute;hovah, et a une attestation de prise en charge de son 'Association Cultuelle .Il est non fumeur.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une intervention pour hernie inguinale droite.</p>
<p>Il a v&eacute;cu &agrave; Madagascar depuis 1989et &nbsp;a trait&eacute; pour glomerulon&eacute;phrite depuis 1981 avec insuffisance r&eacute;nale.</p>
<p>Il est de plus trait&eacute; pour une &nbsp;HTA .</p>
<p>Il pr&eacute;sente un ronflement depuis plusieurs ann&eacute;es avec pauses respiratoires.Il pr&eacute;sente 3 nyctiuries avec cephal&eacute;es matinales&nbsp;avec &nbsp;un sommeil de mauvaise qualit&eacute; associ&eacute; &agrave; une &nbsp;fatigue et une hypersomnolence diurne.Son score d'Epworth est &agrave; 17.Le score de Mallampati est de 3 /4 avec une grosse luette.Son perim&egrave;tre cervical est &agrave; 47.5 cm avec un perim&egrave;tre abdomional &agrave; 113 cm..</p>
<p>Il a s&eacute;journ&eacute; en juillet 20014 en Allemagne ou on lui a trouv&eacute; un prediab&egrave;te.</p>
<p>Il m'a consult&eacute; le 18/09/2014 &agrave; la suite d'une infection bronchique trait&eacute; par AMOXICILLINE ainsi que pour un syndrome d'apn&eacute;es du sommeil..J'ai demand&eacute; un bilan biologique qui a retrouv&eacute; une glyc&eacute;mie &agrave; 7.54g/L soit 41.9 mmol/L.L'HbA1C est &agrave; 13.8%.Sa Creatinine est &agrave; 410 micro mol/L avec une Clairance calcul&eacute;e MDRD &agrave; 13.2 ml/mn.La CRP est &agrave; 19.5 mg/L.</p>
<p><strong>J'ai appele&eacute; ce matin la diab&eacute;tologue d'astreine qui passera voir M. MARK aux Urgences.</strong></p>
<p>En vous remercia&amp;nt pour ce que vous ferez pour ce malade ,veuillez agr&eacute;er,Cher Confr&egrave;re,l'assurance de ma haute consid&eacute;ration.</p>
<p>Dr B.TANGUY.</p>