<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. JIBASSIA Jules n&eacute; le 06/10/1939.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve ce jour quelques sibilances et ronchi dissemin&eacute;s.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire obstructif Gold III avec un VEMS de 0.75 soit 40% non r&eacute;versible sous b2agonistes.Le rapport de Tiffeneau est de 71%.Il existe une disytension pulmonaire mod&eacute;r&eacute;e avec VR &agrave; 141%. les resistances des voies a&eacute;riennes sont augment&eacute;es &agrave; 1.85.</p>
<p>Il pr&eacute;sente une observance un peu faible de 2:15 avec un IAH r&eacute;siduel de 7.8.il d&eacute;clare ne plus vouloir mettre sa PPC.</p>
<p>.Sur le plan respiratoire il convient de poursuivre: l'a&eacute;rosolth&eacute;rapie BRICANYL-ATROVENT X2/j associ&eacute; &agrave; PULMICORTX2/j;Kin&eacute;sieth&eacute;rapie respiratoire,ULTIBRO 1B/j.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>