<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis Mme PATCHEAPIN Audrey, n&eacute;e le 02/03/1989.</p>
<p>Cette dame a un enfant.Elle est agent de s&eacute;curit&eacute;.Elle fume 1 paquet/j depuis 2 ans et totalise environ 2PA.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une amygdalectomie avec ablation de la luette mais continue de ronfler.</p>
<p>Elle a eu une c&eacute;sarienne.Elle pr&eacute;sente des ronflements avec hypersomnie diurne.Elle est appareill&eacute; pour SAS &nbsp;depuis 2 ans.Son score d'Epworth est &agrave; 17 avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 3.</p>
<p>Le perim&egrave;tre cervical est de 35 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 82cm.<strong>il existe un l&eacute;ger retrognathisme.</strong></p>
<p>L'auscultation &nbsp;pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale<strong>.Elle me dit ne pas mettre sa PPC.Elle avait &eacute;t&eacute; appareill&eacute; au CHU de Bellepierre en 2014.</strong></p>
<p><strong>Nous lui enseignons &agrave; remplir un agenda de sommeil .</strong></p>
<p><strong>Sa polysomnographie en date du 15/07/2016 &nbsp;aretrouv&eacute; un index de micro-&eacute;veils de 17/H. On retrouve un IAH de 27/H. cet index passe &agrave; 28/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).Il existe 758 ronflements/h avec une energie moyenne de 91db.On retrouve 12 d&eacute;saturations/h avec un NADIR de 84%. La patiente passe 1% de son temps de sommeil en dessous de 90% de saturation.Il existe par ailleurs 4 mouvements p&eacute;riodiques des jambes /H de sommeil.</strong></p>
<p><strong>Son score de Beck est de 17,ce qui d&eacute;note une d&eacute;pression s&eacute;v&egrave;re.</strong></p>
<p><strong>Elle part s'installer en metropole &agrave; Lyon le 10/09/2016 . Elle me communiquera son adresse en metropole pour la Soci&eacute;t&eacute; ISIS .</strong></p>
<p><strong>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire obstructif Gold II avec un VEMS &agrave; 2.39 soit 73% de la norme.</strong></p>
<p><strong>Le compte rendu machine &nbsp;retrouve un plafonnement de la pression &agrave; 10.La fenetre &eacute;tant r&eacute;gl&eacute;e &agrave; 10 cm d'eau &nbsp;nous proposons d'augmenter la fen&egrave;tre &agrave; 14 cm d'eau.Elle va mieux depuis et est moins somnolente dans la journ&eacute;e.</strong></p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>