<p>Cher Confr&egrave;re,</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme ANGAMA Adrienne n&eacute;e le 04/03/1952.</p>
<p>Elle me dit aller bien mais sonauscultation pulmonaire retrouve es ronchi et des sibilances dans les deux champs pulmonaires.Elle a develop&eacute; un psoriasis sous XOLAIR.</p>
<p>Emlle pr&eacute;sente &agrave; la NFS du 27/03/2017 une hyper&eacute;osinophilie &agrave; 11.7% soit 1.3G/L .</p>
<p>le dossier devait etre &nbsp;pr&eacute;sent&eacute; pour mise &eacute;ventuelle sous NUCALA &nbsp;mais la r&eacute;union de pr&eacute;sentation a &eacute;t&eacute; report&eacute;.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire mixte &agrave; forte pr&eacute;dominance obstructive avec CPT &agrave; 64%. Le VEMS est &agrave; 0.97 soit 39% peu r&eacute;versible sous b2goniste et le rapport de Tiffeneau est &agrave; 67%.</p>
<p>Elle refuse de &nbsp;de reprendre &nbsp;l'a&eacute;rosolth&eacute;rapie et poursuit miflonil ;foradil et Singulair.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>