<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis Mme CRESCENCE Gilberte, n&eacute;e le 27/03/1937.</p>
<p>Cette dame est mari&eacute; et a 5 enfants.elle &eacute;tait couturi&egrave;re et assistante maternelle.</p>
<p>Elle n'ajamais fum&eacute;.dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note un cancer du sein droit op&eacute;r&eacute; en 2004 &nbsp;suivi d'une radioth&eacute;rapie &agrave; St Pierre.Elle a &eacute;t&eacute; op&eacute;r&eacute; du menisque gauche.</p>
<p>Elle est suivi pour HTAet hypercholest&eacute;rol&eacute;mie.</p>
<p>Depuis 3 ans elle a pr&eacute;sent&eacute; une toux et a &eacute;t&eacute; rait&eacute; par asthme par a&eacute;rosolth&eacute;rapie par Dr Mardenalom.depuis 2015 l'a&eacute;rosolth&eacute;rapie ne fait plus d'effet.Elle pr&eacute;sentait des sibilances avec du &nbsp;rhume sur la poitrine.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente des ronflements avec 1 nyctiurie.</p>
<p>L'auscultation pulmonaitre retrouve quelques ronchi aux bases.</p>
<p>Le score d'Epworth est &agrave; 8 avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de3.</p>
<p>le perim&egrave;tre cervical est de 35 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 108cm.</p>
<p>Nous programmons une EFR avec une polygraphie ventilatoire.nous programmons aussi une NFS avec des prick tests et un dosage d'IgE totales.</p>
<p>Sur le plan th&eacute;rapeutique,je conseille ma poursuite d'a&eacute;rosolth&eacute;rapie PULMICORT m et s avec rin&ccedil;age avec SYMBICORT 2B m et s avec rin&ccedil;age.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>