<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme CATAN Moutou Virama n&eacute;e le 26/06/1932.</p>
<p>Cette dame veuve 10 enfants &eacute;tait cultivatrice dans sa jeunesse.</p>
<p>Elle est non fumeuse.Elle a eu une appendicectomie et une intervention pour fibrome de l'uterus .</p>
<p>Elle a eu une angioplastie coronarienne &agrave; Ste Clotilde avec stent pour infarctus du myocarde en juillet 2013.</p>
<p>Son score d'Epworth est &agrave; 3/15.Elle ne pr&eacute;sente pas de ronflements ni de c&eacute;phal&eacute;es matinales.</p>
<p>Elle est trait&eacute;e par PROCORALAN,KARDEGIC,PLAVIX,SIMVASTATINE,BECOTIDE,AERIUS,PARIET,NEURONTIN,COVERAM.</p>
<p>Elle tousse quand elle s'alimente et pr&eacute;sente des glaires.</p>
<p>&nbsp;Je prescrit un dosage d'albumin&eacute;mie et pr&eacute;albumin&eacute;mie avec CRP.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire obstructif Gold III s&eacute;v&egrave;re avec un VEMS &agrave; 0.64 soit 42% de la norme.</p>
<p>Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 67%.Il existe par ailleurs une augmentation de la resistance des voies a&eacute;riennes avec RVA &agrave; 1.78.</p>
<p>L'echocardiographie a r&eacute;v&eacute;l&eacute; une hypocin&eacute;sie septale apicale.Ses GDS art&eacute;rielles ont retrouv&eacute;:pH:7.44;pO2:77 Torr ;pCO2:40Torr;CO2 Total:28.4mmol/L;SaO2:96%.La radiographie thoracique retrouve une augmentation de volume de la silhouette cardio vasculaire avec d&eacute;roulement de la ligne para aortique gauche.Elle a eu un TDM thoracique le 18/03/2015 qui a retrouv&eacute; des tassements anciens de D6,D11,D12 avec sur cette vert&egrave;bre un l&eacute;ger recul du mur post&eacute;rieur.</p>
<p>Je lui prescrit un TDM thoracique sans injection avec un IRM c&eacute;r&eacute;bral.Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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