<p>Cher ami,</p>
<p>Je te remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. MARSAN marie raphaella, n&eacute; le 03/01/1973.</p>
<p>Cette dame est divorc&eacute; sans enfant.Elle n'a jamais fum&eacute;.Elle est employ&eacute; de maison.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une HTA.</p>
<p>Au mois de juin 2015 elle a pr&eacute;sent&eacute; une sinusite associ&eacute; &agrave; une bronchite.</p>
<p>Depuis 2 mois sa gorge gratte entre la gorge et l'oreille de mani&egrave;re bilat&eacute;rale.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente des ronflements avec 3 nyctiuries.Elle pr&eacute;sente une fatigue diurne.</p>
<p>son score d'Epworth est de 11 avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 3.</p>
<p>Le perim&egrave;tre cervical est de 37cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 107cm.</p>
<p>l'auscultation puilmonaire est deans les limites de de la normale.</p>
<p>Ses IgE totales sont &agrave; 59UI/mL et la NFS ne retrouve pas d'hyper&eacute;osinophilie.Le TDM des sinus n'a pas retrouv&eacute; d'anomalie importante.</p>
<p>Le score de Beck est &agrave; 14,ce qui traduit une d&eacute;pression d'inytensit&eacute; moyenne &agrave; mod&eacute;r&eacute;e;</p>
<p>je programme des prick tests et une EFR associ&eacute; &agrave; une polygraphie ventilatoire.Je lui enseigne &agrave; remplir un agenda de sommeil.</p>
<p><strong>Les pricks tests ont &eacute;t&eacute; pratiqu&eacute;s &agrave; D.Farinae: 4mm &nbsp;; &nbsp; D.Pteronyssinus: 10mm &nbsp;; &nbsp;Blomia 5 mm ; &nbsp;poil de chat:N&eacute;gatif &nbsp; &nbsp;; &nbsp; B.Germanicus: N&eacute;gatif &nbsp; ; 5 graminee: N&eacute;gatif &nbsp;; 3Graminee:N&eacute;gatif. &nbsp;</strong></p>
<p><strong>Nous remettons un dossier en vue d'une d&eacute;sensibilistion allergique &agrave; la famille et nous reverons cet enfant dans 2&agrave; 3 semaines pour envisager une d&eacute;sensibilisation aux acariens.</strong></p>
<p>Je la place sous Paroex gargarisme et Rinoclenil m et s et je la reverrai muni des r&eacute;sultats des examens demand&eacute;s.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuilles agr&eacute;er, cher ami, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>