<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. BEGUE Milo n&eacute; le 16/03/1927.</p>
<p>Ce patient est un ancien fumeur sevr&eacute; depuis 30 ans totalisant 36 PA.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents personnels on note un AVP en 1982 avec fracture du MIG.</p>
<p>Il a &eacute;galement &eacute;t&eacute; soign&eacute; pour un UGD.</p>
<p>Depuis ann&eacute;es il pr&eacute;sente une g&egrave;ne respiratoire.</p>
<p>Il pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e grade 3 de l'&eacute;chelle du Modified Research Council.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve des ronchi dans les deux champs pulmonaires.</p>
<p>Le TDM thoracique montre un emphyseme pulmonaire diffus bilat&eacute;rale.</p>
<p>HCt est &agrave; 44.4%.</p>
<p>La gazom&egrave;trie &agrave; AA retrouve : pH 7.42 pCO2 46Torr pO2 54Torr Sao 88%.</p>
<p>L'EFR montre un trouble ventilatoire obstructif Gold IV avec augmentation des resistances des voies a&eacute;riennes et trouble de la diffusion.</p>
<p>Il convient de poursuivre le meme traitement.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance des mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>