<p>Cher Krishna</p>
<p>Je te remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. BRANCARD Paul, n&eacute; le 28/02/1953.</p>
<p>ce monsieur divorc&eacute; a 6 enfants.il fume 5 cigarettes/j et totalise environ 40PA.</p>
<p>Il exerce la profession d'electricien et est actuellement demandeur d'emploi.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une itervention de canal carpien droitet du pouce drooit.</p>
<p>Il est suivi pour un UGD et une hapatite C, un DID.&nbsp;</p>
<p>Il pr&eacute;sentait une douleur thoracique bilat&eacute;ral avec f&eacute;bricule depuis le 08/01/2016.</p>
<p>Il pr&eacute;sente actuemllement une douleur thoracique ant&eacute;rieur droit &agrave; l'inspiration profonde.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est ce jur dans les limites de la normale.</p>
<p>Le TDM thoracique en date du 12/01/2016 retrouve un emphys&egrave;me panlobulaire avec des nodumles apical LSD,avec un nodule excav&eacute; culminal.Je demande une NFS avec CRP et antig&eacute;nurie pneumocoque et legionelle.</p>
<p>Il ne supporte pas l'augmentin qui lui a donn&eacute; de la diarrh&eacute;e.</p>
<p>je propose l'association AMOXICILLINE 1Gx3/j -RULID 150 mg X2/j avec ULTRALEVURE.</p>
<p>A l'issu repratiquer un TDM thoracique ,si persistance des imlages dans 1 mois ,une fibroscopie bronchique serta indiqu&eacute;.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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