<p>Cher Joseph</p>
<p>J'ai vu ce jour M. PATEL Amode n&eacute; le 20/07/1952.</p>
<p>L'examen clinique retrouve de discrets oed&egrave;mes des membre inf&eacute;rieurs.L'auscultation pulmonaire rettrouve des ronchi dans les deux champs pulmonaires.</p>
<p>En raison de son m&eacute;tier il ne peut b&eacute;n&eacute;ficier pour l'instant d'une r&eacute;habilitation respiratoire.</p>
<p>Le rapport de l'O2CM montre une bonne observance de PPC.Il a &nbsp;en moyenne 7H18 d'utilisation.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire Mixte &agrave; pr&eacute;dominance obstructif Gold III avec un VEMS &agrave; 1.25 soit 48% de la norme.Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 77%. La CPT est &agrave; 78%.Il existe un trouble mod&eacute;r&eacute; de la diffusion avec TLCO &agrave; 75%.</p>
<p>Il poursuivra son traitement par a&eacute;rosolth&eacute;rapie (BRICANYL -ATROVENT)x3 avec PULMICORT X2 avec rin&ccedil;age de la bouche &agrave; l'eau par la suite ainsi que&nbsp;&nbsp;kin&eacute;sie ttt respiratoire &nbsp;avec SERETIDE 1X2 et ONBREZ 300 1B/j avec rin&ccedil;age et kin&eacute;siettt respiratoire et RINOCLENIL 1pulv ds chq narine X2/j.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuilles agr&eacute;er, cher Joseph, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY.</p>
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