<p>Chere Consoeur</p>
<p>J'ai vu ce jour M. PAINIAYE ANTOINE n&eacute; le 11/06/1938.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>je demande ce jour une radiographie thoracique et je programme une EFR.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire mixte avec une composante obstructive Gold III s&eacute;v&egrave;re et un VEMS &agrave; 1.10soit 47% de la norme.En am&eacute;lioration par rapport au dernier EFR.Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 95%.La VGT est &agrave; 69% ,CPT &agrave; 55% de la norme et un VR &agrave; 82%.</p>
<p>Il poursuit sa reeducation avec l'&nbsp;<strong>&nbsp;appareil d'IPPB ALPHA C 300 qui dit il le fatigue.Il est hypersomnolent &nbsp;avec un score d'Epworth &agrave; 8.Nous programmons une polygraphie ventilatoire.</strong></p>
<p>Il convient de poursuivre l' a&eacute;rosolth&eacute;rapie coupl&eacute;e &agrave; l'alpha C300 (Bricanyl-Atrovent)X3 et PulmicortX2 avec kin&eacute;siettt respiratoire X3/semaine .</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, chere Consoeur, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY.</p>