<p>Cher Ibrahim,</p>
<p>Je te &nbsp;remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. SERRALIA Alexandre, n&eacute; le 04/05/1988.Ce jeune homme c&eacute;libataire,non fumeur est actuellement sans profession.Il fait de la musculation en salle.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents familiaux on note une m&egrave;re ,un fr&egrave;re et une soeur asthmatiques.Il ne pr&eacute;sente pas d'ant&eacute;c&egrave;dent medico-chirurgicaux particuliers.Sa copine et ses parents lui ont dit qu'il ronflait depuis 8 ans.;il a un jeune enfant de 3 mois qui ronfle aussi.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est dans les limites de la normale.l'examen clinique retrouve un l&eacute;ger retrognatisme avec&nbsp;</p>
<p>un &nbsp;score de Mallampati est de 2 /4.Le perim&egrave;tre cervical est &agrave; 38cm avec un perim&egrave;tre abdominal &agrave; 90cm.M. Serralia ne pr&eacute;sente pas de nyctiurie ni de cephal&eacute;e matin.Il n'est pas particuli&egrave;rement somnolent dans la journ&eacute;e.</p>
<p>Son score d'Epworth est &agrave; 2/24.Ses EFR retrouvent une spirographie dans les li&ugrave;mites de la normale.on note smplement une augmentation de la resistance des voies a&eacute;riennes avec RVA &agrave; 0.53.Il a perdu 6kilos et p&egrave;se 82.200K ce jour.</p>
<p>sa polysomnographie du 26 au 27/08/2014 retrouve un IOAH(Index d'apn&eacute;es hypopn&eacute;es ) de 21/H.Cet index passe &agrave; 45/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).On retrouve 14 micro-&eacute;vzeils/h avec une dur&eacute;e totale de 30minutes sur 10:00 d'enregistrement.l'analyse des apn&eacute;es valid&eacute;es montre 19 centrales,14 obstructives,3 mixtes et les autres inndetermin&eacute;es sur 65.On retrouve 13 d&eacute;saturations/H avec une SaO2 minimale de 91%.54 ronflements sont retrouv&eacute;s / H avec une energie moyenne de 83db.</p>
<p>Dans ces conditions nous allons appareiller M.Serralia avec la soci&eacute;t&eacute; ISIS R&eacute;union en mode auto-pilot&eacute; avec une pression entre 5 et 15 cm d'eau et je le reverrai dans un mois pour adapter sa pression efficace.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuilles agr&eacute;er, cher Ibrahim, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY.</p>
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