<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. ATANARI Benjamin n&eacute; le 14/11/1995.</p>
<p>Malgr&eacute; SYMBICORT 400 2B m et s il recourt &agrave; la VENTOLINE 4 B/j.(2B X2/j.)Je lui conseille SYMBICORT 3BX2/j.</p>
<p>Ce jeune homme &eacute;tudiant en BTS electrotechnique au Butor est non fumeur.Il a &eacute;t&eacute; op&eacute;r&eacute; des v&eacute;g&eacute;tation et des amygdales par le Dr Vellin.Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents familiaux &nbsp;on note une grandm&egrave;re paternelle et un fr&egrave;re asthmatiques.Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents m&eacute;dicaux il a pr&eacute;sent&eacute; une erythodermie cutan&eacute; pour laquelle il a mis au noir &agrave; la naissance.Il a pr&eacute;sent&eacute; des rhinites avec rhinopharyngites .Il pr&eacute;szente une drepanocytose avec allergie &agrave; la penicilline.</p>
<p>Il a demarr&eacute; un asthme &agrave; l'age de 5 &agrave; 6 ans ttt par Dr Rahoelina avec d&eacute;sensibilisatoion aux acariens.<strong>Les pricks tests ont &eacute;t&eacute; pratiqu&eacute;s &agrave; D.Farinae: 8mm &nbsp;; &nbsp; D.Pteronyssinus: 10mm &nbsp;; &nbsp;Blomia 8 mm ; &nbsp;poil de chien:N&eacute;gatif &nbsp; &nbsp;; &nbsp; B.Germanicus: 6 mm &nbsp; ; 5 graminee: N&eacute;gatif &nbsp;; 3Graminee:N&eacute;gatif. &nbsp;</strong><strong><br /></strong></p>
<p>Il est trait&eacute; par SYMBICORT 400 et parfois 200/j avec VENTOLINE et DILATRANE.Actuellement il prend e la VENTOLINE tous les jours 6 B/j.Les crises d'asthme ont tendance &agrave; se rapprocher.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve quelques sibilances dans les deux champs pulmonaires.</p>
<p>Le TDM des sinus maxillaires est dans les limites de la normale.La radiographie thoracique est normale.La NFS retrouve une hyper&eacute;osinophilie &agrave; 1294/mm3 avec &eacute;l&eacute;vartion des IgE Totales &agrave; 850 UI/mL.Les EFR retrouve,nt une distension pulmonaire avec VGT &agrave; 153%,VR &agrave; 151%.les fresistances des voies a&eacute;riennes sont augment&eacute;es avec RVA &agrave; 0.84.La spirographie est dans les limites de la normale.</p>
<p>Sur le plan th&eacute;rapeutique nous le pla&ccedil;ons sous SYMBICORT 400 2B m et s avec rin&ccedil;age de la bouche &agrave; l'eau ,SINGULAIR 10 mg 1cp le s .Nous demarrons ce jour une d&eacute;sensibilisation aux acariens.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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