<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme RIVIERE francois n&eacute;e le 13/12/1939.</p>
<p>Il va assez bien.L'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>L'EFR retrouve un trouble ventilatoire obstructif Gold II mod&eacute;r&eacute; avec un VEMS &agrave; 1.06 soit 52% &nbsp;de la norme.Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 63%.il existe une distensiopn pulmonaire avec VGT &agrave; 157%,CPT &agrave; 117% et VR &agrave; 173% de la norme.Les resistances des voeis a&eacute;riennes sont augment&eacute;es &agrave; 0.78.</p>
<p>Nous poursuivons:a&eacute;rosolttt (BRICANYL-ATROVENT)X3 ;PULMICORTX2 avec rin&ccedil;age ;ONBREZ 300 1B/j;SPIRIVA RESPIMAT 2B/j avec OLD et VNI.</p>
<p>M.Riviere refuse la kin&eacute;siettt respiratoire.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY.</p>