<p>Cher Confr&egrave;re,</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme HUBERT Aur&eacute;lie n&eacute;e le 08/08/1990.</p>
<p>Cette jeune femme est c&eacute;libataire et infirmi&egrave;re en psychoth&eacute;rapie &agrave; Pierrefonds.</p>
<p>Elle est non fumeuse.Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une amygdalectomie et une intervention pour dent de sagesse.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une &nbsp;allergie aux acariens domestiques ,&agrave; l'acarien tropical et aux poils de chat. Elle a eu une d&eacute;sensibilisation pendant 3 ans dans l'enfance par &nbsp;le Dr Omarjee.Elle pr&eacute;sentait une rhinite allergique avec grattage des yeux et des oreilles.</p>
<p>On note l'absence d'ant&eacute;c&egrave;dents familiaux d'asthme.</p>
<p>Elle a observ&eacute; une dyspn&eacute;e &agrave; l'effort depuis environ 6 ans sans aggravation.Quant elle fait de la marche en mont&eacute;e elle pr&eacute;sente une tachycardie &agrave; 160.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>Les IgE totales sont &agrave; 382UI/mL.Le FEVG est &agrave; 73% (Dr Chuong) Elle a eu un test cardiologique d'effort avec le Dr Chuong qui s'est r&eacute;v&eacute;l&eacute; normal.. La radiographie thoracique est normale.Son scanner thoracique en date du 02/11/2016 s'est r&eacute;v&eacute;l&eacute;e normal.</p>
<p>Le TDM des sinus retrouve un minime &eacute;paississement muqueux sinusien sph&eacute;noidal.</p>
<p>L'EFR est dans les limites de la normale &agrave; l'exception d'un VR &agrave; 55% qui devra etre revontol&eacute;.</p>
<p>Son TM6 retrouve ce jour une d&eacute;saturation brutale avec SaO2 passant de 99% &agrave; 87% au bout de la premi&egrave;re minute avec un pouls passant de 94 &agrave; 114 au meme moment.; La distance parcourue est de 125m et l'&eacute;preuve a &eacute;t&eacute; interrompue.</p>
<p>La NFS retrouve un taux d'Hb &agrave; 13.5g/dl.</p>
<p><strong>L'EFR d'effort a retrouv&eacute; une intol&eacute;rance &agrave; l'effort avec une aptitude a&eacute;robie conserv&eacute;e.</strong></p>
<p>Je l'adresse au Dr Leroy,M&eacute;decin sportif,pour &eacute;tablir un protocole d'effort gradu&eacute; pour lutter contre cette intol&eacute;rance &agrave; l'effort et je la reverrai en janvier avec un TM6.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY.</p>