<p>Cher Confr&egrave;re,</p>
<p>Je vous adresse en vue de la pose d'une O.A.M.orth&egrave;se d'avanc&eacute;e mandibulaire M. LANDON Philippe n&eacute; le 27/08/1955.</p>
<p>Ce monsieur est mari&eacute; et a 3 enfants.Il est ancien fumeur sevr&eacute; 1PA.il travaillait dans les t&eacute;l&eacute;communications.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une cholecystectomie.il est trait&eacute; pour un DNID et hypercholest&eacute;rol&eacute;mie.</p>
<p>Le 12/02/2015 il a b&eacute;n&eacute;fici&eacute; d'une angioplastie avec stent actif.</p>
<p>Il pr&eacute;sente des ronflements sans nyctiurie .Son score d'Epworth est &agrave; 6 avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 2/4.</p>
<p>Son perim&egrave;tre cervical est de 36 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 86 cm.Le patient pr&eacute;sente un l&eacute;ger retrognatisme.</p>
<p>L'auscultation plmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>Son agenda de sommeil retrouve un sommeil qualifi&eacute; le plus souvent de bon par le patient.Les heures d'endormissement sont l&eacute;g&egrave;rement irreguli&egrave;res mais le sommeil est correct sur le plan quantitatif.</p>
<p>Ses EFR sont dans les limites de la normale.Sa polygraphie ventilatoire retrouve un IAH de 27/H passant &agrave; 46/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).Il existe 59 ronflements/H avec une energie moyenne de 85db.La patient pr&eacute;sente 32 d&eacute;saturations/H avec une SaO2 minimale de 89%.</p>
<p>Sa polysomnographie en date du 28/09/2015 a retrouv&eacute; un index de microo-&eacute;veils de 12/H. Il existe un IAH (Index d'apn&eacute;es hypopn&eacute;es) de 32/H qui passe &agrave; 40/h quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).</p>
<p>On retrouve 177 ronfmlements/H avec une energie moyenne de 83db. Il existe 35 d&eacute;saturations/H avec une SaO2 moyenne de 91% et une SaO2 minimale de 79%.</p>
<p>M.Landon &eacute;t&eacute; &nbsp;appareill&eacute; en PPC en mode autopilot&eacute; avec une pression comprise entre 5 et 10 cm d'eau fin 2015 mais n'arrive pas &agrave; se faire avec la PPC.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY.</p>