<p>Cher Coll&egrave;gue</p>
<p>J'ai vu ce jour M. LADEVEZE Andr&eacute; n&eacute; le 05/09/1956.</p>
<p>il revient de metropole ou il a attrap&eacute; une rhinite .Il a des difficult&eacute;s &agrave; respirer par le masque nasal et naso buccal.&nbsp;</p>
<p>Je demande &agrave; ISIS d'essayer le masque NARINAIRE.</p>
<p>Ce monsieur n'a pas d'enfant.il est g&eacute;rant de soci&eacute;t&eacute;.Il est ancien fumeur et totalise environ 15PA.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une chirurgie esth&eacute;tique.</p>
<p>Il est trait&eacute; pour HTA par b-bloquants depuis 10 ans.Il fait du velo et la course &agrave; pied.</p>
<p>Il pr&eacute;sente des ronflements avec une nyctiurie.Son score d'Epworth est &agrave; 8.</p>
<p>Le score de Mallampati est de 2 /4.Le perim&egrave;tre cervical est &agrave; 40 cm avec un perim&egrave;tre abdominal &agrave; 101 cm.</p>
<p>Son agenda de sommeil retrouve des couchers assez tardifs ,souvent vers 24heures et le sommeil est qualifi&eacute; parfois de moyen voire tr&egrave;s moyen.</p>
<p>La polysomnographie pratiqu&eacute;e le 18/02/2015 a retrouv&eacute; 11 micro-&eacute;veils/h avec un IAH (index d'apn&eacute;es hypopn&eacute;es) &agrave; 30/H. Cet index passe &agrave; 53/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).Il existe 123 ronflements /H avec une energie moyenne de 85db.</p>
<p>On note 35 d&eacute;saturations/H avec une SaO2 minimale de 77%.Le patient passe 3% de son temps de sommeil endessous de 90% de saturation.</p>
<p>Il a une bonne utilisation de sa PPC vec une utilisation moyenne de 4:51.son IAH r&eacute;siduel est de 8.8.</p>
<p>Je le place sous RHINOCLENIL et PAROEX .</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Coll&egrave;gue, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>