<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. VEFOUR Jean Sergio n&eacute; le 12/10/1988.</p>
<p>ce monsieur c&eacute;libataire sans enfant est carossier de formation.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une appendicectomie.il fume 6&agrave;7 cigarettes /j depuis l'age de 16 ans.Il totalise environ 3.5 PA.Il pr&eacute;sente des exinction de voix depuis d&eacute;but 2014.Derni&egrave;re fois il y a 2 mois durant 4 semaines.</p>
<p>il est stress&eacute; en ce moment.Il pr&eacute;sente des ronflements avec des c&eacute;phal&eacute;es nocturnes.Il pr&eacute;sente une hypersomnie diurne.Son score d'Epworth est &agrave; 8.son score de Mallampati est &agrave; 2 avec une longue luette.Son agenda de sommeil est franchement perturb&eacute; avec des couchers et des r&eacute;veils tardifs.Le patient qualifie son sommeil,ses r&eacute;veils et sa forme dans la journ&eacute;e comme moyen voir tr&egrave;s mauvais.Il fait parfois la sieste.</p>
<p>Son e&eacute;chelle de Beck(beck depression Inventory) est de 16 ,ce qui correspond &agrave; une d&eacute;pression s&eacute;v&egrave;re.</p>
<p>Ses EFR retrouvent une distension pulmonaire avec VGT &agrave; 134% et VR &agrave; 168% de la norme.il existe un trouble mod&eacute;r&eacute; du transfert avec TLCO &agrave; 69%.</p>
<p>Sa polygraphie ventilatoire pratiqu&eacute; le 23/02/2015 a retrouve un IAH (uindex d'apn&eacute;es hypopn&eacute;es) de 3/H ;cet index &nbsp;passe &agrave; 19/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements (diminutions).</p>
<p>il exite 18 rtonflements /h avec une energie moyenne de 81db.3 d&eacute;saturations sont repertori&eacute;s /H avec une SaO2 minimale de 80%.Le patient passe 18% de son temps de sommeil en dessous de 90% de SaO2.</p>
<p>Nous lui programmons une polysomnographie pour rechercher es micro-&eacute;veils.Je le place sous SPIRIVA RESPIMAT et je lui demande d'arreyter de fumer.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>