<p>Cher Coll&egrave;gue</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. VENCATACHELUM D&eacute;sir&eacute;, n&eacute; le 19/01/1951.</p>
<p>Ce monsieur est mari&eacute; il a 3 enfants et est &eacute;beniste de profession.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une fi&egrave;vre thyphoide.il est fumeur sevr&eacute; depuis cette ann&eacute;e.il totalise environ 40PA.</p>
<p>Il a subi un double pontage aorto-coronarien avec remplacement valvulaire aortique le 18/05/2015 .</p>
<p>Il a des coloscopies tous les 3 ans pour r&eacute;section de polypes.</p>
<p>Il pr&eacute;sente des ronflements avec 1 nyctiurie.</p>
<p>son score d'Epworth est &agrave; 3 avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de &nbsp;2/4.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est dans les limites de la normale avec un l&eacute;ger oed&egrave;me mall&eacute;olaire droit.</p>
<p>Le perim&egrave;tre cervical est de 35cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 92cm.</p>
<p>son agenda de sommeil retrouve une nyctiurie avec cassure du sommeil. le sommeil est qualifi&eacute; de moyen par le patient.</p>
<p>Son TDM thoracique est subnormal . On retrouve des ganglions m&eacute;diastinales centim&eacute;triques sauf une de 16 mm de plus grand diam&egrave;tre.Son m&eacute;decin l'a mis sous ZOLPIDEM.</p>
<p>Le score de Beck est &agrave; 8,ce qui correspond &agrave; une d&eacute;pression d'intensit&eacute; moyenne &agrave; mod&eacute;r&eacute;e.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire restrictif avec CPT &agrave; 70%. Le VEMS est de 2.02 soit 66% peu r&eacute;versible sous b2 agonistes avec un rapport de Tiffeneau &agrave; 86%.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Coll&egrave;gue, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>