<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis Melle &nbsp;DELETTRE MARINE, n&eacute; le 12/08/2001. &nbsp;&nbsp;</p>
<p>Nous avons proc&eacute;d&eacute; cet apr&egrave;midi &agrave; des tests allergologiques cutan&eacute;s:Prick Tests:</p>
<p>BLOMIA 5mm de diam&egrave;tre</p>
<p>D.PTERONYSSINUS: n&eacute;gatif.</p>
<p>D.FARINAE:n&eacute;gatif</p>
<p>PHANERES DE CHAT:n&eacute;gatif</p>
<p>BLATTES GERMANICUS:3mm de diam&egrave;tre.</p>
<p>une documentation a &eacute;t&eacute; remise &agrave; la jeune fille et &agrave; sa famille qui va l'&eacute;tudier .</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Elle pr&eacute;sente dans ses ant&eacute;c&egrave;dents familiaux un p&egrave;re asthmatique.</p>
<p>Elle est non fumeuse et elle est scolaris&eacute;e en 5&egrave;me.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents personnels on note un spasme du sanglot jusqu'&agrave; l'age de 1an et demi suivi de crise de nerfs avec asphyxie entre 6 et 8 ans.</p>
<p>Depuis 2 ans ele ressent une g&egrave;ne respiratoire &agrave; l'effort sans sibilances avec crise de t&eacute;tanie et ph&eacute;nom&egrave;ne de spasmophilie.Ces ph&eacute;nom&egrave;nes se sont rep&eacute;t&eacute;es de plus en plus fr&eacute;quemment.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve en fin d'expiration des disccr&egrave;tes sibilances .</p>
<p>Sa radiographie thoracique retrouve un &eacute;paississement des parois bronchiques dans les r&eacute;gions sous hilaires.</p>
<p>La NFS ne retrouve pas d'hypereosinophilie.Les IgE totales sont &agrave; 33UI/mL.</p>
<p>ses EFR montrent une spirographie dans les limites de la normale avec un VEMS &agrave; 2.28 soit 93% sans hyperr&eacute;activit&eacute; bronchique.En revanche on retrouve une distension pulmonaire mod&eacute;r&eacute;e avec VGT &agrave; 123% et VR &agrave; 134% de la norme.</p>
<p>Je la place pour l'instant sous SINGULAIR 5mg /j le s .</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>