<p>Ch&egrave;re &nbsp;Consoeur,</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme FOUREZ Mie Josseline n&eacute;e le 30/04/1965.</p>
<p>Elle ne plus la PPC depuis 1 ann&eacute;ee.Ele aperdu 4kilos.</p>
<p>Elle ressent toujours une fatigue diurne.Nous programmons une polysomnographie pour refaire le point au sujet de son SAS.</p>
<p>Sa TA est &agrave; 13.3/8.6 avec un pouls &agrave; 61 et une SaO2 &agrave; AA &agrave; 96%.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e &agrave; l'effort qui s'est aggrav&eacute;e au boiut de la mont&eacute;e d'un &eacute;tage, pouvant etre &eacute;valu&eacute;e &agrave;&nbsp;&nbsp;une dyspn&eacute;e grade III de l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council.nous programmons un TM6.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une toux depuis 1 mois.&nbsp;</p>
<p>Son TDM thoracique en date du 20/01/2016 ne retrouve pas d'anomalie pleuro-pulmonaire ou bronchique.</p>
<p>Elle est actuellement sous SERETIDE et VENTOLINE.</p>
<p>Le TM6(test de marche de 6 minutes) avait retrouv&eacute; l'absence de d&eacute;saturation.La distance parcourue est de 500m soit 90% de la distance th&eacute;orique.</p>
<p>Sa polysomnographie en date du 27/06/2017 a retrouv&eacute; un IAH de 32/H. Cet index passe &agrave; 34/H quand on y associe les diminutions.Il est de 44/H enposition dorsale.on retrouve un index de micro &eacute;veils de 12/H.On note 4568 ronflements/H avec une energie moyenne de 86db.Il exisyte 13 d&eacute;saturations/H avec un NADIR de 87%.</p>
<p>Nous allons la reprendre au cabinet avec l'&eacute;quipe d'ISIS pour aessayer un essai de r&eacute;appareillage en PPC.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY.</p>