<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. VAITILINGOM Marie Lucien, n&eacute; le 13/10/1963.</p>
<p>Cette dame a 3 enfants.Elle est sans profession.</p>
<p>Elle fume 20 cigarettes/jour .Elle totalise environ &nbsp;35PA.Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note 3 c&eacute;sariennes,fracture de la jambe droite.</p>
<p>On retrouve une psychose chronique,une ob&eacute;sit&eacute;,une HTA,un DNID .Elle a &eacute;t&eacute; hospitalis&eacute;e en f&eacute;vrier en psychiatrie.</p>
<p>Elle pr&eacute;sentze des ronflements avec hypersomnie diurne.Elle pr&eacute;sente 3 &agrave; 4 nyctiuries.</p>
<p>Son score d'Epworth est &agrave; 12 avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 2/4.</p>
<p>Le perim&egrave;tre cervical est de 38 cm avec un perim&egrave;tre abdominal &agrave; 116 cm.</p>
<p>Son score BDI (Beck depression inventory) est &agrave; 10,ce qui correspond &agrave; une d&eacute;pression d'intensit&eacute; moyenne &agrave; mod&eacute;r&eacute;e.</p>
<p>Son TDM thoracique retrouve une cardiom&eacute;galie mod&eacute;r&eacute;e sans atteinte pulmonaire parenchymateuse.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire obstructif Gold III avec &lt;VEMS &agrave; 0.89 soit 44% non r&eacute;versible sous b2inhal&eacute;s.Il existe une distension pulmonaire majeure avec VGT &agrave; 407%,CPT &agrave; 458% et VR &agrave; 11983%.A prendre avec parcinomie,la malade ayant eu du mal &agrave; executer les consignes.</p>
<p>Nous sommes en attente des r&eacute;sultats de la polygraphie ventilatoire.Elle me dit continuer de fumer.</p>
<p>Je la place sous ULTIBRO et MIFLINOL 400 1BX2 avec rin&ccedil;age.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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