<p>Chere Consoeur,</p>
<p>J'ai vu ce jour M. DE LARICHAUDY Joseph Antoine n&eacute; le 22/09/1954.</p>
<p>Ce jour l'auscultation pulmonaire est dans les limites de la normale.</p>
<p>Il met davantage sa PPC et commence &agrave; s'adapter &agrave; l'appareil. Sa derni&egrave;re observance retrouve 3:39.avec un IAH r&eacute;siduel de 2.8.</p>
<p><strong>ON rajoute un humidificateur sur son circuit de PPC et on revoit le patient dans 1 mois.</strong></p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire obstructif Gold II avec un VEMS &agrave; 1.92 soit 69% peu r&eacute;versible sous b2 inhal&eacute;s.le rapport de Tiffeneau est &agrave; 86%.Il existe une nette am&eacute;lioration de la distension pulmonaire .</p>
<p>Son score de Beck(BDI) est de 5,ce qui correspond &agrave; une d&eacute;pression l&eacute;g&egrave;re.</p>
<p>Il poursuivra : &nbsp;ULTIBRO 1B/j. et ALVESCO 160 1B/j.</p>
<p>En revanche il met moins sa PPC en raison d'un &eacute;tat grippal.je lui demande d'augmenter son observance de 2:11 &nbsp;&agrave; 4:00 au minimu&ugrave;m.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>