<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. AHAMADA Mdaouhoma, n&eacute; le 01/01/1938.</p>
<p>ce monsieur est mari&eacute; et a 4 enfants.Il est retrait&eacute; de gardiennage.</p>
<p>Il est ancien fumeur environ 10PA.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une intervetion de la gorge pour causeX et intervention pour hernie inguinale droite.</p>
<p>il est porteur d'un pacemaker.</p>
<p>Pendant ses vacances aux Comores il a eu du mal &agrave; respirer . il a eu la meme chose en 2015.</p>
<p>Il s'agit d'une dyspn&eacute;e sibilante.L'auscultation pulmonaire retrouve des ronchi.</p>
<p>Le patient pr&eacute;sente un ronflement nocturne avec 1 nyctiurie.Il se plaint de brulures mictionelles.</p>
<p>Le score d'Epworth est de 8/21 avec un&nbsp;score de Mallampati est de 3 /4.le perim&egrave;tre cervical est de 36cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 96cm.</p>
<p>Sa radiographie thoracique en date du 04/08/2016 a retrouv&eacute; la pr&eacute;sence d'un pace maker et la radiographie est de mauvaise qualit&eacute; sans interpr&eacute;tation. nous demandons un TDM thoracique.</p>
<p>LA GDS &agrave; AA montre pH:7.42,pO2:103 Torr;pCO2:41Torr,CO2 Total:28mmol/L;BE:2mmol/L;SaO2:98%.</p>
<p>Nous le pla&ccedil;ons sous ULTIBRO 1B/j et RELVAR ELLIPTA 1B/j &nbsp;avec rin&ccedil;age avec kin&eacute;sieth&eacute;rapie respiratoire</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>