<p>Cher Eddy</p>
<p>Je te remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. PICARD St&eacute;phane, n&eacute; le 24/06/1978.</p>
<p>Ce monsieur a 1 enfant.Il est technicien de maintenance &agrave; la poste centrale du Chaudron.</p>
<p>Il est non fumeur.Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une intervention pour genu valgum bilat&eacute;ral.</p>
<p>Il pr&eacute;sente un asthme dans l'enfance.Il ne fait plus de crise d'asthme.</p>
<p>Il &eacute;tait sportif mais a arret&eacute; le sport depuis 2006 car il a un travail post&eacute; avec travail de nuit.il a pris 25 kilos depuis &nbsp;qu'il travaille de nuit.Il pr&eacute;sente des ronflements avec des pauses respiratoires qui ses sont accentu&eacute;s.</p>
<p>Il pr&eacute;sente souvent des cephal&eacute;es.Son score d'Epworth est &agrave; 11 avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 1 /4.</p>
<p>Il n'existe pas de malformation cranio-faciale.le perim&egrave;tre cervical est de 43 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 113 cm.L'auscultation pulmonaire est dans les limites de la normale.</p>
<p>La TA est &agrave; 13.2/8.1 avec un pouls &agrave; 75 et une SaO2 &agrave; AA &agrave; 95%.Son agenda de sommeil est tr&egrave;s d&eacute;cal&eacute; en ce moment car il travaille de nuit.Son score de Beck (BDI) est de 4/5,ce qui correspond &agrave; une d&eacute;pression l&eacute;g&egrave;re.</p>
<p>Ses EFR sont dans les limites de la normale.Je lui conseille de faire du sport.</p>
<p>Sa polygraphie ventilatoire en date du 11/05/2015 a retrouv&eacute; un IAH(Index d'apn&eacute;es hypopn&eacute;es) de 42/H. cet i,ndex passe &agrave; 64/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).</p>
<p>On retrouve 110 ronflements/h avec une energie moyenne de 87db.</p>
<p>Il existe 39 d&eacute;saturations/H avec une SaO2 minimale de 86%.Le patient passe 1% de son temps de sommeil endessous de 90% de saturation.</p>
<p>Dans ces conditions nous allons l'appareiller en PPC en mode autopilot&eacute; avec une pression comprise entre 5 et 15 cm d'eau.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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