<p>Ch&egrave;r Mohammed</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme COMBO Rouchouda n&eacute;e le 02/07/2000.</p>
<p>Elle est lyc&eacute;enne.</p>
<p>Cette jeune fille est c&eacute;libataire,non fumeuse.On retrouve dans ses ant&eacute;c&egrave;dents personnels un p&egrave;re ,un neveu et un fr&egrave;re asthmatiques .</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents personnels on ne retrouve rien de particulier.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une g&egrave;ne respiratoire depuis 3 mois &agrave; la fois au repos et &agrave; l'effort, sans sibilances pr&eacute;c&eacute;d&eacute;e d'une douleur retrosternale.</p>
<p>En juillet 2015 elle &nbsp;a pr&eacute;sent&eacute;e les memes symptomes &nbsp;avec un TDM thoracique N.Le 30/11/2015 elle a consult&eacute; le Dr Sanogo qui a pratiqu&eacute; un bilan cardiologique qui s'est av&eacute;r&eacute; N si ce n'est l'existence une IM sans incidence.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire mixte &nbsp;avec CPT &agrave; 65%. Le VEMS est &agrave; 1.74 soit 57% reversible en partie sous b2agoniste passant &agrave; 1.94 soit 64% de la norme accusant une reversibilit&eacute; &nbsp;de 11%.</p>
<p>Son TM&nbsp;6 en date du 17/01/2017 a retrouv&eacute; une d&eacute;saturation au bout de 2 minutes de marche. La SaO2 est pass&eacute;e de 98% &agrave; 90%.Le test a du etre interrompue.l patiente a bien recup&eacute;r&eacute;e. le pouls est pass&eacute; de 117 &agrave; 118 dans le meme temps de 2 minutes.</p>
<p>Elle a eu le 26/01/2017 une &eacute;preuve d'effort au CHU F.guyon. Cet examen a &eacute;t&eacute; arret&eacute; au bout de 16 mns en raision de vertiges ressenti par la patiente avec bonne r&eacute;cup&eacute;ration de l'effort.Pas dec d&eacute;saturation.Bronchospasme &agrave; l'effort &eacute;voqu&eacute; mais test de r&eacute;versibilit&eacute; douteuse.</p>
<p>Syndrome d'hyperventilation inappropri&eacute; &eacute;voqu&eacute; &agrave; reeduquer par kin&eacute;sieth&eacute;rapie respiratoire.</p>
<p>Melle Combo a par ailleurs eu le 30/01/2017 une scintigraphie V/P qui s'est r&eacute;v&eacute;l&eacute;e normale.</p>
<p>Je la place sous kin&eacute;sietherapie respiratoire et la reverrai ult&eacute;rieurement.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
<p>&nbsp;</p>