<p>Cher Philippe</p>
<p>Je t'adresse en vue d'une r&eacute;habilitation respiratoire M. BOYER Elisien, n&eacute; le 03/06/1949</p>
<p>Ce patient ancien fumeur un paquet/j est sevr&eacute; depuis 7 ans.Il totalise environ 35PA.</p>
<p>Il exercait la profession de macon .Il est mari&eacute; et a 2 enfants.</p>
<p>Il a eu une laryngectomie le 21/06/2013 par le Dr Delagranda pour un neo du larynx.</p>
<p>Ce patient est trait&eacute; pour HTA et BPCO Gold III s&eacute;v&egrave;re.<br />L'auscultation pulmonaire r&eacute;v&egrave;le une spasticit&eacute; bronchique avec des ronchi dans les deux champs pulmonaires.&nbsp;</p>
<p>Son scanner thoracique pratiqu&eacute; le 17/10/2013 retrouve des bronches aux parois &eacute;paissies avec des petites l&eacute;sions emphys&eacute;mateuses.</p>
<p>Les GDS &agrave; AA retrouvent:pH 7.45;pCO2:40Torr;pO2:62Torr;SaO2:92%.La CRP est &agrave; 54 et l'Hct &agrave; 44.1%.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire obstructif Gold III s&eacute;v&egrave;re avec un VEMS &agrave; 0.74 soit 31% de la norme;Le Tiffeneau est &agrave; 61%.Il existe une distension pulmonaire avec VGT &agrave; 141% et VR &agrave; 178%.La resistance des voies a&eacute;riennes est augment&eacute;e &agrave; 1.07.</p>
<p>Il est actuellement trait&eacute; &nbsp;par ONBREZ 300 B/j,SPIRIVA RESPIMAT 2B;&nbsp;2B/j et FORMOAIR 2B en cas de besoin.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuilles agr&eacute;er, cher Philippe, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>