<p>Cher Confrere</p>
<p>J'ai vu ce jour M. AUGUSTIN Jean Michel n&eacute; le 07/05/1936.</p>
<p>La radiographie thoracique retrouve une distension thoracique avec aplatissement des coupoles diaphragmatiques .on note une calcification aortique avec de profil une hyperclart&eacute; retrosternale et retrocardiaque.</p>
<p>Sur le plan biologique on note un Hct &agrave; 42.6% et des proBNP &agrave; 34 pg/ml.</p>
<p>L'EFR montre un trouble ventilatoire restrictif avec CPT &agrave; 67% Le VR est &agrave; 35% de la norme .Le VEMS est &agrave; 2.08 soit 82% de la norme.Il existe des troubles mod&eacute;r&eacute;s du transfert avec TLCO &agrave; 71%.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve ce jour des ronchi dans les deux champs pulmonaires .on note des oed&egrave;mes discrets des deux membres inf&eacute;rieurs.</p>
<p>Sur le plan th&eacute;rapeutique il convient de poursuivre la kin&eacute;siettt respiratoire associ&eacute; &agrave; des a&eacute;rosols (bricanyl-atrovent)x2 et Pulmicortx2 avec rin&ccedil;age;onbrez 300/j</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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