<p>Cher Joselito,</p>
<p>Je te remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. ALAMELE &nbsp;Maryse Brigitte, n&eacute; le 17/09/1955.</p>
<p>Cette dame a un enfant.Elle est sans profession et n'a jamais fum&eacute;.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une appendicectomie et une intervention pour occlusion intestinale.un fibrome uterin a &eacute;t&eacute; op&eacute;r&eacute; par hysterectomie.Elle pr&eacute;sente une dyslipid&eacute;mie ainsi qu'une hypothyroidie.Elle est allergie &agrave; la penicilline.Elle est sous LEVOTHYROX.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e &agrave; l'effort &eacute;valu&eacute;e &agrave; une dyspn&eacute;e grade II de l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council.Elle pr&eacute;sente par moment des naus&eacute;es et des palpitations.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>La TSH est &agrave; 7,76 mUI/L avec anticorps anti-thyperoxydase &agrave; 333 et Ac Anti-thyroglobuline &agrave; 200. Elle consultera un endocrinologue ce vendredi.</p>
<p>Nous demandons une radiographie thoracique avec un TDM des sinus et nous programmons une EFR avec un TM6.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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