<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. HIBON Jules, n&eacute; le 11/10/1950.</p>
<p>Ce monsieur est mari&eacute; et a 4 enfants.Il est chauffeur livreur &agrave; la retraite.</p>
<p>Il est sevr&eacute; du tabagisme il y a 20 ans.Il totalise environ 1 &agrave; &eacute; cigarettes/j.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une fracture du tibia gauche,cheville droite,cataracte,implant oculaire ,hemorroides.</p>
<p>il est trait&eacute; pour HTA et DID.</p>
<p>il pr&eacute;sente des ronflements nocturnes avec 3 nyctiuries.Son score d'Epworth est de 10:21 avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 2/4.il existe une grosse luette.</p>
<p>le perim&egrave;tre cervical est de 39 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 101cm.</p>
<p>L'auscultation pulmonire est dans les limites de la normale.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire obstructif Gold II avec un VEMS &agrave; 1.51 soit 52% peu r&eacute;versible sous b2 agoniste. le rapport de Tiffeneau est &agrave; 67%. On retrouve une distension pulmonaire mod&eacute;r&eacute; avec VR &agrave; 116% et VGT &agrave; 107%.Les resistances des voies a&eacute;riennes sont augment&eacute;es &agrave; 0.48.</p>
<p>la polygraphie ventilatoire en date du 22/06/2017 a retrouv&eacute; un IAH de 12/H. Cet index passe &agrave; 42/H en position dorsale.On retrouve 143 ronflements/H avec une energie moyenne de 78dB.Il existe 4 d&eacute;saturations/H avec un NADIR de 86%.Nous programmons une polysomnographie &agrave; ce patient.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>