<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. BELONIE Faudel n&eacute; le 10/03/2002.Il pr&eacute;sente un poids de 64 kilos pour une taille de 1m52 avec un BMI de 27.7 K/m2.</p>
<p>Il va mieux avec le nouveau traitement et l'auscultation pulmonaire est ce jpour dans les limites de la normale.</p>
<p>Cet enfant &nbsp; pr&eacute;sente pas ses ant&eacute;c&egrave;dents familiaux des allergies alimentaires aux crevettes(grand m&egrave;re) et des tantes allergiques aux poissons et aux crevettes.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents personnels on note une allergie aux acariens et aux crevettes.il pr&eacute;sente des oed&egrave;mes periorbitaires et des urticaires aux crevettes.il pr&eacute;sente &eacute;galement des larmoiements avec oeil rouge,rhinite et &eacute;ternuement aux acariens.L'odeur de p&eacute;tard lui provoque une g&egrave;ne respiratoire.il pr&eacute;sente &eacute;galement de l'ecz&egrave;ma.</p>
<p>Il pr&eacute;sente &eacute;galement des sibilances .Son poids est de 63kilos.l'examen clinique retrouve un ecz&egrave;ma des jambes avec une auscultation pulmonaire normal ce jour.il pr&eacute;sente une symptomatologie de RGO.</p>
<p>Ses EFR retrouvent une distension pulmonaire avec VGT &agrave; 135% et VR &agrave; 130% de la norme.Il existe une augmentation de la resistance des voies a&eacute;riennes avec RVA &agrave; 0.66.</p>
<p>La radiographie thoracique est dans les limites del la normale.Le TDM des sinus maxillaires retrouve une d&eacute;viation de la cloison nasale du cot&eacute; gauche.On note un petit eperon vomerienavec hypertrophoie mod&eacute;r&eacute; du cornet inf&eacute;rieur droit.cellules de Haller bilat&eacute;rales pr&eacute;dominant &agrave; droite.dysmerpeabilit&eacute; de l'ostium principal du sinus maxillaire droit.</p>
<p><strong>Les pricks tests ont &eacute;t&eacute; pratiqu&eacute;s &agrave; D.Farinae: 3mm &nbsp;; &nbsp; D.Pteronyssinus: 3mm &nbsp;; &nbsp;Blomia 3 mm ; &nbsp;poil de chat:N&eacute;gatif &nbsp; &nbsp;; &nbsp; B.Germanicus: N&eacute;gatif &nbsp; ; 5 graminee: N&eacute;gatif &nbsp;; 3Graminee:N&eacute;gatif. &nbsp;</strong></p>
<p><strong>Nous remettons un dossier en vue d'une d&eacute;sensibilistion allergique &agrave; la famille et nous reveroons cet enfant dans 2&agrave; 3 semaines pour envisager une d&eacute;sensibilisation aux acariens.</strong></p>
<p>sur le plan th&eacute;rapeutique il est trait&eacute; par BECOTIDE ,VIRLIX,RHINOCORT.</p>
<p>Je lui conseille SERETIDE 250 B m et s avec une chambre d'inhalation et rin&ccedil;age de la bouche &agrave; l'eau et SINGULAIR 5 mg le s &nbsp;avec rinoclenil auquel de rajoute de la kin&eacute;siettt respiratoire.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>