<p>Cher Confr&egrave;re,</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme PAPAYA NARASSOUMOUDAIDOU Marie Jocelyne n&eacute;e le 03/11/1951.Elle est actuellement trait&eacute; par SYMBICORT de fa&ccedil;on it&eacute;raticve.</p>
<p>Son ausculytation pulmonaire s'est normalis&eacute;e ainsi que ses EFR.Elle a une bonne observance dde sa PPC de 6:24 avec un IAH r&eacute;siduel de zero.</p>
<p>&nbsp;Cette dame pr&eacute;sente &agrave; l'IRM des parotides un aspect de cystad&eacute;nome pl&eacute;omorphe de 17 mm de grand axe ant&eacute;ro-post&eacute;rieur au niveau de la face post&eacute;ro-inf&eacute;rieur de la glande parotidienne droite.</p>
<p>Cette dame non fumeuse est mari&eacute;,5 enfants.</p>
<p>Elle travaillait aux services d'entretien de la BNP.Elle n'a pas d'ant&eacute;c&egrave;dent familial d'asthme.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents personnels on note une cholecystectomie,une hysterectomie partielle par le Dr Kah.</p>
<p>Elle est &eacute;galement suivie pour HTA,glyc&eacute;mie limite,hypercholesterol&eacute;mie,glaucome,st&eacute;nose carotidienne &agrave; 50% et 60%Elle est suivie par moi pour un syndrome d'apn&eacute;es du sommeil.</p>
<p>Sa polysomnographie pratiqu&eacute;e dans la nuit du 2 au 03/04/2014 retrouve un Index d'apn&eacute;es -hypopn&eacute;es &agrave;20/H.cet index passe &agrave; 26/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).On trouve 40 micro-&eacute;veils/H avec une dur&eacute;e cumil&eacute;e de 110 minutes.Ces micro-&eacute;veils s'associent &agrave; des ronflements:129/H avec une energie moyenne de 82db.</p>
<p>Son score de Beck est de 5,ce qui correspond &agrave; une d&eacute;pression l&eacute;g&egrave;re.</p>
<p>Elle a eu le 03/09/2015 une cytoponction parotidienne par le Dr Wan Hoi.La cyto ponction est peu cellulaire avec des amas de cellules atypiques sur lesquelles il est difficile de se prononcer.Un controle histologique est souhatable et la patiente sera revue dans 6 mois par le Dr Wan HOI.</p>
<p>Je lui propose un traitement par PAROEX gargarisme et RINOCLENIL avec SYMBICORT 400 1 B m et s .</p>
<p>je lui donne une a&eacute;rosolth&eacute;rapie BUDESONIDE m et s pendant 3 mois.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuilles agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re , l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>