<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme MOREAU LUCETTE MARIE n&eacute;e le 16/10/1948.</p>
<p>Cette dame ,non fumeuse,spar&eacute;e et a 3 enfants.</p>
<p>Elle a &eacute;t&eacute; op&eacute;r&eacute;e d'un goitre par le Dr Lamarque.</p>
<p>Elle est trait&eacute;e pour un asthme difficile avec plusieurs hospitalisations .Elle est actuellement sous &nbsp;XOLAIR 300mg en S/c /mois et depuis son &eacute;tat s'est nettement am&eacute;lior&eacute;.</p>
<p>Elle est &eacute;galement trait&eacute;e par FORADIL,FLIXOTIDE,SINGULAIR.</p>
<p>Ce jour l'auscultation pulmonaire est dans les limites de la normale.La radiographie thoracique ne montre pas d'anomalie parenchymateuse pulmonaire mais retrouve une disarthrose dorsale &eacute;tag&eacute;e.</p>
<p>l'EFR retrouve un trouble ventilatoire obstructif avec rapport de Tiffeneau &agrave;, 70%.Le VEMS est &agrave; 1.23 soit 64% passant &agrave; 1.30 soit 68% sous b2agonistes.Il existe une distension pulmonaire avec VGT &agrave; &nbsp;170%,CPT &agrave; 130% et VR &agrave; 205% de la norme.Les resistances des voies a&eacute;riennes sont &nbsp;augment&eacute;es &agrave; 0.93.La spirographie est subnormale.</p>
<p>Elle poursuivra SPIRIVA RESPIMAT 2B/j avec FORADIL et FLIXOTIDE.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>