<p>Cher Confr&egrave;re,</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme MOUNIAPIN Sabrina n&eacute;e le 06/09/1974.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une douleur du 1er et 2&egrave;me doigt gauche pour laquelle je lui prescrit une radigraphie de la main gauche et une kin&eacute;sieth&eacute;rapie .</p>
<p>Elle p&egrave;se ce jour 90K et a encore perdu 1K100. Elle mesure &nbsp;1m59.</p>
<p>Elle a une assez bonne utilisation de sa PPC de 3:39 d'utilisation quotidienne moyenne avec un IAH r&eacute;siduel de 0.0.</p>
<p>Elle n'a pas pr&eacute;sent&eacute; d'hemoptysie et se plaint d'etre dyspn&eacute;ique au moindre effort.Elle arrive difficilement &agrave; effectuer son m&eacute;nage.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve une diminution des bruits pulmonaires sthetacoustiques.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente des ronflements nocturnes avec 3 nyctiuries.Son score d'Epworth est de 12 avec un score de Mallapati de 2.Son perim&egrave;tre cervical est de 35cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 105cm.</p>
<p>La polysomnographie a retrouv&eacute; un IAH de 17/H avec les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).Mais il existe 14 micro&eacute;veils/H ce qui fait poser l'i,ndication d'un traitement par PPC(pression positive cpontinue).</p>
<p>De plus elle pr&eacute;sente 11 d&eacute;saturations/H avec une SaO2 minimale de 69%.Elle passe 89% de son temps de sommeil endessous de 90% de SaO2.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble ventilatoire restrictif avec CPT &agrave; 60% . le VEMS est &agrave; 0.81 soit 30% avec un rapport de Tiffeneau &agrave; 96%.</p>
<p>Nous l'avons 'appareill&eacute; &nbsp;en PPC en mode auto pilot&eacute; &nbsp;entre 5 et 15 cm d'eau en compagnie du technicien de l'ARAR.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er,Cher Confr&egrave;re, l'assurance de ma haute consid&eacute;ration et de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>