<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme FOREAU Marie Edith n&eacute;e le 25/03/1942.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve un freinage expiratoire.</p>
<p>Il existe un oed&egrave;me des deux membres inf&eacute;rieurs.</p>
<p>Ses EFR retrouvent un trouble venytilatoire obstructif Gold IV avec VEMS &agrave; 0.43soit 23% non r&eacute;versible sous b2agonistes. Il existe une distension pulmonaitre avec VGT &agrave; 130% et VR &agrave; 163%.</p>
<p>Il convient de poursuivre chez elle:VNI/OLD,Seretide 500 Diskus 2BX2 avec rin&ccedil;age de la bouche &agrave; l'eau;A&eacute;rosolttt respiratoire (BRICANYL-ATROVENT)X3/jour. et PULMICORTx2 et kin&eacute;siettt respiratoire de d&eacute;sencombrement X2/j auquel je rajoute Paroex en bain de bouche et &nbsp;ULTIBRO 1B/j.</p>
<p>le vaccin anti grippal devra &eacute;tre effectu&eacute; d&egrave;s reception du formulaire de la s&eacute;curit&eacute; sociale.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>