<p>Cher Joselito</p>
<p>Je te remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis Mme LEDORMER (BERTILLE) Josie, n&eacute;e le 02/11/1971.</p>
<p>Cette dame est mari&eacute; et a 3 enfants.Elle est sans profession.Elle n'a jamais fum&eacute;.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents familiaux on note une soeur asthmatique.elle suivie pour HTA et anxi&eacute;t&eacute;.</p>
<p>il y a 32 semaines elle a pr&eacute;sent&eacute; une toux nocturne sans sibilances mais avec g&egrave;ne respiratoire ?. cet &eacute;pisode s'est r&eacute;p&eacute;t&eacute; &agrave; 3 reprises .actuellement ces &eacute;pisodes se rp&eacute;tent aussi bien la nuit que le jour.</p>
<p>On retrouve l'emission de gaz par la bouche faisant suspecter un RGO reflux gastro oesophagien.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est dans les limites de la normale.</p>
<p>Je pense qu'il faut demarrer un traitement anti reflux &agrave; savoir omeprazole 40 mg X2/j pdt 3 mois avec Gaviscon X3/j.</p>
<p>De plus cette dame pr&eacute;sente 2 nyctiuries avec parfois des c&eacute;phal&eacute;es matinales. Son score d'Epworth est &agrave; 8/24.</p>
<p>Le score de Mallampati est de 3/4 avec un perim&egrave;tre cervical de 34cm et un perim&egrave;tre abdominal de 89cm.</p>
<p>nous demandons une radiographie thoracique avec un TDM des sinus associ&eacute; &agrave; une NFS avec IgE Totales.des prick tests seront proramm&eacute;s ainsi qu'une polygraphie ventilatoire et une EFR.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuilles agr&eacute;er, cher Joselito , l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Bernard.</p>
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