<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. BOUTCHAMA Judicael, n&eacute; le 27/09/1985.</p>
<p>ce monsieur fumeur actif :10 cigarettes/j depuis l'age de 16 ans totalise environ 12PA.</p>
<p>Il est c&eacute;libataire sans enfant et actuellement au chomage.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note un DNID,uine dyslipid&eacute;mie ,une surcharge pond&eacute;rale.Il est trait&eacute; pour RGO et a eu une fibroscopie oeso gastrique.</p>
<p>Il ne m'a pas apport&eacute; le courrier &nbsp;de son cardiologue mais j'ai compris qu'il a un RV pour test cardiologique d'effort.</p>
<p>Sur le plan respiratoire il pr&eacute;sente une toux s&eacute;che.</p>
<p>L'examen clinique retrouve quelques ronchi dans les deux champs pulmonaires.</p>
<p>Le scanner thoracique r&eacute;v&egrave;le effectivement des micro-nodules dans les deux champs pulmonaires avec un nodule de 5 mm de diam&egrave;tre dans le lobe moyen qui est inaccesible &agrave; la fibroscopie bronchique et &agrave; mon avis trop petit pour fixation au PET-Scan.</p>
<p>en revanche il est imp&eacute;rieux que M.Boutchama prenne RV pour un sevrage tabagique avec l'Association TABACCO &agrave; Ste Clotilde.Je lui programme une EFR et il est indispensable qu'un nouveau scanner thoracique soit programm&eacute; dans 3 mois soit vers le 23/07/2014.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY.</p>
<p>M.Botchama part pour 2 mois &agrave; Madagascar le 30/05/2014.</p>