<p>Cher Confrere,</p>
<p>J'ai vu ce jour M. MAILLOT henri n&eacute; le 17/03/1932.</p>
<p>Ce monsieur veuf a 7 enfants. Il exercait la profession de charpentier coffreur.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une intervention pour hernie inguinale bilat&eacute;rale avec resection endoscopique de la prostate.</p>
<p>M. Maillot n'a jamais fum&eacute;.Il a &eacute;t&eacute; hospitalis&eacute; en 1987 pour expectoration sales.Il pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e grade2/3 de l'&eacute;chelle du Modified Research Council.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve une diminution des bruits pulmonaires sthetacoustiques;Je demande ce jour un TDM thoracique sans injection avec NFS-Plqt.Il pr&eacute;sente une symptomatollogie de reflux gastro oesophagien avec toux et je lui prescrit:Inexium 40mg matin et soir,gaviscon 1 sachetX3/J;</p>
<p>L'EFR montre un trouble ventilatoire mixte mod&eacute;r&eacute; GOLD &nbsp;II dans sa composante obstructive avec un VEMS &agrave; 1.37 soit 69% de la norme peu r&eacute;versible sous b2inhal&eacute;s.Le Tiffeneau est &agrave; 91% et il existe une distension pulmoniare avec VR &agrave; 134% et VGT &agrave; 117%.La resistance des voies a&eacute;riennes est augment&eacute;e &agrave; 0.42.</p>
<p>Je conseille &agrave; M.Maillot un traitement par Onbrez 150 associ&eacute; &agrave; Spiriva Respimat 2B/j et kin&eacute;siettt respiratoire.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance des mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
<p>&nbsp;</p>