<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis Mme DEBOISVILLIERS Jeanne, n&eacute;e le 13/08/1943.</p>
<p>Cette dame est mari&eacute; et n'a pas d'enfant.Elle n'a jamais fum&eacute;. elle est sans profession.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une appendicectomoie,une cholecystectomie,des hemorroides ,des fractures du pied et de la cheville gauche ,une cataracte bilat&eacute;rale.</p>
<p>Elle &nbsp;est suivie pour DNID,HTA,AIT en 2001.Elle pr&eacute;sente une hyperkali&eacute;mie limite de longue date.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e &agrave; l'effort &agrave; un &eacute;tage et demi&nbsp;grade III de l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une symptomatologie de RGO.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve des ronchi dans les deux champs pulmonaires.elle dit ressentir des sibilances.</p>
<p>Elle pr&eacute;senter des ronflements nocturnes avec une nyctiurie . Le score d'Epworth est de 12/21 avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 2 /4.Le perim&egrave;tre cervical est de 37cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 91cm.</p>
<p>Nous programmons une EFR avec une polygraphie ventilatoire.</p>
<p>Nous demandons une radiographie thoracique avec NFS e, IgE Totales et proBNP.</p>
<p>Nous demarrons un traitement antireflux avec Fordil et miflonil pour sa g&egrave;ne respiratoire.Une kin&eacute;sieth&eacute;rapie respiratoire serait aussi utile et je vous laisse le prescrire &agrave; raison de 3 fois /semaine pendant 2 mois.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>