<p>Chers Coll&egrave;gues</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis Mme DESBY N&eacute;E VIRAPIN Emilienne, n&eacute;e le 19/09/1944.</p>
<p>Cette dame est veuve et a 4 enfants.Elle est sans profession.Elle n'a jamais fum&eacute;.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents elle a eu une c&eacute;sarienne.</p>
<p>Elle est trait&eacute; pour DID,HTA,dyslipid&eacute;mie et arthrose.</p>
<p>Elle a eu le 23/11/2015 une intervention de chirurgie cardiaque pour remplacement de valve aortique par bioproth&egrave;se &nbsp;avec FA post chirurgicale.ITU &agrave; E.Farecalis.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente une fatiguabilit&eacute; diurne avec un sommeil difficile.Elle pr&eacute;sente un ronflement nocturne avec 4 nyctiuries .</p>
<p>Elle d&eacute;crit un score d'Epworth de 3, avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 3.</p>
<p>le perim&egrave;tre cervical est de 33 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 104cm.Il existe un l&eacute;ger retrognatisme.</p>
<p>nous lui enseignons &agrave; remplir un agenda de sommeil et nous programmons une polygraphie ventilatoire.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Coll&egrave;gues, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>