<p>Cher Siddick</p>
<p>J'ai vu ce jour M. GIRAUD Mary Fran&ccedil;ois n&eacute; le 14/09/1947.</p>
<p>il a actuellement une assez bonne utilisation moyenne quotidienne de 3:20 avec un IAH r&eacute;siduel de 5.0.</p>
<p>Ce monsieur est mari&eacute; et a 2 enfants.Il est aide soignant &agrave; la retraite .</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note plusieurs fractures op&eacute;r&eacute;es et du canal carpien,de la cataracte;</p>
<p>Il est trait&eacute; pour HTA,I.du mycorde stent&eacute; ,DNID avec neuropathie diab&egrave;tique,adenome prtostatique,arthrose.</p>
<p>Il pr&eacute;ente une ronflement nocturne avec des mouvements dans son sommeil.il pr&eacute;sente &eacute;galement plusieurs nyctiuries avec des cephal&eacute;es matinales.Le sore d'Epworth est de 16/21 avec fatigue diurne.</p>
<p>Il &eacute;tait trait&eacute; par PPC par Dr Rida il y a 3 ans avec ISIS R&eacute;union.Son score d'Epworth est de 16/21 avec un&nbsp;</p>
<p>Le score de Mallampati est de 2 /4.Le perim&egrave;tre cervical est de 44cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 105 cm.</p>
<p>Ses EFR sont dans les limites de la normale.</p>
<p>En fait il met &nbsp;tr&egrave;s peu son appareil et devra etre revu avec le technicien d'ISIS au cabinet.</p>
<p>Il afait un agenda de sommeil qui retrouve des heures d'endormissement irreguli&egrave;res.Avec des siestes quasi constantes.Le sommeil est qualifi&eacute; de moyen voir de tr&egrave;s mauvais.</p>
<p>La polygraphie ventilatoire en date du 17/01/2017 a retrouv&eacute; un IAH de 50/H. cet i,ndex passe &agrave; 61/h avec les &eacute;v&egrave;nements(diminutions). il est de 60/H en position dorsale.On retrouve 22 &nbsp;ronflements/H avec une energie moyenne de 80db.</p>
<p>Il existe 50 d&eacute;saturations/h avec un NADIR de 76%.Le patient passe 21% de son temps de sommeil en dessous de 90% de saturation.</p>
<p>Nous l'avons repris ce jour au cabinet pour r&eacute;ducation de sa PPC.On lui rajoute un masque narinaire.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>