<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. NATIVEL JOEL n&eacute; le 27/02/1957.</p>
<p>Ce monsieur est mari&eacute;,2 enfants ancien fumeur sevr&eacute; depuis 8 ans et totalisant environ 25PA.Il est agent de service dans une entreprise de publicit&eacute;.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note un AVP (accident de moto) en 1985 avec plusieurs interventions notamment du MIGauche.Il a eu un pontage aorto coronarien en 1992 par Dr Delambre avec recemment une coronarographie avec le Dr Ranouil.Il est de plus diab&egrave;tique actuellement sous insulinoth&eacute;rapie et trait&eacute; pour HTA.</p>
<p>Son SAS a &eacute;t&eacute; diagnostiqu&eacute; il y a 10 ans et il est trait&eacute; par PPC par l'ARAR.</p>
<p>Ce patient pr&eacute;sente une hypersomnie diurne avec un score d'Epworth &agrave; 15/24,son&nbsp;score de Mallampati est de 2 /4.</p>
<p>Il pr&eacute;sente 1 nyctiurie avec des cephal&eacute;es matinales.Son perim&egrave;tre cervical est de 39 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 103 cm.Le patient ne pr&eacute;sente pas d'anomalie cervicio-facial manifeste.</p>
<p>Il prend du Zolpidem pour dormir.nous allons lui apprendre &agrave; remplir un agenda de sommeil et revoir sa PPC de fond avec l'ARAR et refaire une polygraphie ventilatoire sous PPC.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY.</p>
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