<p>aisCher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. MADELEINE Pierre n&eacute; le 03/12/1932.</p>
<p>Ses EFR retrouvent qui est l&eacute;g&egrave;re am&eacute;lioration puisque le VEMS passe de 1.28 &agrave; 1.35 L/s avec un Tiffeneau &agrave; 88% .</p>
<p>Il se plaint essentiellement de lombalgies.Il a eu le 30/01/2014 d'une echocardiographie qui a montr&eacute; une FEVG &agrave; 50-55%.Un bilan protidique avec &eacute;lectrophor&egrave;se des protides ,prot&eacute;inurie des 24H et immuno &eacute;lectrophor&egrave;se est en cours.</p>
<p>Il convient de poursuivre chez ce patient ;A&eacute;rosolth&eacute;rapie (Bricanyl-Atrovent)X2 PulmicortX2 avec rin&ccedil;age ;Onbrez &nbsp;300microg/j; Spiriva Respimat 2B/j et Kin&eacute;siettt respiratoire X 2/jour ainsi que OLD.</p>
<p>je lui prescrit ce jour une ceinture lombaire pour ses lombalgies avec NIFLUGEL pommade.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance des mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>