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<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis Mme VOULAMALE Viviene, n&eacute;e le 12/10/1936.</p>
<p>Cette pr&eacute;sente comme vous le savez une insuffisance respiratoire chronique grave post BPCO due &agrave; la cuisson de fum&eacute;e de bois.</p>
<p>Elle a &eacute;t&eacute; hospitalis&eacute; recemment au CHU de Bellepierre.</p>
<p>Ce jour cette patiente reste dyspn&eacute;ique avec de la toux.</p>
<p>l'auscultation pulmonaire retrouve un freinage expiratoire important avec assourdissement des bruits pulmonaires stethacoustiques.</p>
<p>J'ai appel&eacute; SEPRODOM pour qu'ils verifient sa VNI.</p>
<p>Je propose de poursuivre son traitement habituel.VNI,OLD 2L/mn;Kin&eacute;siettt respiratoire,A&eacute;rosolttt(Bricanyl-Atrovent)X3 et PulmicortX2 avec rin&ccedil;age de la bouche;Eludril gargarisme m et s ;VITASCORBOL eff 1A/j;Cetornan 5g 1X2;Onbrez 300/j;Spiriva Respi&ugrave;mat 2B/j;Miflonil 400 1BX2 avec rin&ccedil;age de la bouche.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY.</p>
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