<p>Cher Ibrahim</p>
<p>J'ai vu ce jour M. LARTIN Urbain n&eacute; le 07/11/1926.</p>
<p>Depuis la derni&egrave;re consultation il a ressenti &nbsp;une g&egrave;ne respiratoire avec difficult&eacute; &agrave; s'allonger.</p>
<p>L'examen clinique retrouve un oed&egrave;me unilat&eacute;rale du MI droit avec des ronchi dans les champs pulmonaires.</p>
<p>Ce jour 65 bpm,TA = 133/66,Saturation &nbsp;&agrave; AA 95%.</p>
<p>Les D-dim&egrave;res sont &agrave; 286 ng/mL.La CRP est &agrave; 4.4mg/L.</p>
<p>l'Echo doppler des M.I. sont dans les limites de la normale.</p>
<p>je demande ce jouir en urgence une echodoppler des M.I. avec des D-Dim&egrave;res.</p>
<p>Je l'adresse par ailleurs pour echocardiographie au Dr Leung Pin.</p>
<p>J'ai appel&eacute; par ailleurs ISIS R&eacute;union pour son appareillage.</p>
<p>je le place a&eacute;rosolth&eacute;rapie bricanyl m et s en lui pr&eacute;venant que s'il avait une tachycardie d'arreter le BRICANYL. avec PULMICORT m et s avec rin&ccedil;age de la bouche &agrave; l'eau avec kin&eacute;siettt respiratoire.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Ibrahim , l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
<p>&nbsp;</p>