<p>Cher Coll&egrave;gue</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. HOARAU Gabriel, n&eacute; le 17/05/1951.</p>
<p>Ce monsieur est mari&eacute; et a 2 enfants. Il a fum&eacute; dans sa jeunesse et est sevr&eacute; depuis 1980.Il totalise environ 15PA.</p>
<p>Il est ma&ccedil;on. Dans ses ant&eacute;c&eacute;dents on note un DID, et une goutte.il a eu un quadruple pontage aorto-coronarien le 19/06/2015 par le Dr Braumberger.il pr&eacute;sente une insuffisance cardiaque avec FEVG &agrave; 45%.</p>
<p>La polygraphie ventilatoire pratiqu&eacute;e le 28/09/2015 a retrouv&eacute; un IAH &agrave; 16/H. Cet index passe &agrave; 32/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements (diminutions).Il existe 83 ronflements avec une &eacute;nergie moyenne de 86 db. Il pr&eacute;sente 25 d&eacute;saturations avec une SaO2 minimale de 76%.Le score d'Epworth est &agrave; 12 avec&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 2.Le p&eacute;rim&egrave;tre cervical est de 37cm avec un p&eacute;rim&egrave;tre abdominal de 85cm.Il pr&eacute;sente environ 3 &agrave; 4 nycturies.</p>
<p>Son agenda de sommeil retrouve une sieste quasi quotidienne. Le sommeil est de 9:00 est est qualifi&eacute; par le malade indiff&eacute;remment de moyen, tr&egrave;s bon et bon suivant les nuits. Son score de Beck est de 7, ce qui correspond &agrave; une d&eacute;pression l&eacute;g&egrave;re.</p>
<p>Ses EFR sont dans les limites de la normale.</p>
<p>Sa polysomnographie &nbsp;a retrouv&eacute; un IAH (Index d'apn&eacute;es hypopn&eacute;es) de 37/H. Cet index passe &agrave; 43/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements (diminutions).En position dorsale on retrouve un IAH &agrave; 70/H. Il existe un index de 12 micro-&eacute;veils/H. Par ailleurs on retrouve 287 ronflements/H avec une &eacute;nergie moyenne de 85db.Il existe 22 d&eacute;saturations/H avec une SaO2 minimale de 87%.Le patient passe 1% de son temps de sommeil en dessous de 90% de SaO2.Il existe 1 mouvement p&eacute;riodique des jambes /H.il convient qu'il soit appareill&eacute; pour syndrome d'apn&eacute;es du sommeil.</p>
<p>Il a une bonne observance de sa PPC avec une dur&eacute;e d'utilisation de 6:23 et un IZAH r&eacute;siduel de 0.4.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Coll&egrave;gue, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGU</p>