<p>Cher Coll&egrave;gue</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. MOULIS Bernard, n&eacute; le 09/11/1952.</p>
<p>Ce monsieur est divorc&eacute; et a 2 enfants.Il est retrait&eacute; et travaillait dans une assurance.</p>
<p>Il est non fumeur.Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une infarctus du myocarde en juin 2000 &agrave; Perpignan stent&eacute;.</p>
<p>Il est &agrave; la R&eacute;union depuis 2001.Il a eu une r&eacute;cidive en 2008 avec pose d'un d&eacute;fibrillateur control&eacute; tous les 6 mois &agrave; st Pierre.Il pr&eacute;sente une insuffisance cardiaque chronique .</p>
<p>Actuellement il pr&eacute;sente des ronflements avec parfois pauses respiratoires dans le sommeil.</p>
<p>Son score d'Epworth est &agrave; 9.Le score de Mallampati est de 2 /4 avec une grosse luette.</p>
<p>Son perim&egrave;tre cervical est de 39 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 93 cm.</p>
<p>l'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la noramle.</p>
<p>Il pr&eacute;sente des nyctiuries 1 ou 2 fois/semaine</p>
<p>Ses EFR retrouvent une spirographie dans les limitzescde lka normale.</p>
<p>La phlethysmographie montre une distension pulmonaire avec VGT &agrave; 123%,CPT &agrave; 105% et VR &agrave; 114%.</p>
<p>Il existe un trouble mod&eacute;r&eacute; du transfert avec TLCO &agrave; 67%</p>
<p>Je demande un TDM thoracique sans injection..</p>
<p>Nous allons lui enseigner &agrave; remplir un agenda de sommeil et nous lui programmons une polygraphie ventilatoire.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>