<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. HASSANALY Nassir, n&eacute; le 19/03/1956.</p>
<p>Il va mieux.Ce monsieur est mari&eacute; et a 2 enfants.Il est sans profession et &eacute;st ancien commer&ccedil;ant.</p>
<p>Il fumait 1pqt/j de cigare et actuellement prend du tabac mach&eacute;.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une amygdalectomie et 2 angioplasties.</p>
<p>il est diab&egrave;tique DID et est suivi pour HTA.Il pr&eacute;sente 1 nyctiuries avec des cephal&eacute;es matinales.il doit prendre 2 noctamine pour dormir.</p>
<p>Il pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e grade III de l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council avec toux et expectoration marron depuis samedi. Ce matin il est tr&egrave;s fatigu&eacute; et a des sueurs avec diarrh&eacute;e f&eacute;brile et vomissements &nbsp;je lui ai propos&eacute; une hospitalisation qu'il a refus&eacute;;</p>
<p>Il pr&eacute;sente en outre des ronflements avec 1 nyctiurie.Son score d'Epworth est de 15 avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 2.Le perim&egrave;tre cervical est de 47cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 103cm.&nbsp;</p>
<p>je le place sous AUGMENTIN 1gX3/j avec ULTRALEVURE et a&eacute;rosolth&eacute;rapie BRICANYL -ATROVENT X.3/j .avec INEXIUM 40 mg/j et SMECTA .</p>
<p>Sa radiographie thoracique en date du 19/04/2016 retrouve une opacit&eacute; floue de la base gauche compatible avec un foyer de pneumopathie.La CRP est &agrave; 402.6 .L'examen parasitologoique des selles est n&eacute;gatif.</p>
<p>Sa gorge gratte et je le place sous PAROEX .Nous programmons une polygraphie ventilatoire.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>