<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. BEBON Guy n&eacute; le 09/03/1939.Ce monsieur est divorc&eacute; et a 5 enfants.</p>
<p>Sa TA est &agrave; 10.4/6.2 avec un pouls &agrave; 57 et une SaO2 &agrave; AA &agrave; 98%.</p>
<p>Il exercait la profession de facteur.&nbsp;</p>
<p>Il n'a jamais fum&eacute;.Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note un DID,une HTA,une hypercholest&eacute;rol&eacute;mie,un surpoids.Il a eu un pontage aorto-coronarien le 14/01/2014 par le Dr Braunberger.</p>
<p>Il pr&eacute;sente 1 &agrave; 2 nyctiuries.Le score d'Epworth est de 9 avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 3.La luette est un peu grosse . Le perim&egrave;tre cervical est de 37 cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 100 cm.</p>
<p>l'auscultation pulmonaire s'est normalis&eacute;e.</p>
<p>.Son agenda de sommeil d&eacute;crivait &nbsp;un sommeil qualifi&eacute; de bon par le patient.Le score de Beck est de 1,ce qui t&eacute;moigne l'absence de d&eacute;pression.Ses EFR sont dans les limites de la normale.Il a b&eacute;n&eacute;fici&eacute; le 19/04/2016 d'une polygraphie ventilatoire qui a retrouv&eacute; un IAH (index d'apn&eacute;es hypopn&eacute;es) de 38/H. Cet index passe &agrave; 54/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).On retrouve 35 ronflements/h avec une energie moyenne de 87db.Il existe 61 d&eacute;saturations avec une SaO2 minimale de 79%. Le patient passe 13&ugrave; de son temps de sommeil en dessoius de 90% de SaO2.</p>
<p>il a &eacute;t&eacute; appareill&eacute; &nbsp;en PPC (pression positive continue) en mode auto-pilot&eacute; avec une pression entre 5 et 15 cm d'eau.</p>
<p><strong>Nous le pla&ccedil;ons en pression fixe &agrave; 9 cm d'eau .Son observance est de 5:20 en jours d'utilisation et de 2:16 en periode enti&egrave;re &nbsp;avec un IAH r&eacute;siduel de 9.0.Il me dit ne plus mettre son appareil et je lui ai encourag&eacute; &agrave; recommencer &agrave; mettre sa PPC.</strong></p>
<p><strong>Ses EFR retrouvent une distension pulmonaire avec VGT &agrave; 130%,CPT &agrave; 116% et VR &agrave; 147%.&nbsp;</strong></p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>