<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme AMACOUTY marie angele n&eacute;e le 13/10/1939.</p>
<p>Elle refuse de faire la VNI et nous demandons &agrave; la soci&eacute;t&eacute; SOS Oxyg&egrave;ne de reprendre l'appareil de VNI.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire retrouve ce jour des sibilances dans les deux champs pulmonaires.</p>
<p>L'EFR retrouve un trouble ventilatoire mixte ,GOLD III s&eacute;v&egrave;re dans sa composante obstructive avec un VEMS &agrave; 0.56 soit 38% de la norme non r&eacute;versible sous b2 inhal&eacute;s.Le rapport de Tiffeneau est &agrave; 97%.La CPT est &agrave; 79%.il existe une distension pulmonaire avec VR &agrave; 132%. Les resistances des voies a&eacute;riennes sont augment&eacute;es &agrave; 0.89.</p>
<p>&nbsp;Elle poursuivra OLD,kin&eacute;siettt respiratoire;innovair 2BX2 &agrave; l'aide d'une chambre d'inhalation avec SEEBRI BREEZHALER 1B/j;associ&eacute; &agrave; a&eacute;rosolttt(BRICANYL-ATROVENT)X2/j.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance des mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY.</p>