<p>Cher Ibrahim</p>
<p>Je te remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. SERAPHINE Jacques, n&eacute; le 10/04/1957.</p>
<p>Ce monsieur mari&eacute;,3 enfants est manutentionnaire &agrave; la poste.il n'a jamais fum&eacute;.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une amputation de plusieurs &nbsp;doigts de la main gauche en 1979 en tant qu'appel&eacute; au SMA.Il a &eacute;galement &eacute;t&eacute; op&eacute;r&eacute; de l'oeil gauche.</p>
<p>Il a eu l'hepatite A dans l'enfance et est trait&eacute; pour HTA par EXFORGE(ARAII).</p>
<p>Sa famille lui a dit qu'il pr&eacute;sente des ronflements avec parfois des pauses respiratoires.</p>
<p>M.Seraphine pr&eacute;sente une g&egrave;ne respiratoire depuis un an et demi &agrave; deux ans avec gorge s&egrave;che.</p>
<p>Il a eu un accident de la voie publique le 27/12/1992 par endormissement au volant.</p>
<p>M.Seraphine pr&eacute;sente une hypersomnie diurne averc un Score d'Epworth &agrave; 15/24.</p>
<p>Le score de Mallampati est de 3 /4.</p>
<p>Il pr&eacute;sente une dyspn&eacute;e grade II/IIIde l'&eacute;chelle du Modified Medical Research Council.</p>
<p>Il dit avoir &eacute;t&eacute; soumis &agrave; une &eacute;manation de gaz acide provenant de la batterie du fenwick.Je demande au m&eacute;decin du travail de bien vouloir faire une &eacute;tude de poste de travail.</p>
<p>L'examen clinique et l'auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.Je demande une NFS,une GDS &agrave; AA, et je programme une EFR et une polygraphie nocturne pour d&eacute;buter.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuilles agr&eacute;er, cher Ibrahim, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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