<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour M. THOMAS Antonin n&eacute; le 01/08/1934.</p>
<p>Le patient est moins encombr&eacute;.L'auscultation pulmonaire retrouve ce jour des ronchi dans les deux champs pulmonaires.</p>
<p>Les EFR sont stables en ce qui concerne la spirographie et retrouvent un trouble ventilatoire obstructif Gold IV avec un VEMS &agrave; 0.31 soit &agrave; 13% de la norme.Il existe une augmentation de la resistancedes voies a&eacute;riennes avec RVA &agrave; 6.58.</p>
<p>&nbsp;Il poursuivra:A&eacute;rosolttt respi (BRICANYL-ATROVENT)X3 et PULMICORTX2 avec rin&ccedil;age de la bouche et si possible BICARBONATE 14pm en a&eacute;rosolttt.<strong>Tout cela associ&eacute; &agrave; Kin&eacute;siettt respiratoire avec vibromaassage pour d&eacute;coler les s&eacute;cr&eacute;tions bronchiques 2 fois /j y cmpris week ends et jours feri&eacute;s.</strong>&nbsp;,VNI,OLD.;CLINUTREN HP 1X3 et CETORNAN 5g1X2/j.onbrez 300 1B/j,Seebri Breezhaler 1B/j .</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
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