<p>Cher Confr&egrave;re,</p>
<p>Je vous remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. ROBERT Koumaren, n&eacute; le 08/08/2007.</p>
<p>Cet enfant est suivi pour persistance de foramen ovale.Il a eu en mai 2011 une adenoidectomie avec pose DTT.On retrouve des rhinopharyngites dans l'enfance.</p>
<p>il pr&eacute;sente un asthme depuis 6 mois avec exacerbation mensuelle.Il n'existe pas d'asthme familial.D'apr&egrave;s la m&egrave;re il pr&eacute;sente surtout une toux avec g&egrave;ne respiratoire avec encombrement bronchique sans sibilances.Il ne prend pas de traitement de fond.</p>
<p>Ce jour l'auscultation retrouve quelques ronchi.</p>
<p>La radiographie thporacique montre en date du 28/08/2017 un &eacute;paissement bronchique muqueux.</p>
<p>Nous programmons une EFR avec TDM des sinus et une NFS avec IgE totales. nous programmons des prick tests.</p>
<p>Je mets en route un traitement de fond par SYMBICORT RAPIHALER 2 B m et S avec rin&ccedil;age.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>
<p>&nbsp;</p>