<p>Cher Confr&egrave;re,</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme PEROUMAL ELLAMA Ange Marie Celine n&eacute;e le 14/12/1933.</p>
<p><strong>Elle a une bonne observance de 5:57 en p&eacute;riode enti&egrave;re et 6:23 en jours d'utilisation avec un IAH r&eacute;siduel de 1.7.</strong></p>
<p>Son auscultation pulmonaire est ce jour dans les limites de la normale.</p>
<p>Son diab&egrave;te est mal &eacute;quilibr&eacute; avec un HbA1C &agrave; 8.1%.</p>
<p>Elle a &eacute;t&eacute; consult&eacute; aux Urgences de Bellepierre pour sciatique.</p>
<p>Sa TA est ce jour &agrave; 13/6.9 avec un pouls &agrave; 84 et une SaO2 &agrave; AA &agrave; 96%.</p>
<p>Ses EFR sont dans les limites de la normale.</p>
<p>Son diab&egrave;te est mal &eacute;quilibr&eacute; et elle refuse de mettre la PPC. Je lui ai dit que tant que son syndrome d'apn&eacute;e de sommeil ne sera pas &eacute;quilibr&eacute; son diab&egrave;te sera &eacute;galement d&eacute;s&eacute;quilibr&eacute;.</p>
<p>La polygraphie ventilatoire pratiqu&eacute; dans la nuit du 13/11/2014 &nbsp;a retrouv&eacute; un IAH (Index d'apn&eacute;es hypopn&eacute;es) de 11/H.Cet index passe &agrave; 16/H quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).</p>
<p>On retrouve 263 ronflements /h avec une energie moyenne de 83db.</p>
<p>On retrouve 14 d&eacute;saturations/H avec une SaO2 minimale de 75%</p>
<p>&nbsp;Nous allons donc l'appareiller le 23/08/2016 &agrave; 15:15 en PPC (pression positive continue) pour mieux &eacute;quilibrer son diab&egrave;te et son HTA.</p>
<p>&nbsp;Elle &nbsp;est trait&eacute;e par SERETIDE 250 2BX2 &nbsp;&agrave; l'aide d'une chambre d'inhalation et SINGULAIR 10 mg 1 cp le soir</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY.</p>