<p>Cher Confr&egrave;re,</p>
<p>J'ai vu ce jour M. PARAMEE G&eacute;rard n&eacute; le 04/11/1939.</p>
<p>Il &nbsp;a une bonne utilisation de sa PPC avec une dur&eacute;e d'utilisation de 5:39 et de 1:47 utilisation moyenne quotidienne avec un IAH r&eacute;siduel de 0.2.Il est davantage &eacute;veill&eacute;.</p>
<p>Ce monsieur est mari&eacute; et a 1 enfant. il exercait la profession nde ma&ccedil;on et est &agrave; la retraite.</p>
<p>Il n'&eacute;tait pas fumeur.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note une intervention du 30/11/2016 pour bioproth&egrave;se avec plastie mitrale.Il a pr&eacute;sent&eacute; un probable AVC sylvien gauche et pr&eacute;sente &agrave; la coronarographie une st&eacute;nose de l'ostium du TC.Son FEVG est &agrave; 50% avec HTAP &agrave; 70 mmHg.il a &eacute;galement &eacute;t&eacute; trait&eacute; pour prostatite et FA.</p>
<p>Il pr&eacute;sente un ronflement nocturne avec 4 &agrave; 5 nyctiuries.Le score d'Epworth est de 12/18 avec un&nbsp;score de Mallampati est de 2 /4.Le perim&egrave;tre cervical est de 34cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 91cm.</p>
<p>L'auscultation pulmonaire est dans les limites de la normale.</p>
<p>Ses EFR tendent &agrave; se normaliser.</p>
<p>Sa polysomnographie en date du 10/04/2017 a retrouv&eacute; un IAH de 27/H. cet iundex passe &agrave; 58/H en position dorsale.Il existe 3 micro-&eacute;veils/H. On note 134 ronflements/h avec une energie moyenne de 84db.</p>
<p>L'examen a retrouv&eacute; 17 d&eacute;sarturations/h avec un NADIR de 88%.&nbsp;</p>
<p>Le patient pr&eacute;sente un syndrome d'apn&eacute;es du sommeil n&eacute;cessitant un appareillage en PPc en mode auto-pilot&eacute; entre 5 et 15 cm d'eau.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuilles agr&eacute;er, cher confr&egrave;re , l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>