<p>Cher Confr&egrave;re et ami</p>
<p>Je te remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis Mme ARABOUX Olivette, n&eacute;e le 08/07/1936.</p>
<p>cette dame c&eacute;libataire est sans enfant.Elle n'a jamais fum&eacute;.Elle est institutrice &agrave; la retraite.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents elle a &eacute;t&eacute; op&eacute;r&eacute;e d'un fibrome ut&eacute;rin,un cancer de l'uretre trait&eacute; &nbsp;par le Dr Thierry Hoarau.</p>
<p>Elle avait une m&egrave;re asthmatique.Elle a pr&eacute;sent&eacute; un asthme de l'enfance jusqu'&agrave; &nbsp;l'age de 50 ans.</p>
<p>Elle tousse depuis le mois de d&eacute;cembre 2014 avec des sibilances.Elle pr&eacute;sente de plus un' rhume dans la gorge' avec rhinite,&eacute;ternument et larmoiements.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente la nuit vers 2:00 du matin une symptomatologie de RGO .L'auscultation pulmonaire retrouve des ronchi dans les deux champs pulmonaires.La radiographie thoracique retrouve un aplatissement des coupoles diaphragmatiques avec d&eacute;roulement de la ligne paraaortique gauche.on note un &eacute;paississement des parois bronchiques.</p>
<p>La NFS montre l'absence d'hyper&eacute;osinophilie.Je demande un TDM des sinus maxillaires ,un dosage d'IgE totales et je programme une EFR et des prick tests.</p>
<p>Nous mettons en route un traitement antireflux avec SYMBICORT 400 2B m et s avec rin&ccedil;age de la bouche &agrave; l'eau,Eludril gargarisme et Rinoclenil.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuilles agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re et ami , l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>