<p>Cher Confr&egrave;re</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme NAGOU Christiane n&eacute;e le 03/04/1935.</p>
<p>Elle pr&eacute;sente un oed&egrave;me des 2 chevilles.J'ai demand&eacute; un bilan hepato-r&eacute;nal et hematologique.</p>
<p>Elle se plaint de plus d'etre davantage g&eacute;n&eacute;es &nbsp;pour repirer et de douleurs cervicales.</p>
<p>Ses EFR rfetrouvent un trouble ventilatoire obstructif Gold IV avec un VEMS &agrave; 0.52 soit 30% non r&eacute;versible sous b2agonistes.Il existe une disytension pulmonaitre avec VGT &agrave; 147% et VR &agrave; 155%.Les resistances des voies a&eacute;riennes sont augment&eacute;s avec RVA &agrave; 1.35.</p>
<p>Pour la prise en charge de la patiente il est indispensable que cette dame puisse b&eacute;n&eacute;ficier le plus rapidement possible de la reprise de sa VNI.J'ai appel&eacute; l'ARAR pour qu'un technicien passe chez elle et vous rapporte la VNI.</p>
<p>Outre la VNI poursuivre:kin&eacute;sieth&eacute;rapie respiiratoire 2 fois/j si possible avec SURBRONC sirop ,ULTIBRO 1B/j; et Ventoline en cas de besoin ; &nbsp;a&eacute;rosolth&eacute;rapie (BRICANYL-ATROVENT)x2 et Pulmicort X2 avec rin&ccedil;age.+ clinutren Hp 1X3 et cetornan 5 g 1X2/j.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher Confr&egrave;re, l'assurance des mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY.</p>
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