<p>Cher Consoeur</p>
<p>J'ai vu ce jour Mme GRONDIN Marie Fran&ccedil;oise n&eacute;e le 19/10/1960.</p>
<p>Elle est actuellement en cours de r&eacute;habilitation respiratoire,ce qui lui a &eacute;t&eacute; profitable.L'auscultation pulmonaire est revenue dans les limites de la normale.</p>
<p>Elle a une bonne observance de sa PPC avec une utilisation moyenne quotidienne de 4:47 avec un IAH r&eacute;siduel de 1.2.L'auscultation pulmonaire retrouve des sibilances dans les deux champs pulmonaire et je la replace sous a&eacute;rosolth&eacute;rapie</p>
<p>.Elle ne travaille plus.Elle se plaint de douleur du cou et du cot&eacute; droit thoracique quand elle s'allonge et cela l'emp&egrave;che de dormir.</p>
<p>Le TDM du 08/07/20014 avait retrouv&eacute; une DDB cylindrique &nbsp;au niveau de la BLSD avec au niveau du lobe moyen de 2 nodules en verre d&eacute;poli.Le 23/03/2015 on retrouvait la DDB de la BLSD avec disparition des nodules du lobe moyen</p>
<p>Elle ronfle le soir avec 3 &agrave; 4 nyctiuries.Elle pr&eacute;sente des migraines.</p>
<p>Son score d'Epworth est &agrave; 15 avec un&nbsp;score de Mallampati est de 2/4.Le perim&egrave;tre cervical est &agrave; 33 cm avec un perim&egrave;tre abdominal &agrave; 106 cm.L'auscultation pulmonaire retrouve vce jour des ronchi dans les limites de la normale.Son score de Beck est de 19, ce qui correspond &agrave; une d&eacute;pression s&eacute;v&egrave;re.</p>
<p>La polysomnographie en date du 06/10/2015 a retrouv&eacute; un index de micro-&eacute;veils de 14/H. il existe un IAH(Index d'apn&eacute;es hypopn&eacute;es) de 37/H .cet index passe &agrave; 41/h quand on y associe les &eacute;v&egrave;nements(diminutions).</p>
<p>On note 237 ronflements/h avec une energie moyenne de 86db.il existe 31 d&eacute;saturations/h avec une SaO2 minimale de 85%.8il existe 8 movements p&eacute;riodiques des jambes/H.</p>
<p>&nbsp;Mme Grondin &nbsp;poursuivra sa &nbsp;PPC en mode autopilot&eacute; entre 5 et 15 cm d'eau.</p>
<p>Je la place sous kin&eacute;sieth&eacute;rapie respiratoire et RELVAR 1B/j.</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>