<p>Cher confr&egrave;re</p>
<p>Je te remercie de m'avoir adress&eacute; pour avis M. MOUNICHY Benjamin, n&eacute; le 19/04/1947.</p>
<p>ce monsieur est veuf et a 3 enfants.il &eacute;tait peintre en batiment.Il fumait 5 paquets/j et est sevr&eacute; depuis 20 ans.Il totalise plus de 100PA.</p>
<p>Dans ses ant&eacute;c&egrave;dents on note un DID,une HTA,une hypercholest&eacute;rol&eacute;mie et une hepatite B.</p>
<p>Il a eu un pontage aorto-coronarien le 09/07/2015 au CHU f&eacute;lix Guyon.</p>
<p>Il pr&eacute;sente 2 &agrave; 3 nyctiuries avec c&eacute;phal&eacute;es matinales.Sa voix a chang&eacute; depuis son intervention.</p>
<p>Son score d'Epworth est de 21 avec un&nbsp;&nbsp;score de Mallampati est de 2.</p>
<p>Le perim&egrave;tre cervical est de 39cm avec un perim&egrave;tre abdominal de 106cm.</p>
<p>Son TDM thoracique en date du 05/03/2016 n'a pas retrouv&eacute; de l&eacute;sion pleuro parenchymateuse &eacute;volutive. En particulier pas d'emphys&eacute;me.(Dr Mascarel).</p>
<p>Nous programmons un TDM thoracique sans injection avec une polygraphie ventilatoire &nbsp;et une EFR comme il s'agit d'un anceien gros fumeur.</p>
<p>Son echelle de Beck est de 19,ce qui traduit une d&eacute;pression s&eacute;v&egrave;re par rapport &agrave; sa maladie.</p>
<p>Sa polygraphie ventilatoire retrouve un IAH(Index d'apn&eacute;es hypopn&eacute;es) de 15/H. Cet index passe &agrave; 17/H quand on y associe les diminutions(&eacute;v&egrave;nements).il existe 1 ronflement/h avec une energie moyenne de 84db. On retrouve 18 d&eacute;saturations/H avec une SaPO2 minomale de 90%.&nbsp;</p>
<p>Nous programmons une polysomnographie.</p>
<p>Avec mes remerciements, veuillez agr&eacute;er, cher confr&egrave;re, l'assurance de mes sentiments distingu&eacute;s,</p>
<p>Dr. B. TANGUY</p>